美國12歲以上可打輝瑞疫苗》台灣兒童、青少年有新冠疫苗可打嗎?兒科醫師解惑

新冠疫苗

國內本土疫情持續增溫,中央流行疫情指揮中心今(3)日公布國內新增364例本土個案、校正回歸本土個案219例,截至目前國內累計57萬8,935例新冠肺炎相關通報,其中9,974例確診,本土案例佔8,778例。

疫情持續嚴峻,打疫苗的需求度也愈來愈高。依據目前臨床試驗的結果,AZ及莫德納疫苗的合適接種年齡是18歲以上,而輝瑞BNT疫苗則是12歲以上就可在美國施打。

近期有許多家長關心,究竟小朋友能不能打疫苗?何時才有小朋友、青少年的疫苗可施打?

美國12歲以上可打輝瑞疫苗,台灣收案中

台大小兒感染權威黃立民,接受《信傳媒》電訪時指出,國外在兒童青少年疫苗測試中,「目前看起來的結果12-15歲效果都還不錯,美國現在12歲以上就可以打輝瑞疫苗了。」

對於國產疫苗是否有在進行兒童青少年的測試?黃立民指出,目前高端疫苗有要做青少年這塊,「如果臨床試驗做完效果不錯,明年有機會可以打到。假如輝瑞有許可證可以進來台灣的話,應該也有機會可以打到。」

林口長庚醫院兒科急診醫師吳昌騰,接受《信傳媒》電訪時則表示,目前12歲以下都還沒批准,目前12-18歲只有輝瑞可以在美國接種施打,台灣可能還要再等。不過他也提到,小孩人口數約佔台灣人口20%,18歲以上人口約佔80%,「如果成人都接種疫苗的話也會保護到這群小孩,且大部分小朋友如果得到新冠肺炎多數都是輕症。」

吳昌騰表示,成人接種率若可以達到70-80%,就已能產生群體免疫的效果。「就像以色列,目前施打率已經達8成以上,應該算是最早達到群體免疫的,但以色列18歲以下的小孩也沒有施打新冠疫苗。」

他指出,目前台灣通報病例將近一萬例,當中兒童的比例不多,「兒童重症病例目前知道也只有一個住在加護病房,其他的狀況目前看起來都還好。」

根據外媒指出,美國已有約60萬名12至15歲的兒童青少年施打新冠疫苗。(圖片來源/torstensimon@pixabay)

兒童較不易罹患新冠肺炎?原因是...

問到兒童罹患新冠肺炎後,是否會留下哪些長期後遺症?

黃立民表示,兒童長期後遺症比較沒有特別被提到,「只知道青少年跟嬰兒肺炎會比較嚴重,或是其他器官受到感染,1-12歲之間似乎是比較輕微一些。」

吳昌騰進一步指出,兒童的確診數低,且症狀也會比較輕微,「因為他們不是屬於高危險族群,像是60歲以上、三高、慢性疾病史才是。兒科病人確診者中,很多還是以發燒、呼吸道症狀來表現,目前比較嚴重的是國外有出現像是川崎氏症的表現。」

為什麼小朋友比較不容易得到新冠肺炎?

吳昌騰表示,「現在有一個理論是說,小朋友在成長這段過程中,接觸到很多跟冠狀病毒同類的疾病,而產生了類似的抗體,或許因為這樣的關係,小朋友可能已經有一些保護力。」

他指出,成人基本上已經不會得到像小朋友得到的冠狀病毒系感染,「所以一旦感染,身體的免疫反應形成免疫風暴比較強烈的話,就容易引發重症。現在很多年輕的30多歲、40多歲確診者,也有變成重症的。」吳昌騰也提到,「免疫力不能太好也不能太差,像是吃補品補太多,補到後來也沒有幫助。」

兒科醫師:小朋友真的不急著打新冠疫苗

林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉,接受《信傳媒》電訪時也提到,所有藥品都需經過臨床研究,「沒有臨床研究就沒有數據,沒有數據就不會建議打。」他表示,多數藥物都是先在成人身上進行臨床試驗,「比較確定安全無虞後才會進入青少年階段,再進入兒童階段,沒有做臨床試驗都不知道,在不知道任何數據下就不建議打。」

葉國偉強調,藥品第一個還是著重在安全性,安全性沒問題才講求效用,但在安全性還沒建立前,沒有做臨床試驗都沒人敢保證。他也表示,兒童若罹患新冠肺炎也有病例顯示引起後續的多重器官嚴重發炎反應,但是比例很少。

「所以我覺得小朋友打疫苗真的還不急,比較急的還是高齡,像最近的養護、長照中心那些族群。輝瑞和莫德納都一直努力在做12歲以下的新冠疫苗,但還是要看在小孩體內行程的抗體,以及免疫持久性、副作用的問題,如果副作用大於好處也需要好好評估。」吳昌騰表示。