國內疫情雖然降溫，但根據美國約翰霍普金斯大學7月7日最新統計，台灣新冠死亡率卻高居全球第八。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳日前指出，死亡個案中，有近2成簽署DNR（不施行心肺復甦術），間接造成死亡人數增加，若選擇插管急救仍有機會救回。此話一出造成外界抨擊，張上淳也在7日記者會中致歉。
對此，前國健署署長邱淑媞在臉書發文表示，「真正原因，不是別的醫院比不上台大，而是整個醫療體系根本就被神壇呆化了，政府不肯普篩、不肯設方艙、沒有救命藥物與醫療儀器、高風險族群沒有接種疫苗，才是致死率高的原因！」
中研院院士陳培哲在6月初接受媒體訪問時指出，美國食藥署去年底已核准3家製藥公司，分別是Regeneron、Eli Lily與GSK所研發的新冠單株抗體藥品，其臨床試驗證實若對高風險族群及早給予一劑單株抗體，住院率甚至是死亡率可減少5到6成 。根據疾管署指出，根據臨床對照試驗顯示，在發病早期給予具風險因子成人病患單株抗體，可降低約7成死亡率。
陳培哲「開罵」後，台灣才積極購買單株抗體
萬芳醫院感染科主任李文生日前受訪時表示，單株抗體藥物由於價格昂貴、數量少，「使用前都要經過疾管署台北區管制中心指揮官張上淳的核准，雖然張教授有授權請疾管署的防疫醫師幫忙審核，但仍會因書面資料與臨床實際情況有落差，導致審核不易通過。」
李文生指出，醫師經常要打電話跟疾管署溝通，「行政程序往返有時候仍然要花8到12小時，若是小夜班的病患有需要，就要等到隔天才能使用單株抗體，許多重症病患因此錯失治療良機。」有醫界人士指出，台灣有用藥保守的問題，一直到6月初陳培哲出來「開罵」後，台灣才開始積極購買單株抗體治療。
為降低重症個案發生，指揮中心緊急採購單株抗體藥物及HFNC（高流量氧氣鼻導管全配系統），張上淳也在5日公布，6月19日緊急採購單株抗體後，目前共有64名個案使用，治療對象以55歲以上居多，有幾位50歲以下、較年輕的個案主要是孕婦，其餘是有器官移植個案或免疫疾病的個案。
張上淳表示，「對於高齡者且有很多潛伏疾病者，使用單株抗體是對病人而言會有很大的幫助，更能減少病人重症死亡的狀況。」但為何單株抗體使用審核這麼嚴格？
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為何單株抗體當初審核標準這麼嚴格？
台大兒童醫院院長黃立民，接受《信傳媒》電訪時表示，「這種事情很難講，當然目前確定唯一有效可以壓制病毒的治療是單株抗體，台灣確實是比較少單株抗體，如果廣泛使用單株抗體，說不定可以把死亡率下降，這當然有可能，但可能還有其他因素。」
至於單株抗體治療新冠病人的標準，為何設置要這麼嚴格？
黃立民認為，一個可能性是因為台灣進口單株抗體的貨源不足，「再來是單株抗體剛進來，很多臨床醫師對於何時使用單株抗體最有效，可能還不是那麼熟，需要一點時間去學習適應，所以剛開始有設立一個審查機制。」不過他也認為，這個審查機制時常拖1、2天，「在這種疾病快進展的時候，確實會有影響。」
不過，李文生今日接受《信傳媒》電訪時表示，現在醫院重症病人全台灣還有很多，很多還沒出院，但目前醫院使用單株抗體的狀況已經有改善了，「那天指揮中心說明單株抗體跟瑞德西韋使用，6月份開始已經都有改善。」
李文生提到，跟前陣子疫情高峰期相比，目前臨床上照護品質、用藥、呼吸器、HFNC都有到位，專責病房、ICU也都已經開出來了，床位沒有那麼擁擠了。
感染科醫：單株抗體申請程序有改善
至於單株抗體目前在臨床上的使用率如何？李文生表示會按照患者的適應症決定投藥與否，「該使用就會使用，目前年齡限制有放寬了，使用和治療上現在都有到位。」
關於申請流程，李文生也表示現在程序也比過往更方便，「都有改善，醫院也有少量備庫，該用就可以即時使用。」
那麼目前台灣在治療新冠病人的用藥上，是否有能再提升的部分？
對此黃立民認為，這跟照顧精細程度也會有影響，比如說這個交互治療是不是非常恰當，每個正確時間點是否有做正確決定，這都需要經驗。但他也進一步說明，這些東西有時無法從病例上看得一清二楚，「比較沒有爭議的是說，如果單株抗體可以全面大量使用，會對預後會有正面影響，這是大家都可以同意的。」
