請問衛福部蔡森田次長:醫療評鑑改革能不能有點Guts?!


衛福部9月曾公布新制定醫療評鑑基準辦法,將於106年開始,撤掉醫事人力評鑑,改由各醫療機構上線登錄,由衛福部監控、民眾可以直接透過醫院網站檢視醫院護病比、醫病比等數據。

當時曾受許多醫療團體質疑,過去人力是「死當」項目,即不論其他項目再突出,評鑑就不可能過關。因此拿掉醫療人力評鑑,將可能導致醫院資方為了節省人力,減少聘用醫療人員,醫院可節省下高額的人力費用,但卻可能影響病人的生命安全。

蔡森田:規定只能變鬆,不能變嚴格

18日國民黨立委李彥秀、蔣萬安、張麗善等人舉辦「醫療人力評鑑改革」公聽會,邀請醫療團體代表與衛福部對話,大多數醫療團體要求衛福部收回9月公告的規定,要求必須把人力項目放回評鑑中,除了確保病人就醫品質,更可保障醫療人員就業條件。

衛福部次長蔡森田一上台,就說出「衛福部是跟大家站在一起」,並承諾不會為了刪減人力就忽略病人安全與醫療品質。他也強調,9月份公告的新規定中,沒把人力項目評鑑的條文放進去,不是不重視人力評鑑,而是改成由衛福部更嚴格監測,透過院方每個月人力登錄,衛福部成立預警系統,立即提出警告與監控。目前尚未定案,11月30日將再與「一些人」討論後,作出正式公告。

蔡森田也強調,「即使沒有人力評鑑條文還是要監看。」此話一出,台下醫療團體一片譁然,「沒有條文怎麼看?如何懲罰?」蔡森田並隨即改口說如果有必要,會再把這些規定放進條文中。

此外,蔡森田也提到,未來醫療評鑑的條件「只能變鬆,不能變嚴格」,不然以前接受過評鑑的醫療院所都會不滿。這樣的說法再次引起爭議,「難道以後法律都越改越鬆就?」

「他說要參與討論的一些人,應該是醫院資方,」會後,一位醫療團體代表這麼表示,刪減人力評鑑項目,怎麼想都只「肥」到資方。他回憶起9月衛福部曾召開討論會議,當時許多代表就反對刪除人力評鑑項目,並質疑「病人怎麼可能就醫前先上網查醫病比?」但當時衛福部次長蔡森田的回應令他傻眼:「醫院若做得不好,輿論自然會給予評鑑。」

政府的責任,本是強制醫療院所遵守最低限度的規範,怎麼能說出這麼不負責任的話?

被問到何時可以啟動較符合醫療團體需求的評鑑標準,蔡森田回應:「如果你們準備好了就可以。」

台下的醫療團體紛紛搖頭嘆息:「難道我們的衛福部只有這點能耐?」不但無法訂出醫療院所的評鑑標準,連什麼時候啟動,還要先問過醫療人員!

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