部桃醫院群案增至12例》最老病例至長庚看牙確診 陳時中:採檢陰性仍要提高警覺

武漢肺炎

衛福部立桃園醫院群聚感染持續擴大,指揮中心今(22)日指出,國內再新增2例武漢肺炎(COVID-19)確診病例,為護理師案852曾照護之住院病患(案881),及其同住女兒(案882)。目前已有2醫師、4護理師、1外籍看護、1名確診者曾照護病患,及4名確診者家屬染疫,共12人。

此案隔離14天共570人,醫院人員隔離319名,其中,229人入住集中檢疫所,251名為社區匡列。指揮官陳時中表示,這一兩天社區匡列隔離人數會大幅增加,因為將針對風險區域等級紅區中,6日至19人出院病人(191人)及家屬一律列為居家隔離,「整體希望用隔離建立防火牆,用檢驗確認後進行疫調追蹤,讓疫情不擴散到社區。」

因應國內疫情升溫,台鐵升級防疫措施,今日決議,各車站大廳禁止群聚或飲食,也暫停租借車站讓外界辦活動﹔美食街用餐區的桌椅間需設置阻隔板及張貼保持距離警語,各商店門口也需標示排隊地標。

案881因牙痛就醫安排採檢確診,女兒疫調進行中

指揮中心表示,案881為本國籍90多歲男性,1月上旬因其他疾病住院,11日採檢結果為陰性,11日至14日期間由案852負責照護,15日出院返家,因案852確診,於16日匡列為接觸者並居家隔離,21日因其他病症由衛生單位安排就醫,經檢查發現有發燒、肺浸潤等情形,由醫院採檢後收治住院隔離,於今日確診。

指揮中心指出,案881之同住家人共3人,其中2人為個案之主要照顧者,先前已列為案852之接觸者,並曾於1月17日採檢,結果為陰性,目前無症狀,持續居家隔離中;另1人無症狀,於案881住院至出院返家期間負責煮食及送餐,昨21日進行接觸者採檢,因檢出陽性於今日確診(案882,60多歲女性),衛生單位已啟動疫情調查及防治作為。

指揮中心莊人祥說明,案881為國內本土病例中年紀最長者,肺部有浸潤情形,在案852確診後,他的家人已在17日進行採檢,不過由於案811長期臥床,較不方便採檢,剛好牙痛有就醫需求,因屬居家隔離對象,主動聯繫衛生局後,到醫院安排採檢確診。案881的Ct值為15,應該為剛發病,案882沒有症狀,Ct值為35.6,判斷應該是剛染病到可以檢驗出來的階段,後續會在確認是否Ct值會再下降,至於案882的活動足跡,須等詳細疫調出來在進行公佈。

指揮中心更新案838、839、852、856、863-865、868-869、881接觸者採檢情形,醫院接觸者已採檢506名,500名陰性,6名陽性(案852、856、863、868、869、881);社區接觸者已採檢133名,128名陰性,5名陽性(案839、864、865、870、882)。

陳時中表示,第一波採檢已告一段落,但仍強調檢查陰性只是第一波排除,但不能確定他為非感染者,所以呼籲檢驗陰性者仍要提高警覺。

啟動部桃專案,醫院負擔持續降載中

因應衛生福利部桃園醫院院內感染群聚事件,中央流行疫情指揮中心持續強化感染管制作為,啟動部桃專案,說明如下:

1. 門診降載,考量診療必要性及延續性,僅提供複診病人服務。另針對住院病人清空部分,出院或轉院之病人列為居家隔離對象,轉院後須住專責病房,14天隔離期滿或移出前須再次採檢;出院者須居家隔離14天,期滿安排採檢。

2.  將針對1月6日至1月19日由綠區出院病人於健保卡註記為「自主健康管理」專案對象,提醒醫療機構注意詢問接觸史,提供適切之醫療服務,並將提供診治醫療機構防疫獎勵,不得無故拒診;如需轉診採檢,請開立電子轉診單並通知當地衛生局。指揮中心將另針對協助收治或診治部立桃園醫院轉出病人之醫療機構,其相關照護之醫事人員,依獎勵要點發予津貼,醫療機構則發予獎勵金。

3. 醫院清空後改善措施,繼續收治病人及執行照護之醫事人員,依據「嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點」規定,核發人員津貼;另該醫院內配合指揮中心啟動院內感控改善方案,所需經費由特別預算支應。

4. 醫院自1月12日起住院病人只出不進,適用「衛生福利部對受嚴重特殊傳染性肺炎影響醫療(事)機構住宿式機構藥商補償紓困辦法」申請補償。

5. 醫院應持續落實動線管制,人員不跨區移動,強化環境清消等感染管制措施。

醫療應變組組副組長羅一鈞指出,清空作業已經轉出72位,每天適合可以出院者也陸續出院,目前約僅剩60人留院繼續治療,住院負擔持續降載中,也會持續落實一人一室分艙分流,提供醫護人員足夠的關懷支持。

國內新增6例境外移入

此外,國際疫情仍然嚴峻,國內今新增6例境外移入,分別自喀麥隆、印尼及菲律賓入境。

指揮中心表示,案875為喀麥隆籍30多歲男性,於臺灣工作,去(2020)年12月上旬曾返回喀麥隆,今(2021)年1月5日再次來臺,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,迄今無症狀。個案因預定返回職場工作,於1月20日檢疫期滿後自費採檢,於今日確診。由於個案無症狀,且檢疫期滿後至住院隔離前之接觸者均有適當防護,故無匡列接觸者。

案876為本國籍20多歲男性,去年8月至印尼工作,今年1月1日起陸續出現喉嚨痛、嗅味覺異常症狀,僅自行服藥未就醫;個案於1月19日返臺,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境時主動告知有症狀,於機場接受採檢,並於今日確診。已掌握個案同班機前後二排座位旅客共8人,列居家隔離,機組員9人因有適當防護,列自主健康管理。

案877、878、879、880皆為男性漁工,其中3人為印尼籍(案877、879、880),1人為菲律賓籍(案878),年齡介於20多歲至30多歲,今年1月7日來臺工作,皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至集中檢疫所檢疫,迄今均無症狀;4人於1月20日接受檢疫期滿前採檢,並於今日確診。由於個案無症狀,且檢疫期間未與他人接觸,故無匡列接觸者。

疫情升溫台鐵大廳暫停大型活動

針對21日下午新增的丹麥籍技師境外移入案874,莊人祥說明,相關接觸者匡列79人,已採檢1人為陰性,居家隔離19人,根據初步疫調,案874上班時全程戴口罩,其血液抗體IgG為陽性,IgM為陰陽無法確認,推測境外移入可能性較高。

台鐵因應疫情加強措施如下,桃園地區所有車站進行全面加強消毒,另台北站已於14日及21日、板橋站已於18日及22日個完成兩次全面消毒;落實一線員工上班前均量測體溫,並作成紀錄,如有發燒即停止出勤;各車站商場公共用餐區之桌椅間距並設置阻隔板及張貼保持距離警語,各商店門口標示排隊地標;各車站大廳暫停或延期租借,停止辦理大型活動;除現有49部紅外線測溫儀外將再採購16部,加強春節疏運旅客量測體溫效率。