「吃的東西、擦的東西本來就不可能完全無菌，但打進人體的必須無菌。疫苗一次就是打幾百萬人、幾千萬人，不得了啊！」國光生技董事長詹啟賢，接受《信傳媒》專訪時分享道。
2019年底COVID-19新冠肺炎疫情爆發，病毒迅速擴散至全球多國，逐漸變成一場全球性大瘟疫。截至2022年3月13日，全球已累計逾4.56億例確診個案，其中超過604.1萬人死亡，是人類歷史上大規模流行病之一。
「疫情剛爆發，我們就用次單位做H7N9流感疫苗的基礎來開發（新冠疫苗），2020年初第一季，過了農曆年就交代研發部開始做，以蛋白開始生產。」在疫苗的議題上，台灣一直在自我品牌或是代工之路遊走掙扎，醫界、學界也一直在這個議題上有不同聲音。
台灣生技公司裡有臨床醫師經驗的CEO屈指可數，詹啟賢不只是一位醫師，當年他放下美國安穩高薪的生活，滿腔熱血回到台灣，他擔任過衛生署長、奇美醫院院長，前總統馬英九都曾要找他當副手。他知道一個藥品的副作用、安全性比冷冰冰的報表數據更重要，對於疫苗產業該怎麼發展，詹啟賢有自己一套看法。
回首過去2年，雖然國光當時未通過食藥署第一期臨床試驗審查，但後續仍積極在東南亞進行新冠疫苗2、3期臨床試驗，詹啟賢也強調在這場戰役中不會缺席，「第一，我們認為有責任，第二是不能等了！」
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研發製造近60年 「打進人體的必須無菌！」
國光研發的新冠疫苗是重組蛋白技術（又稱次單位疫苗、次單位蛋白疫苗），詹啟賢認為，現在還是以mRNA疫苗居多，次蛋白在國際上還沒有被廣泛使用，「但將來次蛋白被使用一定會增加，尤其是法商賽諾菲（Sanofi）跟Novavax以這個為主，在今年會大量上市。」
提到賽諾菲在次蛋白疫苗研發一開始似乎有些失敗，詹啟賢強調，「也不能說是失敗，他們跟我們一樣一開始用的劑量小，結果效果不夠（達到）一期，就從頭開始增加劑量、重新設計，（進度）就慢了，我們也是這樣，因為我們把安全看得重。」他提到，吃的東西、擦的東西本來就不可能完全無菌，但打進人體的必須無菌，「疫苗一次就是打幾百萬人、幾千萬人，不得了啊！」
詹啟賢說，以當時全球疫情大爆發的情況，只要疫苗副作用是在可以接受的範圍內，各國就會趕快核准上市使用，「現在如果回到過去的標準，這些疫苗的副作用大概是不會被核准的。」
疫情趨緩，市場回歸正常法則！「美國不會再給EUA了」
詹啟賢也強調，現在因為疫情穩定了，所以會照規矩來，「要給你證照要做到一定程度，美國不會再給EUA（緊急使用授權）了，所以Novavax也好，已經不會再有EUA了，還有法規和市場回歸正常法則，品質、效率、價格，政治介入力量就少了。」詹啟賢也默認，「EUA本身就是一個政治產品。」
業界流傳疫苗只要取得了美國藥證後，到各國都可以申請通過？對此詹啟賢笑著說，並沒有這回事。
他說，全球的license（藥證）一向都被視為一個國家的主權，每個國家自己認定，有的承認美國的，有的還需要額外再申請。所以前陣子有人講說WHO橋接過了全世界都可以過，根本胡扯。如果是這樣我們幹嘛去美國、去歐洲申請？講這句話的人從來就沒有生產過疫苗、沒有賣過疫苗、沒有申請過license。」
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「藥證」被視為一個國家的主權，WHO是最低門檻
他強調，WHO是最低門檻，「今天WHO核准的藥證，不管是疫苗還是其他的，拿到台灣不准的還是要從頭來，只有美國或歐盟來的時候，我們可以說再勉強補個什麼（文件），沒有一個國家說WHO核准、他們就核准的啦！人家送我們AZ、莫德納、BNT我們當天就准了。」
至於從疫苗研發到製成，哪個部分最困難？詹啟賢坦言每個階段都有不同的難度，「疫苗從一開始到後面每個環節，只要一個環節看起來有出了問題，後面全部都不行了，環節又很多，都要反覆去驗證。」
次蛋白疫苗有生產不穩定問題
很多民眾擔心mRNA疫苗的副作用強，但次蛋白疫苗的副作用是否真的比較小？
詹啟賢表示，「理論上是，但次蛋白要做得對才可以，做不對也不行。就像說中藥比較溫和，但也要吃對才有效，跟成分、劑量都有關係，還有一個很重要的就是生產過程。所以為什麼Novavax到現在美國沒有核准（上市），他一年前就已經三期臨床試驗都做完了，而且效果很好，但因為生產不穩定。」對於中研院研發次世代疫苗，詹啟賢也樂觀看待，但他提到，要到最後生產、核准、大量使用都還有很多挑戰。
針對目前國際最新研究指出，打3劑疫苗加上確診一次Omicron，這樣的免疫力最好，對此詹啟賢表示，「這個大家都在談，有很多都是理論，在醫學上所有研究都要回頭去把這些數據分析整理出來，才知道真正的情況，預測的都不算。」
至於施打第3劑疫苗的急迫性，他認為有機會就打，但絕對的必要性以後才會更清楚。「而且我要挑戰一句話，現在都說打了4個月後（保護力）就掉下來，這樣一年要打幾劑？4個月後要打第4劑、第5劑、第6劑嗎？所以現在很多都還不確定。」
不過這段話背後，詹啟賢想強調的是，疫苗產業不是傳統產業，也不像金融產業可以先算出獲利多少，每一步都是且戰且走、步步為營。
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放棄美國醫師穩定生活，回台接衛生署長
40年前，詹啟賢在美國加州波莫那山谷醫學中心擔任外科部主任，擁有高收入、高社經地位和穩定的生活，但他放棄這一切回到台灣，1990年擔任台南市逢甲醫院（現為奇美醫院）院長，讓醫院收入轉虧為盈；1997年在時任行政院長蕭萬長的邀請下，接下衛生署署長一職，並一手建立了CDC疾病管制署、制訂《傳染病防治法》以及醫事人員任用條例；2008年接任國光生技董事長。
對於當時為什麼會回台灣？詹啟賢分享，「我覺得我回來可以做更多事，在那邊就只是一個臨床醫師，收入很好、社會地位高也很不錯，但我覺得就這樣了嗎？」
對於接下來的疫情走向，詹啟賢強調國光是一個全方位的疫苗公司，「COVID-19只是我們永續經營策略中的一環，不是只有靠這個，還有很多其他東西要去做。」
他也提到今年底臨床二期結果出來後，次世代疫苗該走哪條路也會更明確。對於東南亞市場，詹啟賢表示，COVID-19疫苗哪裡需要就供給哪裡，「這個疫苗沒有所謂地區性，不會說將來做好後一定要給誰，都是市場機制。」
不論是醫師還是商人...「疫苗安全性永遠是第一」
問到詹啟賢怎麼看當時SARS的防疫跟這次新冠防疫？
他提到，「當時SARS的時候，衝擊的層面雖然不小，但時間不長，這次比較長而且是全球性的，所以比較複雜。當然SARS也因為死亡率高，來得快去得快。」
而以這次新冠疫情來講，有人認為應該清零，有另一派卻認為應該與病毒共存，問到什麼是所謂合理的、做得好的防疫？詹啟賢笑答，「我是生意人不評論。」若以醫師的角度看？他再次強調，「我已經是生意人了。」
辦公室書櫃上擺滿妻小、孫子的照片，還有幾幅大師的書法水墨字畫，「我以前自己也有寫一些，最近比較沒有寫了。」
詹啟賢笑說自己的生活其實很簡單，「我是被騙進來的，只是小股東啦，我覺得自己能力還不足。」「但我的基本觀念是，既然是上市公司，不要過度去誤導投資人，造成投資人的損失，當然可以把股票炒起來，但炒起來後又怎麼樣呢？我們又不靠那個來生存，永續經營才是目的。」
採訪尾聲，詹啟賢辦公室門口外掛著大大的「是乃仁術 必為良醫」書法字樣，其原文出自《孟子·梁惠王上篇》：「無傷也，是乃仁術也。」意思是沒什麼妨害的，這正是仁慈的表現。
雖然當年滿腔熱血回台，一路以來風風雨雨，有灰心、有失望，但因為看過病人服藥後的副作用，詹啟賢比別的CEO更在意「人」的反應，而非冷冰冰的數據和報表；在追求疫苗立刻上市和安全有效之間，他選擇了後者，雖然這樣的哲學讓許多股民和外界不解，但對於打在人體內的東西，「安全性」仍是詹啟賢認為不容妥協的首要目標。
醫療先求不傷身，和詹啟賢一直強調疫苗打在健康人身上，對於副作用必須特別小心的理念相呼應，也唯有能考慮到這一點，才能算得上是一介良醫。
