醫護本土案例足跡公布》北部該院擴大採檢2千5百人 陳時中:應給醫護人員更多支持

武漢肺炎

中央流行疫情指揮中心今(13)日公布國內新增4例新冠肺炎境外移入確定病例,分別自印度(1例)、印尼(3例)入境(案840至843)。

指揮中心宣布自今年1月14日零時起(抵台時間),14天內曾有南非共和國或史瓦帝尼王國旅遊史(含在當地轉機)之旅客,將比照自英國入境或14天內具英國旅遊史者,入境後一律入住集中檢疫所且採檢,並於檢疫期滿前再次採檢,檢驗結果陰性後,返家接續完成7天自主健康管理,旅客不需支付集中檢疫場所費用,請旅客誠實申報14日內健康狀況及旅遊史,以確保其自身健康且共同維護國內防疫安全。

指揮中心表示,截至目前累計133,617例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含131,575例排除),其中842例確診,分別為745例境外移入,58例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中7人死亡、731人解除隔離、104人住院隔離中。

公布案838、案839社區活動軌跡

關於昨日新增2例本土病例,為北部某醫院醫師及護理師染疫(案838及案839),因足跡調查中央和地方一直不同調,指揮中心今日也公布2案足跡。

案839曾於1月7日去過全聯桃園慈文店、1月10日去過全聯桃園蘆竹大竹店、寶雅、大江購物中心,案838則在1月9日和案839到過星巴克國際門市、振宇五金行,指揮中心指揮官陳時中表示2案例1月24若出現發燒、呼吸道症狀、嗅味覺異常者請指社區採檢驗所由專業醫師進行治療與評估。

陳時中也強調,「是不是所有足跡都需要公開,被公布的人會受到一定程度的傷害,除非一直抓著他不放、非常親密的接觸,不然染疫的機率是非常低的。」呼籲民眾不要再過度擔心及揣測,應給予醫護人員更多支持。

桃園市長鄭文燦也在今日上午受訪時表示,桃園有11家責任醫院,從疫情爆發至今,桃園收治的確診病患人數是全台最多的,有超過20%的確診病患在桃園的醫院安置,4間集中檢疫所也時常被運用,大家對於醫護和防疫同仁要給予支持。

針對春節返國人潮的防疫準備,鄭文燦也表示,預計從1月20日開始需求大增,也協調防疫旅館增加房間數,至今共增加846個房間,目前有26家防疫旅館,總房間數超過2,600房,足以支應這次春節返鄉人潮,但還是要請觀光旅遊局觀察入住的狀態。

鄭文燦昨日也表示,桃園市府決定市府所屬各級機關及學校單位尾牙停辦、市府所辦大型活動已經宣布全部延期,市府也會提供各級宮廟足夠的口罩。

陳時中:北部醫院全院擴大採檢2500人

據傳案839在北部某科大上課,指揮中心已匡列學校師生接觸者共43人,其中39名為學生、4名老師,目前接觸者採檢39人結果已出爐,指揮中心今天指出,39名學生都是陰性,4名老師的結果還沒出爐。

陳時中也表示,北部某醫院清空陸續完成,目前正進行第二輪消毒作業,在相關社區內接觸,總共有55人應採也都已採檢,除案839為陽性,其他47例皆陰性,其餘則是已採檢但結果未出爐。

關於北部某醫院全院採檢,陳時中表示,全院人員確實要做檢查,人數約2,200人,加上外包廠商約2,500人,但還要擬定採檢計畫,以最大範圍可能性來做採檢,並強調「這次作業跟上次發生院內感染作業是相同的,只是採用標準更嚴格,檢討上次經驗之後覺得範圍可能要更大。」陳時中也表示,明後天會請醫院提出擴大採檢計畫,再請專家審核於,15日進行全院採檢。

增4名境外移入!自印度、印尼入境

至於今日新增的4名個案,指揮中心表示,案840為印度籍30多歲男性,去年12月18日來台工作,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館居家檢疫,迄今無症狀;個案今年1月2日檢疫期滿後,於住處自主健康管理至1月8日,因公司要求,1月11日至醫院自費採檢,於今日確診。已掌握個案接觸者共1人,列居家隔離。

案841、案842、案843均為印尼籍男性漁工,年齡介於20多歲至30多歲,分別於去年12月27日及12月30日來台工作,皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後分別至防疫旅館與集中檢疫所檢疫,迄今均無症狀。

其中案841及842於今年1月11日檢疫期滿後,搭乘專車至醫院自費採檢;案843則於1月12日進行檢疫期滿前採檢,3人均於今日確診。已掌握案841及842之同車接觸者共5人,因有適當防護,列自主健康管理;案843因無症狀,且檢疫期間未與他人接觸,故無匡列接觸者。

首例南非變種病毒!張上淳解析跟英國變種病毒差異

而關於我國案813史瓦帝尼籍個案,指揮中心表示,經實驗室於1月12日確認為南非變異病毒株感染者(自2020年10月以來,累計已定序38株;其中英國變異株5株,南非變異株1株)。

因史瓦帝尼王國與南非共和國交通往來密切,且南非共和國近期COVID-19疫情嚴峻,該國迄今累計確診已達1,259,748 例(22,014例/百萬人)病例,34,334例(600例/百萬人)死亡,近2週平均每日新增17,021例,占非洲區逾7成。此外,截至目前為止,全球至少12國已報告檢出具南非變異株病毒感染者,WHO推估變異株傳播能力相較於非變異株約1.5倍,惟目前資料有限,其對於傳播風險、檢驗診斷、臨床症狀及疫苗的影響仍有待研究證實。

對於南非病毒株和英國病毒株有哪些差異?是否只是傳染力較強?

指揮中心專家小組召集人張上淳表示,目前為止所知的確就是傳播力比較強,致病性或嚴重度還沒有比較強的狀況,「根據南非相關資料,這些感染病人的病毒量都比較高,檢驗的Ct值較低,所以他們推測也是造成當地第二波感染變得更嚴重的主因。」

張上淳解釋,南非病毒株跟英國病毒株的變異不完全相同,「不過共同位點的變異特別是501位點是一致的,在棘蛋白跟ACE2的部分有位點變異,結合能力會變比較強。」他也表示,相關初步資料顯示,疫苗對這兩個株病毒株似乎都還是有效的,但還需要更多資料佐證。

問到英國、南非、日本變種病毒株,哪個傳播速度最快?

張上淳表示沒辦法這樣互相比較,「在幾個控制不太理想的國家,散到社區裡面去確實是傳播很厲害,會讓更多人得到感染,所以還是要進行基因定序比對病毒株,同時也減少傳播機會。我們當然也要去算有多少會帶進來,不能放著不管。」

張上淳表示,針對南非病毒株跟英國病毒株,目前疫苗對這兩個株病毒株似乎都還是有效的,但還需要更多資料佐證。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心)

非洲區確診、死亡病例均逾前波高峰且維持上升,其中南非近期平均日增逾1萬5千例確診,奈及利亞、納米比亞、尚比亞、史瓦帝尼、辛巴威等多國亦快速上升;西太平洋區逾前波高峰且加速上升,其中日本近1週平均日增逾6千例確診,中國大陸多地報告本土病例,河北、黑龍江省疫情具擴散風險。指揮中心也強調,國際疫情仍嚴峻,全球旅遊疫情建議維持第三級:警告(Warning),國人應避免所有非必要的出國旅遊。