0-6歲如何應付Omicron?5-11歲要不要打疫苗?台大兒童醫院院長黃立民權威解析

新冠疫苗

中央流行疫情指揮中心今(15)日公布國內新增1,284例新冠肺炎確定病例,包括1,209例本土個案及75例境外移入,本土病例史上首次破千。

指揮中心指揮官陳時中日前也表示,疫情仍在發展階段,有專家認為這波疫情可能導致本土病例超過百萬人,陳時中則認為不是不可能。隨著國內疫情持續升溫,針對5-11歲兒童是否接種疫苗仍是許多家長關切的議題。

3月底時,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議討論後,專家決定建議暫緩兒童疫苗接種,但近日疫情大爆發,14日ACIP會議召集人李秉穎又稱,認為兒童接種疫苗利大於弊,指揮中心也正在進行兒童疫苗採購計畫,輝瑞BNT、莫德納疫苗都已申請擴增兒童適應症,將由食藥署邀專家審查緊急使用授權(EUA),已進行到最後階段。

(延伸閱讀:5-11歲新冠疫苗引進...BNT、莫德納審查中》醫:未來兒童疫苗救濟補助條件應從寬 )

Omicron是否真的會對兒童族群造成大流行?染疫後會變重症嗎?5-11歲兒童究竟要不要打疫苗?而0-6歲免疫力最弱,但在與病毒共存的環境下若確診該怎麼辦?父母該如何保護孩子?

1歲以下感染較可能變重症

針對兒童染疫是否會變重症,台大兒童醫院院長黃立民接受《信傳媒》電訪時指出,「1歲以下比較有可能,1歲以上很少變重症的。」他解釋,因為1歲以下免疫系統不完全、發展還不完全,「等免疫系統好一點後,小朋友就比較不怕這個病毒。」

而香港有研究指出,孩童確診Omicron亞型變種BA.2,比起流感,症狀相對更重且更不舒服,對此黃立民指出,目前台灣看不太出來,臨床看起來症狀都很輕微,「但因為感染人數還不夠多,所以香港的經驗可以參考,不過還是有待觀察。」

不過他也提到,不管如何,新冠整體都比流感稍微嚴重一點,「這是本來就在預期當中的,我們本來就認為新冠比流感嚴重,不管在哪個年齡層普遍都是這樣認為。」

黃立民也指出,Omicron在兒童中已經越來越盛行了,「可能會更嚴重,因為兒童無從防範,除非把學校關閉起來,只要一開學,兒童一定是一直在感染的。」

5-11歲究竟要不要打新冠疫苗?

至於5-11歲兒童究竟要不要打新冠疫苗?

中研院生醫所研究員何美鄉13日在TVBS舉辦的「從清零到共存專家防疫論壇」中表示,12歲以下兒童打疫苗是弊大於利,她認為台灣是很自由的國家,在孩童接種疫苗策略上,可以模仿北歐的國家,說明利弊風險後,開放讓家長選擇是否讓孩子接種。

(延伸閱讀:疫情持續升溫...本土破500》何美鄉:目前確診數不要想百或千 要以「萬」為單位 )

不過對此,黃立民表示自己還是贊成兒童要打疫苗,「我從來就不知道有何弊?弊的是理論上認為這個疫苗太新了、安全性不確定,但美國也打了幾百萬,美國小孩全面打下去,人家也沒有什麼副作用。」

他表示,反對兒童打疫苗者是擔心RNA疫苗在20、30年後會有不可知的副作用,「講這句話我也沒辦法反駁,但如果這個也怕的話那沒辦法,因為你要我保證我也沒辦法保證。」

而心臟內科醫師蔡明忠日前接受《信傳媒》電訪時則強調,一個疫苗的成熟,都需要至少5年以上的時間,但政府對於要施打疫苗的兒童,屆時的疫苗救濟補助條件應該從寬,「不能說一定要找到跟疫苗直接相關的副作用、死亡原因才補助,只要有不能排除的因素就應該從寬補助。」

對於兒童感染新冠是否可能變重症?醫師指出1歲以下較有可能,1歲以上機率非常低。(圖片來源/信傳媒資料照)

0-6歲如何應付Omicron?

有家長也關心,是否有一個「0-6歲應付Omicron」的懶人包,減低父母親的焦慮?

黃立民表示,兒童若真的確診了,就是針對症狀來治療,但目前因變成重症的機率非常低且不嚴重,呼籲父母不用太過擔心。

李秉穎則認為,雖然兒童染疫的重症率、死亡率都低於0.1%,但美國仍有數百名兒童確診後死亡,未來終究仍要打疫苗,且考量到國內尚未核准可供兒童施打的疫苗,希望相關單位加緊腳步進行疫苗緊急使用授權審查。

教育部日前宣布放寬停課標準,讓家長擔心孩子若沒有打疫苗,萬一染疫可能會引發重症。針對學校停課標準的看法建議,黃立民認為以目前疫情的趨勢來看,社區大流行後只要有接觸就很難躲掉,「小學只要沒有打疫苗一定會得的,早得晚得而已,難道要把學校關起來關3年?」

他也強調,這波疫情一定會有許多人染疫,若家中小朋友有出現症狀,醫療端會針對症狀治療,但小朋友就不要再去學校上課,建議政府可在國小以下的校園引進定期快篩,隨時偵測校園風險,避免大規模感染。