王力宏偶像變渣男》諮商心理師:性成癮、性犯罪...通常都有自戀型人格

心理

歌手王力宏遭前妻李靚蕾控訴婚前婚後與多位女星、工作人員約砲、召妓成性,更指出根據心理師專業分析,王力宏有「性成癮」及「自戀型人格」問題。

其實東西方都一直存在性成癮問題,包含高爾夫球名將老虎伍茲、美國前總統柯林頓、好萊塢製片溫斯坦、演員查理辛、《X檔案》男主角大衛杜考夫尼,與安潔莉娜裘莉前夫比利鮑柏松頓,都曾因性成癮問題接受治療。

究竟「性成癮」是什麼?有哪些特徵?為什麼會有性成癮的人格出現?可以治療好嗎?

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如何判斷是否有「性成癮」?

諮商心理師公會全國聯合會副理事長羅惠群,接受《信傳媒》電訪時先解釋,「其實性成癮有很多種類,也不見得是要有實質的性交這件事,有時候性刺激不一定是要有相對應的人,可能會透過不同工具、方法、A片、網路直播、容易引起性幻想或性興奮的物件。」

羅惠群舉例,就像很多人都會喝酒,但有些人就會停不下來,或者喝了就開始情緒失控,可能會昏睡1、2天都沒辦法上班上課,導致可能被公司開除、被學校退學等等,可能就有酒精上癮的狀況。「其實一般理性飲酒的人,可能喝的量不一定比成癮者少,但因為他們能控制、自制能力、維持生活也沒問題,就不會列為成癮。」

羅惠群表示,性成癮不見得一定是跟某個人有關,或者不一定要在某個親密關係裡面,「像自戀型人格比較是在親密關係裡面會碰到,可能會衍伸出來的衝突如外遇、劈腿等等,會產生關係裡面的危害,但有些人可能不需要這個關係,沒有婚姻關係或固定的伴侶關係,可能就是尋找一夜情,或是在網路上約砲,有時候性刺激不一定是實體的性行為,在網路上也有很多方式獲得性滿足。」

他也強調,若是到成癮的狀況,代表已經失控了,或是會出現戒斷症狀,「無論是藥酒癮、網路、手機、購物等等,會有強烈焦慮感而無法專心工作、上課,導致生活功能喪失,我們比較會看個案日常生活能不能正常繼續過下去,而不會受這些影響。」

性成癮、性犯罪...通常都有自戀型人格

關於討論度也很高的羅志祥劈腿事件,羅惠群表示,「羅志祥有沒有性成癮,這個其實很難判定,因為那時候笑說他是時間管理大師,他可能可以把這些關係都掌握得很好,對事業和生活還沒爆出來的時候好像也都發展滿順的,就比較不會稱為成癮,因為成癮通常會無法控制、比較會危害到事業或人際關係等。」

「所以性成癮在醫學上還沒有一個確定診斷,因為它的區間實在太大又太模糊,又牽扯到性相關的行為。」羅惠群指出,人類對於性相關的知識或行為的研究還是相對少,「無論東西方對性仍會覺得較隱晦,也不容易當成研究主題,很多行為不是完全那麼清楚,所以性成癮在臨床上不太會直接給診斷,會列為成癮行為之一。」

羅惠群表示,像遊戲、網路都是成癮的一種,「要從比例、控制感、危害生活的部份去多重評估,比較難說因為常跟不同對象發生關係就是性成癮。」他也提到有些人已經超越性成癮變成是性犯罪、性暴力或性侵害,「這已經是不合理和不合法的行為,像李宗瑞的案件,比較不會從性成癮來解釋,而是性犯罪,是會危害到他人,覺得自己是最好的而強押別人,把別人當成洩慾的工具而不把他當人看,也有自戀型人格的傾向。」

諮商心理師指出,有性成癮、性犯罪狀況者,通常也有自戀型人格的傾向。(圖片來源/王力宏臉書)

至於為何會有「性成癮」的狀況出現?是如何產生的?是先天基因還是跟後天成長環境比較有關?

羅惠群表示,通常講到成癮都是跟「控制力」有關,「也就是大腦裡面的前額葉控制的功能,其實在醫療很常看到因為一些腦部的病變,通常會再做FMRI(功能性磁振造影)的大腦檢查,才比較能知道是不是因為器質性(肉眼或顯微鏡下看到器官、組織結構發生了病理性改變)問題導致的控制困難。」

「性成癮」是先天基因或是後天環境所致?

他指出,「例如也滿常出現像是有腦部腫瘤,腫瘤壓迫到某個功能區,導致會有衝動的行為,國內外的病例都滿多的,只要找到病灶、把腫瘤摘除,他的行為就會回復正常。」羅惠群也提到,有一些像是失智患者,「失智也是腦認知功能的阻塞跟退化,有些人會感覺這個人失智後個性轉變,因為今天大腦某部分的結構改變,很多的情緒展現、行為控制、說話表達能力可能都會受到影響,器質性部分就需要先去做排除。」

另一部分的人則是受到家庭成長背景的影響。羅惠群表示,「從家庭發展來講,有時候對於慾望、需求會有匱乏的狀態,有可能是小時候在原生家庭裡,是比較得不到關愛的,非常需要透過各種關係來達成他覺得好的狀態。「有些親子之間比較是用打罵、羞辱式的方式,孩子從小接收到的訊息可能就會是『我是不好的孩子』、『我很爛所以我爸媽不喜歡我』等等,這可能就會形成一種自卑,或是自我自尊低下。」

羅惠群表示,這樣的狀態也有可能引發他們在某些關係上的需求比較多,「例如可能需要別人大量的肯定,或是希望得到他想得到的東西,又或是有些人在金錢上匱乏,會變成可能很省或是無法跟他人分享事物,會比較喜歡獨佔的感覺。或是在生活排序上把金錢看最重,這些可能都是來自於童年的匱乏感,但過於執著可能就也是一種成癮。」

羅惠群也提到,性在某種狀況下也可能成為成就感來源,「尤其對於男性來講,性會讓男性有征服的快感、自尊提高,可能會當成是勳章或獎盃的感覺,或是把這些女性當成是自己的戰績,甚至把她們的特徵、描述記錄下來,李宗瑞錄影也算是一種,當成是一種紀錄。」

「性成癮」該如何治療?

問到有「性成癮」狀況者的病識感強嗎?

羅惠群表示,「如果是從成癮的觀點來看,一個是大腦的酬賞機制,做了這件事情會開心,一個是生理上的滿足,當然還有現在比較新的觀點是從關係的角度來看,我因為做了這件事情所以被人肯定,也讓我覺得自己是很棒很好的,所以所謂病識感這件事也要他先去定義這是一個病。」

「對於這些無論生理心理上得到的滿足、愉悅,因為都不是不好的感受,所以要去讓這類人覺得有病識感,或是這些事他有沒有覺得不應該做,他可能不會有這種想法。」羅惠群指出。他也提到,王力宏今天因為是名人被爆出來,且因為有婚姻關係又有小孩,引起社會譁然,不然社會上這類人其實也很多。

至於在臨床上要如何治療?有機會痊癒嗎?

羅惠群表示,有沒有機會也要看個案,前提是非犯罪行為,「如果性成癮不是定義成一個病,我們治療的方向也不是把他治療到沒有病,而是讓他回到生活、關係、成就面向,這才是治療的主軸,除非個案真的無法控制、會出現戒斷症狀,這部分就有一些藥物可以幫忙舒緩,也有一些心理治療包括行為、認知治療,是可以幫忙他出現一些衝動的意念時,可以做一些適當的轉移,或是多一點自我覺察跟提醒,但不會主要去做消除行為這件事。」

羅惠群也提到,其實在校園也有不少案例,「像有研究生做實驗壓力很大,就會想要發洩性慾,學校就有發生過學生自慰,把精液噴到他喜歡的女生身上,那種情況就是他已經失去理性判斷。很多人都是情緒無法得到適當的紓解,才需要透過他的認知中的一些行為來安撫自己。」

「對於男性來說,性高潮之後有一段時間是比較鎮定的,那個鎮定會讓男性從躁動變得比較平靜,所以有些男性可能白天工作壓力大,晚上就會花錢嫖妓、上酒店等,也會造成比較多危險,像是用到藥物、偷拍等犯法行為,有時候是因為後續這些行為發生了而被送來治療。」不過羅惠群也強調,其實壓力的紓解有很多健康的排解方式,不見得要用這些方式去提高自尊感,但如果真的無法自我控制,還是需要透過專業諮商來調解進而控制。