11月7日台灣正式進入立冬，天氣也在8日開始驟降，許多人也喜歡在冬令時進補藥燉排骨、薑母鴨、四物湯、十全大補湯。
不過許多藥膳補品大多是由中藥材配製而成，有三高等慢性病患者可以食用嗎？中醫師指出，若是本身屬於慢性病患者，就應該注意正在服用的西藥，是否會跟所吃的藥膳產生中西藥交互作用。
會產生哪些交互作用的危機呢？慢性病患者冬令進補還要注意哪些事？
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心血管疾病患者注意！服用抗凝血劑應避免吃當歸
藥師公會全聯會中藥發展委員會主委黃世勳提醒，「若有在服用口服抗凝血劑華法林（Warfarin）的民眾，建議在食補中避免服用到當歸等食材，否則恐怕會增加出血的風險。」新北市藥師公會中藥發展委員會主委林宸汝接受《信傳媒》電訪時解釋，「當歸在中醫來講就是活血化瘀、活血補血，藥理作用會抑制血小板的活性，可以抗血栓。」
黃世勳也提到，有在服用高血壓藥物利血平（Reserpine）的民眾也應盡量避免吃到白芍，「因白芍含有有機酸，會酸化尿液減少腎小管對弱鹼性藥物的吸收，增加排泄降低其藥效。」而有在服用強心劑地高辛（Digoxin）的民眾，黃世勳建議也要避免服用到甘草等食材，「因甘草具有去氧皮質酮樣（Desoxycortone-like）作用，促進鉀離子的排泄，會增加用藥敏感性，因此在進行食補前有在服用西藥的民眾都需要特別注意。」
除了當歸、白芍、甘草等，還有哪些常見中藥材要注意？林宸汝補充，「像糖尿病患就會比較怕吃到糖分較高的藥材，紅棗、枸杞等藥材，糖尿病患可能要盡量避免。」
慢性病患者冬令進補，應避免或和西藥間隔2小時
問到中西藥交互作用還可能會導致哪些副作用？應該直接避免食用或是間隔多久再吃？
林宸汝表示，一般建議兩者錯開1-2小時，「還有不要長期或是突然大量食用，像Warfarin和Digoxin這兩個治療濃度都很狹窄，一般西醫在使用的時候也要做血中濃度監測，如果喝了當歸酒或是很大量含有當歸的藥膳方，又是心臟曾經有做過手術在服用Warfarin抗血栓的患者，會很容易造成出血，尤其是內臟，有並用的時候要特別小心。」
不過對於慢性病患者來說，是否會不曉得怎麼樣算「過量」？該如何拿捏？
林宸汝解釋，一般藥局配的藥膳方跟醫師的處方都已經有減量了，「量都會偏安全，藥膳還是會以好吃美味為主，不會配到很濃稠或治療範圍的湯汁。所以如果是一般的藥膳方應該還好，不要每天吃就好。」
一般人每天進補也會過量！食用前先諮詢藥師
林宸汝強調，即使是一般人如果每天吃藥膳也會過量，還是要避免超量進補。「其實還是看個人的體質，會因人而異，像有些更年期婦女本身已經比較躁熱了，再吃這些可能就會便秘，或是有痔瘡的問題；但像有些女生容易手腳冰冷，就很適合吃藥膳方來補身體。」
黃世勳提醒民眾，服用任何藥物都必須遵從用藥指引，在進行食補上也別不要了食材本身的藥性，「應多注意自身正在服用的藥物，以降低多種藥物和食補的交互作用產生的風險。」
藥師公會全聯會理事長黃金舜也表示，黃耆、當歸以及人參等常見的藥材，都是冬令進補民眾的熱門選擇之一，「不過如果有慢性病的病史，像是高血壓族群，食用過量當歸以及人參，可能會讓已控制好的血壓受影響，是重大的藥物配伍禁忌。」他也提醒民眾在進行中西藥交互食用的過程中，必須知道相關藥性，在食補前應向社區藥局藥師進行諮詢，避免讓病況惡化。
