政府長照隱憂多 商業殘扶險該怎麼買?

長照

78歲的陳奶奶除了有糖尿病和高血壓,幾年前腳開刀後行動又不方便,最近還因為內分泌失調住進醫院,所有生活起居都只能靠著子女幫忙。

這樣的老年長照病人在台灣並不少見,龐大的醫藥費及住院看護費用加深了家庭裡的經濟壓力,雖然2015年上半年《長期照顧服務法》通過,政府將對長照病人提供補助,但其實真正的生效日期是在今年的6月3日。加上目前政府規劃以稅收制做為財源,不少人認為恐有財源不穩的隱憂,因此紛紛尋求商業保險的方式自我保障。

理賠定義較明確、涵蓋範圍廣

事實上,從2014年下半年以來各家保險公司都紛紛推出「殘廢照護險(殘扶險)」,打著一旦因疾病或意外造成1至11級的殘廢,都能獲得理賠。由於殘扶險理賠的定義較明確、涵蓋保障對象廣泛,因此成為保險市場裡的新寵兒,只是不同人有不同的需求,到底要如何挑選到適合自己的殘扶險?

所謂殘扶險主要針對殘廢失能的族群,理賠定義指的是依照殘廢等級表第1級到第11級,給予不同程度的理賠,從手、腳指頭斷掉,到雙眼失明都包含在理賠範圍之內。通常符合1至11級的殘廢就能先獲得一筆一次性給付的殘廢保險金。接下來,可再依符合1至6級殘廢的不同嚴重程度,每年或每月定期領到殘廢補償金。

 市面上主要殘廢照護終身險超級比一比。(製圖/曾玉婷)

以市面上主要殘扶險元大人壽的「祝扶年年殘廢照護終身保險」、新光人壽「長扶雙享A型」,以及遠雄人壽「超好心」為例,就是台灣人喜歡的還本型殘扶險,當保戶過世的時候,身故保險金將由受益人領取;若保戶活得夠長壽,在達到一定的年齡時,還本金還會以「祝壽保險金」的形式給付給保戶本人。

至於台灣人壽的「好心200」則是所謂的簡易型殘扶險,和傳統的殘扶險相比,沒有身故保險金和祝壽保險金的部分,但保費通常會比保本型的便宜一半,同樣受到保戶青睞。

基本4招檢視保單適不適合

選擇一張適合自己的保險眉角很多,元大人壽建議民眾在投保殘扶險前,可以參考下列4點原則來進行保險規劃:第一、透過拉長繳費年期方式,降低每年負擔的保費金額;第二、注意有無一次性得保險給付,讓自己在事故發生的初期,就能得到保險金的協助;第三、注意保險是否提供每年的殘扶照護金,並審慎判斷照護金額是否足夠支應自己期待的醫療照護方式;第四、檢視自己和家人的殘扶險需不需要有身故保障的設計。

除此之外,可能還得多加注意的是,多數老人罹患機率相當大的失智症,殘扶險到底理不理賠?由於殘扶險問世時間還不長,這方面仍存在一定的爭議和不同論點,各保險公司的說明也不盡相同,民眾投保時一定得向業務員再三詢問清楚,才能保障自身與家人未來的長照品質。

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