全球2劑疫苗覆蓋率已來到4成，美國和日本從8日起，也開始放寬邊境管制，實施最新入境規定。
美國根據最新規定，外國旅客登機前須出示疫苗完整接種文件，和3天內新冠檢測陰性證明，並留下在美聯絡方式。條件是必須完整接種美國食藥局（FDA）或WHO認可的新冠疫苗，包括輝瑞、AZ、嬌生、莫德納、大陸國藥及科興疫苗。
而日本從8日起也放寬邊境管制，條件則是在日本停留3個月內的商務人士或勞工，若已完整接種日本認可的3種疫苗（輝瑞、莫德納、AZ），入境隔離期間可由10天縮短為3天。不過，日本尚未承認台灣的小黃卡接種證明，台灣民眾入境日本仍需隔離14天。
即便各國開始有邊境鬆綁的政策，但近期整體個案數仍有持續上升的趨勢，指揮中心指揮官陳時中8日記者會中也提到，台灣2劑疫苗覆蓋率若達6成才有機會鬆綁邊境，未達成目標前不會啟動任何新邊境措施。
究竟各國在疫苗覆蓋率已達4成的狀況下，邊境開放還會遇到哪些困境？專家怎麼看春節「10+4」防疫方案？貼片疫苗有何新突破？未來可能取代針劑疫苗？
（更多疫情相關新聞：兒童青少年染新冠...家戶傳播力高達45%！專家：做好「口腔衛生3習慣」能降風險）
台灣疫苗打得比別人晚也有好處？
長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如，接受《信傳媒》電訪時先指出，「邊境放寬勢在必行，這個病毒一定會跟我們共存一陣子，一定要往放寬的方向去研擬。」
施信如提到，適逢年底緊接著農曆新年，許多旅外國人也相繼返台，因此指揮中心也規劃12月14日起實施春節防疫方案，入境旅客可先住10天防疫旅館，PCR採檢陰性後，第11到14天可回到家中進行1人戶居家檢疫的「10+4」防疫方案。
「大家會滿擔心的就是今年春節，的確我們也不知道到時候的疫苗覆蓋率是多少，但是好處是我們跟其他國家比起來疫苗打得晚，所以現在大家身上的抗體濃度比較高，能夠防感染和重症的可能性也比較高，這是我們比較幸運的地方。」施信如指出，其他國家如以色列2、3月已為逾半民眾完整接種疫苗，但現在就面臨到突破性感染的問題。
「不過我們也看到這些國家，即使有突破性感染，他們重症跟死亡率還是下降很多，尤其是打過疫苗的人，大家也不用太恐慌。」但施信如提到，現在台灣還是有部分的人還沒打疫苗，所以如果再發生疫情，「像我們5、6月時候爆發的疫情，還是會造成一些人死亡，這是比較危險的。」
春節「10+4」防疫方案...專家：沒有太大意義
不過提到目前台灣的檢疫政策，施信如認為，「當然有些人會不守法，但通通把他們關在防疫旅館或集中檢疫所，其實也讓這些入境者暴露於另外的風險，除了染疫的風險外，還有一些其他疾病的風險，例如恐慌症、精神疾病，或是身體不舒服也沒辦法就醫的風險。」她認為這這部分是大家可能在評比台灣防疫成果的時候，會有的不同看法。
「如果你去一個國家他確診人數不多，但你要進去要經歷這麼多不方便，還可能遭受到風險。」施信如直言，去年此時台灣還可以居家隔離，「但這部分大家只要聽到有國外的人要回來台灣就很生氣，可是大家有沒有想過，有多少人在國外因為工作、親友或就學有多無奈，這樣對台灣的形象難道好嗎？很多人也認為為什麼一定要去防疫旅館，在一個密閉空間連窗戶都沒有，他自己的家可能就是空房子，為什麼不能住？」
施信如進一步提到，「還有大家會認為好像從國外回來的身上就一定會有病毒，可是這並沒有那麼恐怖，這樣的想法會讓台灣會更孤立，我覺得應該跟世界同步，過完年後應該跟國外一樣縮短隔離時間，像最近這麼多人要回來，應該是要居家隔離。」
施信如感嘆，其實在專家小組會議上都有提出這些想法，「但他們只希望台灣確診數是世界上最少的，光這件事情就過不去，但現在大家看防疫成果真的不是只看確診數，而是去到那個國家安不安全、方不方便。」
對於10+4的檢疫策略，「我反而覺得那個意義沒有太大，要嘛就是一回來就安排好讓入境者居家隔離，讓他跑來跑去反而還更麻煩。」施信如強調，這次新冠病毒本來就是很難預測的，「你怎麼知道病毒在這個人身上會存活多久？那你爭10+4、7+7這些，第一個沒有科學根據，第二個對防疫到底有多少幫助，我自己是很質疑。」
貼片疫苗未來可望取代針劑疫苗？
而高端1日宣布，自去年開始和創新生物技術公司美國Vaxess Technologies合力研發「新冠肺炎貼片疫苗」，預計最快1年內將會開放人體試驗。貼片疫苗有何新突破？未來是否可能取代針劑疫苗？
對此，施信如表示，貼片疫苗還在臨床測試，「當然這是我們希望朝向的方向，但這樣的疫苗要能夠透過皮膚傳下去，讓人體的免疫力深刻認識，比如（針劑疫苗）注射到肌肉，產生的免疫反應應該是會比較強；但皮膚的話是到表皮細胞，要如何讓表皮細胞以外的細胞也反應到並產生足夠的免疫力，局部反應會不會不夠？這都還要再做很多測試，我並不覺得在未來10年會完全取代針劑。」
施信如提到，反而是鼻噴劑疫苗，對於呼吸道感染的疫苗，有可能比較可行，她解釋，「因為（鼻噴劑疫苗）噴進去直接接觸到比較多呼吸道細胞，引發的免疫力包括有些是IgA（免疫球蛋白A，在血清中的含量僅次於IgG）的反應會比較好，這是我覺得還比較快一點的方式。」
不論是邊境開放或疫苗施打，恐怕還需要政府更多科學數據、多方討論後進行滾動式調整，才不會讓台灣在疫情中孤立於世界。
