開放混打》18日開放6小時進行AZ混打BNT、莫德納疫苗意願登記

疫情前線

中央流行疫情指揮中心今(17)日公布國內新增5例COVID-19確定病例,均為境外移入;另確診個案中無新增死亡。

新增5例境外移入,1人入境近3個月才確診

指揮中心發言人莊人祥說明,今日新增5例境外移入個案,為4例男性、1例女性,年齡介於20多歲至40多歲,分別自立陶宛(3例,案16610-16612)、印尼(案16613)及印度(案16614)入境,入境日介於今(2021)年8月20日至11月15日,皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告;詳如新聞稿附件。

醫療應變組副組長羅一鈞指出,5個個案中,3案為突破性感染,序號3接種BNT疫苗、序號4接種國藥疫苗,序號5則是接種AZ疫苗。

針對案16614他說明,個案因出國需求自費採檢確診,為本國籍女性有印度旅遊史,入境之後印度屬於高風險國家,有入住集中檢疫所14天,入住前與期滿採檢都是陰性。

羅一鈞表示,1為境外移入個案家人,他們在不同時段入境台灣,當時在集中檢疫所也是陰性,也因為有出國需求去自費採檢在9月6日確診,Ct值33,因為家人確診的關係,案16614等於在居家檢疫完之後,又再度被居家隔離,所以在9月7號跟9月18號分別採檢兩次也都是陰性,直到他有出國需求採檢時才確診,Ct值為35,但在17日再度複驗,PCR已經是陰性,採檢其抗體,N抗體是陽性,S抗體也是陽性,IgM陰性,IgG陽性,所以目前研判屬於舊案。

而一時間跟他一起入境的家人,再度檢驗也是PCR陰性抗體陽性的個案,所以整體研判這3位家人在印度已經先感染過,只是處於病毒還是陰陰陽陽的階段,目前研判對社區威脅低,而沒有出國旅遊史的1位同住家人PCR與抗體都是陰性。

指揮中心統計,截至目前國內累計4,253,041例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含4,235,333例排除),其中16,503例確診,分別為1,859境外移入,14,590例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計111例移除為空號。2020年起累計848例COVID-19死亡病例,其中836例本土,個案居住縣市分布為新北市412例、臺北市321例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例;另12例為境外移入。

指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。

明天開放18歲以上,AZ混打BNT、莫德納疫苗意願登記

中央流行疫情指揮中心今(17)日表示,「COVID-19公費疫苗預約平臺」(https://1922.gov.tw/ ,以下簡稱預約平臺)將於11月18日上午10時至下午4時,開放已接種第一劑AZ(AstraZeneca)疫苗之18歲(含)以上民眾進行混打意願登記,前述民眾若有第二劑疫苗混打意願,可依意願選擇BNT或莫德納(Moderna)疫苗或兩者皆選,請把握機會儘速完成登記。

意願登記對象:已接種第一劑AZ疫苗之18歲(含)以上民眾。

意願登記時間:11月18日上午10時至下午4時。

指揮中心說明,意願登記將於11月17日下午5時暫停修改及登記,進行系統維護,並於明(18)日開放時再重啟,請符合混打意願登記資格民眾於意願登記開放時間,至預約平臺意願登記或修改,完成疫苗混打調查。第二劑無混打意願仍選擇接種AZ疫苗之民眾,則無需再進行意願登記修改。

指揮中心提醒,目前僅開放已接種第一劑AZ疫苗民眾進行混打意願登記,若第一劑非接種AZ疫苗,或已完成兩劑COVID-19疫苗接種,本次意願登記開放時間暫不開放疫苗混打調查,後續將視疫苗政策滾動調整開放。

台大混打實驗結果將公布,羅一鈞:A+M抗體與2劑莫德相當,間隔8週優於4週

針對混打,羅一鈞表示,指揮中心已經收到台大團隊供關於AZ跟莫德納混打研究的期中報告,台大可能明天研究團隊就會自己出來開記者會做更詳細的說明。

羅一鈞簡單說明報告內容供民眾做意願參考,此一研究總共收案400人,其中第一劑AZ組有300人,100人為莫德納組,第二劑則分成A+A,A+M,與M+M,A+M有再分成間隔4周與8周,所以每一組有100人,不過M+M這一組因為1人有接受免疫抑制劑的關係有被排除,所有總共399人來參與試驗,要追蹤到明年2月才會是完成全部的追蹤。

他指出,從追蹤短期的情形看起來,效果的部分應該有初步結論,混打的抗體反應比打AZ+AZ同種的抗體反應明顯較高,他的抗體反應跟打M+M看起來是相當;副作用的部分就會比兩劑都打AZ,在第二劑之後來的稍微高一點,所以不管是注射部位的疼痛、倦怠或是肌肉痠痛,還有發燒的比例等都會比兩劑都接種AZ較高一點,也就是他的抗體反應較佳,可是出現症狀的情形也會比較多一點,「但是不是代表混打就會比AZ+AZ來的好,這個我想說見仁見智,如果擔心有比較多副作用的民眾是可以考慮一下第二劑還是可以接種AZ,保護力會比混打來的稍為弱一點點,不過副作用稍微比較容易接受,在保護力方面也不是單純只看抗體的反應,我們也會參考其他細胞免疫的情形。」

至於混打是4周還是8周比較好?羅一鈞表示,從台大的報告看起來,8周的抗體反應會比4周比較好一點點,也跟莫德納加莫德那這組比起來差不多接近,副作用的部分8周的副作用反而比4周看起來少一點,所以以混打間隔來說8周似乎比4周來的算是一個比較好的選擇,目前的規劃也是大概間隔在8周或8周以上來進行混打。

縮段疫苗施打間隔時間,AZ間隔8週、莫德納BNT4週

中央流行疫情指揮中心今(17)日表示,目前國內各廠牌COVID-19疫苗均已陸續到貨,可穩定提供民眾接續完成第二劑接種。為提升國人第二劑接種人口涵蓋率,已調整現行COVID-19疫苗接種間隔如下:

1.AZ疫苗:須滿18歲以上,至少8週以上。

2.莫德納疫苗:須為18歲以上,至少4週以上。

3.BNT疫苗:須為18歲以上,至少4週以上。


指揮中心指出,請上述符合接種間隔之民眾,可透過「COVID-19公費疫苗預約平臺」進行意願登記,於符合預約資格或收到簡訊提醒即可預約接種,或可至地方政府衛生局指定/安排之合約醫療院所或衛生所(可至地方政府衛生局網頁查詢),進行第二劑接種。

指揮中心說明,目前國際間其他國家入境管制政策逐步將完成兩劑COVID-19疫苗接種列為主要條件,因此按時完成兩劑疫苗接種,有利後續出國規劃安排,鼓勵具出國需求及年輕族群等踴躍接種。此外,符合接種間隔者把握機會完成第二劑疫苗接種,除獲得完整免疫保護力,亦提升國內第二劑接種人口涵蓋率,若超過6成目標,可作為國內防疫措施調整放寬之評估標準,有助於逐步恢復正常生活。

指揮中心指出,有關mRNA疫苗第二劑接種之副作用,依據疫苗臨床試驗及上市後監測結果,雖相較接種第一劑時明顯,但年長者接種後不良反應症狀仍較輕微,呼籲若身體狀況穩定,仍請按時程就近於衛生所或合約醫療院所完成第二劑疫苗接種,以降低罹病或感染後引發重症風險,亦可建立群體對COVID-19的免疫力,避免疾病傳播。指揮中心將持續進行疫苗安全性監測,以保障民眾接種健康。另高端疫苗第二劑接種間隔維持至少4周以上,20歲以上已接種第一劑高端疫苗符合接種間隔者,亦可至地方政府衛生局網頁查詢提供接種服務之醫療院所接種。

指揮中心提醒,未滿18歲對象,請由家長(或法定代理人、監護人及關係人等)陪同前往合約醫療院所或接種站接種,並由本人與家長於現場共同簽署意願同意書;18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。另10月1日起亦開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。