27日全台防疫才剛降為2級警戒，沒想到疫情一直穩定的嘉義，今（30）日中央流行疫情指揮中心宣布嘉義縣某工廠發生9人群聚事件，國內今日新增25例COVID-19確定病例，分別為21例本土及4例境外移入。
而各縣市也陸續傳出中央配發的新冠疫苗不均問題，彰化縣縣長王惠美和彰化縣衛生局局長葉彥伯，28日召開彰化縣防疫說明記者會。王惠美指出，彰化縣這一波本土疫情確診個案數有269例，「卻是中央撥發疫苗數量最低的後段班的縣市！」
究竟中央是怎麼訂定疫苗分配數量，當初是如何估算出來的？真的有分配不均的問題嗎？又該如何補救？
彰化縣疫苗不足6萬多劑！感嘆熱區疫苗數卻倒數第五
根據中央公費疫苗預約平台，彰化縣第四輪簡訊通知6萬7,847人，但王惠美指出中央只給2萬6,400劑，彰化縣將先前剩餘量勉強湊到3.9萬多劑準備下周施打，不到24小時就預約完畢，不料昨晚衛生局突然被通知將少發8千多劑，讓縣府不能接受。
王惠美表示彰化百萬人口，今年以來只配發36萬多劑疫苗，人口配比0.29，分配屬於後度班，與全國平均值少了6萬多劑，「不求比人家多，但彰化沒有比別人細漢。」她也表示過去努力一瓶疫苗打到12人撐到現在，應將疫苗還給彰化縣民。
葉彥伯：疫苗覆蓋率最高和最低縣市落差20％，不合理
葉彥伯表示，彰化65歲以上有7成施打率卻無法再提升，主要牽涉到疫苗供應量，他認為均衡疫苗覆蓋率對防疫最好，且彰化是疫情熱區縣市，不理解中央防疫考量。他進一步指出，縣市疫苗人口比（某縣市疫苗/人口比）等於施打完疫苗的覆蓋率，能客觀反映各縣市得到的疫苗數量的多寡，也代表該縣市地區可獲得的保護力。
他強調，中央分配給不同縣市的疫苗人口比，照理說各縣市應要差不多，「但全國疫苗人口比0.34，前段班台北市可達0.46、嘉義市0.40，彰化縣只有0.29，前後段相差20%是人為造成，相當不合理。」
葉彥伯也表示，全國一半疫苗都給疫苗人口比前段班的縣市，後段班縣市包括雲林縣、台南市、金門縣、彰化縣、南投縣、嘉義縣、苗栗縣和新竹縣8縣市都屬於高齡化、高風險及數位落差嚴重縣市，盼中央能盡快補足各縣市不足的疫苗，避免因城鄉差異和數位落差導致群體保護力不足。
陳時中坦言供貨吃緊...「如果有缺，我會親自跟他們聯繫」
對此，《信傳媒》也在今日疫情記者會上詢問中央是如何訂定疫苗分配數量，是否真有不均的狀況？
指揮中心指揮官陳時中表示，「原來剩下的疫苗就是現在這一期要打的，彰化的量我們不會少給。」他強調，彰化縣府施打的天數比較少是因為施打量能大，所以他們決定在幾天內打完，「至於缺少的量如果有缺，我會親自跟他們聯繫。」
當初又是如何估算出各縣市疫苗分配的數量？
陳時中表示，中央在配送會根據平台預約的數目回報發送，「有時候發的很緊，會讓大家覺得施打規劃不一，有時候發的比較多，施打的順序就沒有照計劃來做，我們有我們的困難，地方也有地方的困難，因為地方要發的點很多，稍有通報數目不對時，有時候施打點沒有回報，衛生局可能就會認定該點還有（疫苗）就沒有配發。」
他也解釋，配送因為有保存期限的問題，中央在發配時也希望盡量能夠精準，「我們對22個縣市跟相關醫院已經很複雜了，地方在發配時更需要精準，地方要面對很多大大小小的施打點，地方政府也很辛苦，也請民眾大家多體諒。」陳時中也坦承，目前疫苗的確有供貨吃緊的情況。
中央如何估算疫苗分配數量？
問到當初中央是如何估算出疫苗分配數量？又該如何解決目前的困境？
台大公衛學院教授陳秀熙在接受《信傳媒》電訪時先指出，台灣在去年疫情並沒有很嚴峻的狀況下，注射疫苗的部署是用風險分層的方式分類，「從第一到第五類最高優先施打，到5月中旬疫情再起的時候，把六類跟九類強化，一直到現在往下十類。台灣的疫苗施打策略一直是從醫護人員、長照機構、高齡族群優先，希望把死亡風險降低。」
陳秀熙表示，當初在規劃疫苗分配時，會因為當時疫情不同而有所差異，「根據雙北熱區、風險分層來計算，對於疫苗分配上當然就會有風險不同時候的考量。如果說今天要有一個準確的方式去估算出來，其實是滿困難的，所以中央也只能登記人口數、風險分層，以及當時熱區所帶來的傳播來推算，有些縣市在計算時不是最高的風險區域，拿到的疫苗就少。」
他也強調，大家在剛開始施打時不會有疫苗不均的感覺，「因為大家都搶打，打到現在剛好疫苗在供貨中間有一個空窗期，才會覺得要再把疫苗施打率往上提升時，會覺得疫苗怎麼這麼少？如果每個縣市在計算疫苗數量覺得不足時，可以趕快提出滾動式修正方法，讓指揮中心重新分配。」
疫苗空窗期？公衛專家：中央和地方要先有「這個共識」
陳秀熙建議，還有一個很重要的概念，需要中央跟地方討論，「當時中央把疫苗交給地方時，到底是主要先把第一劑打完？還是要把限定的兩劑打完？在我看來每個地方政府做法是不同的，中央因為也要追逐涵蓋率，在這個狀況下就會破壞在不同時候分配的量能，這個真的滿複雜的。」
不過陳秀熙認為現在也不算空窗期，「疫苗打完本來就要等10-12週，大家也不要著急，因為這就是一種精準打法。」
他表示從公衛的角度來看，「我會先看第一類到65歲之前，是不是有打到我們認為一定的比例，我認為這些族群應該要打到60%，這才是比較重要的。」陳秀熙也強調，中央也要再跟地方討論整體滾動式修正，不能認為是地方責任，不過與其要再回顧公式怎麼計算，地方政府可以看這些族群是否都打到6成了。「現在就可以討論，到底是第二劑要先打，還是要開放給18歲以上的人全部把第一劑打完，這個大家要有共識。」
