最難照顧的癌症病患莫過於除了癌症以外還有多重慢性病問題，在開車前往今天的訪視癌友家時，腦海中盤旋着今天的這個個案的女兒在電話中焦急的語氣......
她說媽媽膀胱癌，去年底做了腫瘤的切除後就開始接受化療，但因為媽媽有糖尿病，所以開始化療後醫生建議將胰島素停下來，結果血糖一直飆高，然而她遠嫁在高雄，主要是哥哥留職停薪在照顧媽媽，但哥哥是男生不會煮東西，加上因為化療的關係導致牙齦腫脹，全口的假牙無法安裝，所以媽媽在吃的部分很有問題，怕化療營養不夠、又怕糖尿病控制不好，加上媽媽還裝過心臟支架，她焦急的不知道該怎麼辦？
血糖忽高忽低...糖友癌症期間該怎麼吃？
經過進一步的訪談後，媽媽表示化療讓她味覺改變，加上無法帶假牙食物都咬不動，不正常的進食讓她血糖時而高時而低，加上醫生要她喝營養補充品，但一喝血糖就飆到400多；她每天都不知道可以吃什麼？
其實對於正在做化療又有糖尿病及白蛋白低下導致水腫的患者而言，在這段期間的營養照護必須精算每公斤體重的蛋白質量及總熱量，一般若只是針對糖尿病患的營養分配我們會以需求的熱量回推30%為脂肪，蛋白質佔18-20%，剩下的就是碳水化合物。但是化療的病人，我們會先以每公斤體重需要1.5-1.8g的蛋白質換算這些蛋白質對熱量的貢獻度後，再分配脂肪與碳水化合物。
護理師表示，化療的病人會先以每公斤體重需要1.5-1.8g的蛋白質換算這些蛋白質對熱量的貢獻度後，再分配脂肪與碳水化合物。（圖片來源／信傳媒資料照）
其實，只要吃的營養比例不對，就很容易導致營養不良卻又血糖標高的問題。從日常飲食調整，漸漸的讓身體各項數值恢復穩定，不只簡單好記同時容易達成，長久下來才容易維持。
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