本土+28420》20多歲女性打3劑疫苗、無慢性病史5天過世 調整輕重收治無症狀、輕症80歲才住院

疫情前線

中央流行疫情指揮中心今(4)日公布國內新增28,487例COVID-19確定病例, 分別為28,420例本土個案及67例境外移入(20例為航班落地採檢陽性);另確診個案中新增5例死亡。

新增28420例本土個案

指揮中心指揮官陳時中表示,今日新增之28,420例本土病例,為13,664例男性、14,744例女性、12例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(10,151例)、臺北市(5,538例)、桃園市(4,814例)、臺中市(1,680例)、高雄市(1,021例)、基隆市(1,003例)、臺南市(795例)、新竹縣(542例)、宜蘭縣(525例)、花蓮縣(450例)、屏東縣(428例)、彰化縣(313例)、雲林縣(257例)、苗栗縣(194例)、新竹市(182例)、嘉義縣(140例)、南投縣(138例)、臺東縣(117例)、嘉義市(72例)、澎湖縣(34例)、金門縣(20例)、連江縣(6例),相關疫情調查持續進行中。

新增5例本土死亡個案

陳時中指出,今日新增5例本土病例死亡個案,為2例男性、3例女性,年齡介於20多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案。確診日介於今(2022)年4月27日至5月2日,死亡日期介於4月29日至5月2日,詳如新聞稿附件。

醫療應變組副組長羅一鈞進一步說明,今天公布7位重症,其中5位死亡,年齡介於20多歲到90多歲。

他指出,當中一位為20多歲女性,接種過3劑疫苗、沒有慢性病史,在4月26號出現發燒、腹瀉當天快篩陽性,晚上到醫院急診做PCR,隔天報告確診採居家照護,期間3天有持續的腹瀉、出現腹痛以及嘔吐等症狀,經119送到急診,生命徵象測量發現血壓偏低、有脫水或休克的狀況,所以安排住進加護病房,隔日病情出現變化,氧氣需求量增加,有呼吸窘迫的情形,插管接呼吸器治療,使用瑞德西韋、類固醇等藥物,安排後送到醫學中心的加護病房治療,之後發現有呼吸衰竭、許多器官功能障礙的狀況,不幸在隔天5月1日出現心室顫動很急性、很嚴重的心律不整狀況,及時執行搶救無效過世,病程約6天算是病程比較急速變化的個案。

羅一鈞表示,先前有懷疑是否有合併細菌感染,後來血液培養以及周邊系統的培養都沒有發現有細菌感染的跡象,目前初步排除有合併細菌感染的狀況,死因研判還是新冠肺炎合併敗血性休克及器官衰竭的關係,不幸過世,為20多歲年齡層過世的首例。

另外4位死亡個案都是70多歲以上長者,本身有些慢性疾病,其中也有幾位是採取安寧照護或者是沒有使用呼吸器、插管等侵入性措施,另有一位有糖尿病,因為在家中血糖偏高昏迷緊急送醫之後急救無效死亡。

 

新增67例境外移入

陳時中說明,今日新增67例境外移入個案中,37例男性、30例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,移入國家均調查中。入境日介於今年3月8日至5月3日。

指揮中心統計,截至目前國內累計 8,674,722例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含 8,469,484例排除),其中 202,418例確診,分別為 11,548例境外移入、190,816例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計881例COVID-19死亡病例,其中866 例本土,個案居住縣市分布為新北市420例、臺北市327例、基隆市34例、桃園市32例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、花蓮縣及宜蘭縣各4例、苗栗縣及屏東縣各3例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市及臺東縣各1例;另15例為境外移入。

指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。

再度調整輕重分流收治,無症狀、輕症80歲才住院

陳時中今日表示,鑒於國內社區疫情持續擴大,確診病例遽增,考量Omicron病毒株特性,係以輕症及無症狀為主的快速傳播模式,為擴大醫療應變量能,即日起調整COVID-19確定病例輕重症分流收治原則,以確保醫療量能及確定病例即時獲得醫療照護,說明如下:

一、 中/重症之確診者,收治於醫院。

二、 無症狀/輕症之成人確診者:年齡80歲(含)以上或懷孕36週,收治於醫院;年齡70-79歲、65-69歲且獨居者、懷孕35週以內,或無住院需要但不符合居家照護條件者,安排入住加強版集中檢疫所/防疫旅館;年齡69歲(含)以下,且符合居家照護條件、非65-69歲獨居者,採居家照護。

四、 例外情形:不符居家照護健康條件之無症狀/輕症確診者,如本人或其法定代理人要求希望採居家照護,經醫療人員評估後,得採取居家照護。

血液透析改居家照護,無症狀、輕症收治醫院以不超過5天為原則

五、 無症狀/輕症之血液透析病人,得依地方衞生局規劃,安排居家照護,並於指定之透析診所或醫院接受血液透析治療。

六、 醫院收治之無症狀/輕症確診者,住院天數以不超過5天為原則,倘經醫師評估已無住院醫療需求,且符合解除隔離條件者,得由醫院先行安排出院;未符合解除隔離條件者,下轉返家進行居家照護至隔離期滿。確診者所需「嚴重特殊傳染性肺炎解除隔離治療通知書」或「嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書及提審權利告知」等行政表單,得由醫院通知衛生局補行開立。

指揮中心籲請地方政府及醫療機構配合落實執行社區確診病例輕重症分流,加速病床周轉率,以確保醫療量能。指揮中心將持續視疫情變化滾動式調整確診病例照護措施,以兼顧病人安全及醫療量能。

莫德納連二日抵台,下午再來111.55萬劑

陳時中今日表示,今年第七批採購Moderna疫苗111.55萬劑,將於今日下午抵達桃園國際機場,完成通關程序後,直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業,再提供COVID-19接種計畫所列實施對象接種。本批效期至2022年8月20日。

指揮中心說明,我國已於2021年7月22日與美國Moderna公司簽署2年共3,500萬劑COVID-19疫苗之供應合約,今年預定供應2,000萬劑疫苗,目前共有793.51萬劑到貨,分別為首批1月25日151.21萬劑、第二批2月15日140.48萬劑、第三批2月27日122.46萬劑、第四批4月23日20.04萬劑、第五批4月27日137.16萬劑、第六批5月3日110.61萬劑及本批111.55萬劑。

V-Watch啟動監測兒少不良反應,未成年須由監護人填報

指揮中心發言人莊人祥今日表示,COVID-19疫苗接種作業已於今(2022)年5月2日起推動6至11歲兒童基礎劑接種,除持續以全國「疫苗不良事件通報系統(Vaccine Adverse Event Reporting System, VAERS)」進行監測外,「Taiwan V-Watch疫苗接種-健康回報」自5月3日起亦將小於18歲的兒童及青少年納入追蹤監測對象,經由父母手機在疾管家介面申請加入,代為填寫接種後健康回報,以加強兒童及青少年COVID-19疫苗接種後安全性監測,並及時將國內該族群接種後常見不良反應發生情形,提供醫療端、公衛端向家長說明接種後常見副作用發生概況,以及持續不適及時就醫提醒等。

莊人祥指出,為加強對兒童及青少年接種後疫苗不良反應事件的監測,針對該族群接種各廠牌、各劑別COVID-19疫苗並加入V-Watch的前6萬名註冊者,將會進行主動追蹤,如遇有民眾回復接種後出現嚴重身體不適或就醫等情況,將以LINE推播提醒民眾及時因應處置,期掌握疫苗接種後不良反應個案的實際症狀及通報後的適切因應。

莊人祥說明,小於18歲的兒童及青少年加入V-Watch,須由父母或監護人於接種現場掃描QR code代未成年子女註冊並填寫健康回報,至遲於接種後三日內完成掃描及註冊。尚未接種者請勿加入,以免資料無法比對。

莊人祥呼籲,民眾無論是否加入V-Watch,若接種後出現特殊身體不適,或任何健康問題,請務必到醫療院所診療,釐清原因。當發生疑似接種後嚴重不良反應事件,皆請醫療與公衛體系協助正式通報至「疫苗接種不良事件通報系統」,啟動後續關懷與追蹤。V-Watch相關說明請參閱本署全球資訊網「Taiwan V-Watch COVID-19疫苗接種-健康回報」專區( http://at.cdc.tw/yU8850 )。