國民黨不分區立委張育美日前針對長照議題提出總質詢，指全台住宿型長照缺口高達6萬床，且人口越密集的都會精華區更是匱乏長照資源，其中台北市信義區還差點被列入「長照偏鄉」。
對於長照議題，行政院長蘇貞昌一時答不上話，衛福部長陳時中趕緊出面幫忙，強調目前正在布建2萬床，並對於資源分配感到「非常成功！所有的資源都到位！」至於目前的成果也是「令人非常的滿意」。
長照缺6萬床，部長說很成功
張育美上週五（12）針對長照議題提出總質詢，表示目前政府的長照政策太偏重「社區及居家」，而忽視了「住宿型長照」，尤其住宿型多是針對失能較嚴重的長者，不應被忽視，否則易讓失能者所受照顧不足，其家人的壓力也遽增，「長照悲歌」也就屢見不鮮。
張育美提出衛福部統計數據，國內失能人口高達80萬人，當中需要16萬床住宿型長照，但目前國內量能卻只有10萬床左右，缺口達到6萬床，亦即有6萬人得不到適當照顧，其家人也正在承受壓力。
張育美又指，目前政府編列3百多億的「長照2.0」，榮總高齡科主任陳亮恭對此評價：「資源配置不當，只提供居家、社區日照服務；卻未提供重症者、住宿型補助」。她進一步指出，在經費拮据的情況下，全國各縣市都欠缺住宿型長照，甚至全國首善的台北市信義區還差點被列入「長照偏鄉」。
3月以來持續跟著小英趴趴走
不只如此，張育美亦引用去年6月監察院的糾正報告，指長照2.0汲汲於拓展長照服務據點布建及服務提供數量，欠缺服務提供之監測與品質管控；另政策造成住宿型機構及醫療機構的照顧及專業人力流失，迫使機構負荷量大增，監察院為此糾正衛福部。
儘管長照問題重重，衛福部長陳時中近日卻經常跟著蔡英文總統到處趴趴走，繼3月5日小英之友會顏志發的國賓春之宴，陳時中與蔡總統同框後，昨（14）日他與蔡總統再度同台參加台北市雲林同鄉會總會會員大會，蔡總統還公開在致詞時盛讚「他是很重要的一個人」；且同場還有國民黨立委蔣萬安，因此也被外界視為台北市長大選的前哨戰。
或許是對長照議題不大熟悉，行政院長蘇貞昌面對張育美的質詢，一時竟是瞪大了眼、答不上話，衛福部長陳時中趕緊出面幫忙，表示比起「長照1.0」一年40幾億的預算，「長照2.0」預算已經長足進步，且政府的政策目標是「在地老化」，為此必然有所取捨及排定先後順序。對於過去4年來的長照政策，陳時中表示：「非常成功！所有的資源都到位！」
陳時中稱長照政策「非常成功」
陳時中也說，未來要再思考高齡、超高齡化時代下「住宿型長照」的需要，但其占床率僅8成不到，所以要思考先把占床率拉高、拉滿；他也強調，眼下政策是有「與時俱進」，且社會制度的改進無法「一步登天」，要看實際需要跟預算編列來一步一步去做。
陳時中進一步細數，照顧服務員的人數，從106年的2萬多人，增加到現在7萬多人，住宿型床位也有2萬多床正在布建中，長照涵蓋率也從10%增長到50%，整整增加了5倍，以上代表政府策略成功才有如此成果。
針對住宿型長照人力不足的問題，陳時中坦言，問題是出在「值夜班」以及外勞人力比例，尤其武漢肺炎爆發後，外勞進來減少，相對讓住宿型長照的人力壓力變高。儘管有上述問題，蘇貞昌堅稱，蔡英文總統對長照議題非常關心，上任時長照預算才50億，如今已經來到550億；陳時中也強調，政府正一步一步在走，至於目前的成果是「令人非常的滿意」！
由於總質詢時間有限，立委張育美事後告訴《信傳媒》，她覺得蘇貞昌對長照議題不大了解已經有點扣分了，陳時中出來幫忙回答還一直避重就輕，令人感到失望。
張育美強調，陳時中自己也說住宿型長照的缺口是6萬床，但他只說目前正在布建2萬床，那表示缺口確實還是6萬床，「就算他說的2萬床不是正在布建，而是已經布建好，那也還差4萬床！」她不禁質疑，在長照問題歷歷在目的情況下，陳時中部長怎麼還會說：「長照政策非常成功，令人非常滿意」呢？
月月都有長照悲歌，陳時中避重就輕？
張育美進一步表示，過去一段時間，每個月都至少傳出一起長照悲歌，原因可能是經濟的負擔和失能者不堪長期照顧的壓力，尤其長照需要等級之中，最重症的第7、8級，雖然在社區及居家長照的補助額度可以到每月3萬多元，但因為較為重症，社區長照不敢收，若送去住宿型長照，每月補助竟然只有5千元，根本入不敷出，再加上外勞因疫情不來，最終只好由親人自己來照顧，壓力非常大。
張育美也說，因為目前補助偏重居家型長照，所以照顧人力也流失到居家去，導致住宿型長照人力短缺，「陳時中說要讓住宿型長照滿床，但現在人力不足，只好把床位空著，是要怎麼滿床？」
若再加上前述費用問題，一般人也沒錢把家人送去住宿型長照，這也是難以滿床的原因之一。舉例而言，台北市政府公營的北投奇岩長照服務中心，失智照顧的月費居然高達5萬5千元，就算加上政府每月補助住宿型長照5千元，每月費用還是要5萬元，確實負擔相當沈重。
對於長照問題，張育美指出，日本在2000年、韓國在2008年將住宿型長照納入長照保險制度之後，長照悲歌的情況就大幅減少；但我國現在既沒有長照保險，又太忽視住宿型長照，自是問題叢生。
居家型與住宿型應均衡，張育美建議「長照保險」
張育美指出，政府於106年開始推動長照2.0，預算經費雖然大幅成長，但經費執行率低落；按照監察院報告，106、107年經費執行率甚至都不到5成；如今既然發現住宿型長照有待加強，眼下就應該做出調整，讓資源分配更加平衡，「原本是金字塔型的分配，我是希望變成橢圓形的，這樣才比較均衡，不會說頂端都沒資源，底部又拿太多資源」。
長遠來看，張育美更希望政府比照日本、韓國，向這些更早就邁入高齡化社會的國家看齊，設立「長照保險」，藉由國人自助互助、全民共同分擔風險之方式，減輕失能者及其家庭之照顧負荷及財務負擔，使國人獲得基本的長照保障。
