增6例境外移入》5例持陰性報告入境卻確診.. 張上淳解釋兩種可能性

武漢肺炎

國際疫情依然嚴峻!中央流行疫情指揮中心今(2)日召開記者會,公布國內新增6例新冠肺炎境外移入病例(案681至686),分別自印尼(3例)、美國(2例)及法國(1例)入境。不過6例當中有5例持陰性證明卻仍確診。

截至目前累計111,045例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含109,231例排除),其中685例確診,分別為593例境外移入,55例本土病例,36例敦睦艦隊及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中7人死亡、570人解除隔離、108人住院隔離中。

關於台灣採購疫苗是否有新進展?

指揮官陳時中表示,「國外是否能這麼快也不見得,台灣有其他疫苗在談,是之前談妥的3家中的1家。」至於採購劑量,陳時中表示不能把談判底線講出來,但有進一步能講的消息會再講,也是多方準備,但強調疫苗採購有進展。

香港近期本土疫情大幅增加,2週內報告近700例本土確診,其中144例感染源不明,均較前期大幅上升,指揮中心指揮官陳時中表示,考量近期香港疫情持續升溫,故即日起自中低感染風險國家/地區移除。

指揮中心也指出,昨日為實施秋冬防疫專案首日,入境航班26架次(桃園機場25架次、松山機場1架次)、入境旅客計1,141人,旅客配合度佳,無違規個案;其中2人未持有核酸檢驗報告,1人為財經部會專案簽准,另1人登機前出示檢驗報告,但抵台時遺失,經與航空公司確認無誤;2人皆入境自費採檢後,配合後續居家檢疫措施。

增6例境外移入!自印尼、美國及法國入境

指揮中心表示,案681、682分別為40多歲及20多歲印尼籍女性,於11月17日來台工作,持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告,入境迄今皆無症狀;依11月28日因應「1127印尼專案」檢驗皆陰性,30日進行期滿前採檢,皆於今日確診。由於2名個案皆無症狀,且檢疫期間未與他人接觸,因此無匡列接觸者。

案683為20多歲印尼籍男性移工,陳時中表示,個案於11月14日自印尼來台工作,持有登機前3日內抗體陰性報告,入境迄今無疑似症狀。個案入境後前往防疫旅館進行居家檢疫,11月29日檢疫期滿後搭乘專車至公司宿舍自主健康管理,同日由公司安排自費採檢,於今日確診。已掌握個案接觸者共14人,其中11人為同車接觸者,列居家隔離,3人為同車司機,因有適當防護,列自主健康管理。

而案684為30多歲本國籍男性,長期於美國工作,11月22日返國入境後前往防疫旅館居家檢疫,同日晚間出現輕微嗅覺異常,11月23日症狀緩解,但隔天因嗅覺異常症狀加劇通報,11月26日經衛生單位安排就醫採檢,於今日確診。

陳時中表示,衛生單位已掌握個案同班機前後二排座位旅客共15人,列居家隔離;同班機機組員,因全程有適當防護,列自主健康管理。

案685為40多歲賽普勒斯籍男性,指揮中心表示,個案11月29日自美國來台洽商,持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告,入境時因體溫異常(38.6度),由機場檢疫人員安排至醫院採檢後前往集中檢疫所等待結果,11月30日持續有發燒症狀,12月1日因食慾不振,由衛生單位安排採檢通報,於今日確診。已掌握個案接觸者共6人,其中2人為同行入境同事,列居家隔離對象;同班機機組員4人未入境,將透過國際衛生條例國家對口單位(IHR National Focal Point)通知相關國家。

至於案686為50多歲法國籍男性,陳時中表示,因受台灣公司邀請來台從事商務活動,持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告,11月19日自法國經土耳其轉機,於11月20日入境台灣後,持前往防疫旅館居家檢疫。個案11月27日曾出現喉嚨痛症狀,因症狀持續,11月30日由衛生單位安排就醫採檢,於今日確診。已掌握個案同班機接觸者共3人,列居家隔離對象。

6例中5例持陰性仍確診》張上淳這樣回應...

有媒體問到今天新增的6名案例中5位有持陰性報告,但還是確診,是否代表其他國家的陰性報告證明也有不準確的狀況?

對此,指揮中心專家小組召集人張上淳回應表示,有幾個可能的狀況,「第一個就是在感染很初期的時候當然有可能檢驗陰性,進來剛好過了潛伏期就出現症狀、PCR被檢測出來。第二個就是個案已經是感染末期,在陰陰陽陽的狀況的時候,那次單次檢驗是陰性,後來再次檢驗可能變成陽性。」

張上淳表示,單靠登機前的篩檢陰性,並不能保證後面一定不會變成陽性的狀態,「所以入境後還是要居家檢疫的目的就在此,但多數在登機前如果已經感染,這段期間有相當的機率被抓出是陽性,這樣的陽性狀態如果可以就此不進來,就能減少在防疫作為上的負擔及壓力。」

張上淳指出,當國外疫情不嚴峻的時候,這樣的狀況也許不多,還可以承擔這樣的壓力,「但當國外疫情嚴峻的時候,當然希望減少國內的負擔跟壓力。」他也強調,用大量篩檢的方式可以篩掉相當大一部份的入境者,但不能百分之百保證不讓帶病毒者入境。

陳時中進一步表示,「有人會問說入境採PCR證明和入境後全面篩檢有何不同?其實大家對各類防疫策略都有不同看法,我們也一直跟各專家做討論、看科學證據。」他表示,PCR證明無法盡信,但有某方面的準確度,可以減少民眾在航行移動的風險。

至於是否會考慮等到14天檢疫期滿前,全面再做核酸檢驗?陳時中表示都會做滾動式檢討,目前還是針對高風險的做檢疫期滿篩檢,將來再看是否要擴大,「但目前看起來在隔離檢疫完後PCR的Ct值都相當高,這些以現在的研究上不具傳染風險,不過也會持續觀察讓這樣的政策更明確。」

對於今天新增的6名案例中5位有持陰性報告,但還是確診,指揮中心對此做出回應。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心)

新冠自費檢驗121醫療院所,費用5千到7千元

陳時中也表示,基於民眾權益及衡酌檢驗量能,目前全國自費檢驗指定醫院共84家,其中有57家自費檢驗指定醫院於農曆春節期間受理自費檢驗服務,相關訊息更新於「開放民眾自費檢驗COVID-19申請規定」,並公布於衛生福利部疾病管制署全球資訊網/嚴重特殊傳染性肺炎/醫療照護機構感染管制相關指引項下,提供民眾參考運用。民眾於檢驗前,可致電醫院詢問或逕至醫院官方網站查詢相關事宜。

陳時中指出,COVID-19自費檢驗費用,依醫療法第21條規定:「醫療機構收取醫療費用之標準,由直轄市、縣(市)主管機關核定之」,其中非屬健保給付項目,直轄市、縣市主管機關應衡酌醫用者意見,參考醫院提供之醫療設施水準、成本分析與市場行情等資料,依審查程序據以核定。目前全國84家自費檢驗指定醫院,檢驗費用約5,000到7,000元;另有37家提供快速檢驗服務,民眾可於當日就醫採檢及取得報告,快速檢驗費用以7,000元居多數。

指揮中心也指出,各國COVID-19自費核酸檢驗費用有所不同,依據駐外單位提供資料,美國自費檢驗費用約為美金250元(折合新台幣約7,100元)以下;英國自費檢驗費用約為英鎊130至200元不等(折合新台幣約5,000至7,600元);日本自費檢驗費用約為日幣25,000至50,000元不等(折合新台幣約7,000至14,000元),與我國自費檢驗收費相當。

指揮中心藉由公布COVID-19自費檢驗醫院收費價格,讓相關訊息公開上網,民眾可更方便查詢比較及選擇醫院提供檢驗服務。而各縣市於平日及農曆春節期間提供自費檢驗服務的醫院清單、檢驗時段、檢驗費用及設置快速檢驗服務等訊息供查詢,以利於年末假期及農曆春節期間返台後須自費檢驗出境者,得至指定院所自費檢驗,並取得檢驗證明。

陳時中也提醒,請有計畫出國的民眾,於自費檢驗前,先洽各國駐台機構查詢,或瀏覽領事事務局網頁查詢入境國家的檢驗報告相關規定,並與檢驗醫院確認所提供的採檢方式及中、英文檢驗報告等內容是否符合所需。

國外推疫苗護照?陳時中:不容易推行

指揮中心表示,針對部分國人、持我國居留證的外籍人士及持我國居留證的陸港澳人士於海外確有取得核酸檢驗報告困難情形,指揮中心持續盤點樣態,除前已公布緊急協處個案、來自無法自費篩檢國家、部會專案經指揮中心同意等3類對象,新增第4類「其他經指揮中心公告對象」,於簽署切結書及檢具佐證文件後,得入境自費採檢,將不予裁罰。第4類對象說明如下:

1. 自我國出境且3日內再入境者:須出示護照內頁出境日期或自台灣出境機票票根等(使用電子通關,護照無紀錄者) 。

2. 0至6歲(未滿7歲)嬰兒及幼童:須出示嬰幼兒護照或可辨識出生日期等佐證文件。

3. 航班取消,致核酸檢驗報告逾期者:須檢附原航班訂票資訊及原檢驗報告。

4. 緊急協處個案的同行者,須提供佐證文件。

指揮中心進一步指出,國人、持我國居留證的外籍人士及持我國居留證的陸港澳人士如不符合上述4類對象,但於海外確實無法取得核酸檢驗報告,得切結具體事由後登機,入境自費接受採檢,如後續查證不符規定,將依法裁罰。

陳時中也強調,持偽造或變照的核酸檢驗報告入境,裁罰15萬元且移送法辦;若切結入境自費採檢卻未配合者,裁罰5萬元;主動告知未持有核酸檢驗報告而逕自返台者,裁罰1萬元。指揮中心重申,對於非持有我國居留證的外籍人士及陸港澳人士,仍應具備3日內COVID-19核酸檢驗陰性報告,始可登機來台。

至於有媒體提到「國際航空運輸協會」想推行「疫苗護照」,裡面記載每位旅客的病毒檢測狀況、疫苗施打狀況,指揮中心怎麼看?

陳時中表示,「這件事情不容易做,因為在採證、驗證、發照等等規格制訂跟互相採證不容易,但我們也期待發展這樣的策略,讓大家更清楚每個人的身體狀況、施打疫苗狀況,雖然無法百分之百,但如果發展出來這樣的認證機制,對各國間都是有幫助的。」