近視雷射手術後 能避免早發性白內障和青光眼嗎?

醫療保健

根據世界衛生組織WHO的定義,近視度數超過500度,就屬於「高度近視」。現今近視族群比例增加,且由衛福部於民國106年委託台大醫院以「散瞳驗光」的方式,所統計的「兒童青少年視力監測調查」,觀察到臨床上發生的年齡有逐漸下降的趨勢;一旦近視每年也會增加約75-100度。    

高度近視不僅是一種疾病,更會伴隨許多的合併症,比如早發性的白內障或是青光眼、視網膜因眼球的拉長而被拉扯,導致視網膜產生裂孔、甚至剝離的風險增加;另有高度近視患者,其脈絡膜會有不正常血管的增生,也就是所謂的「近視性黃斑部脈絡膜新生血管病變(mCNV- myopic choroidal neovascularization),是年輕一輩的成人中,常見的黃斑部疾病。即便是接受過近視雷射手術的患者,也不可輕忽近視所導致的合併症;近視雷射手術只是透過切割角膜矯正近視度數,並非是改變了近視眼的眼軸長及眼球變化,因此仍會有高度近視的合併症產生。   

預防勝於治療,及早做好視力保健才是根本之道。在近視度數飆升以前就必須保護好我們的靈魂之窗。用眼30分鐘就應休息10分鐘、均衡飲食、擁有充足睡眠、每日戶外活動至少2-3小時、閱讀時光線充足且與書保持至少35公分的距離,也不應讓幼兒過早接觸3C產品,以免孩童眼球受到過度的刺激,每年也建議定期接受視力檢查1-2次。   

已有近視或是度數已達「高度近視」標準者,更需加強保健自己的雙眼。兒童的近視可透過點散瞳劑、配戴角膜塑型片或其他新式的兒童近視控制鏡片。成人除了基本視力保健、視力檢查外,每半年至一年可散瞳檢查眼底、視網膜及黃斑部是否有病變;平日視物若突有閃光、飛蚊突然增加、影像扭曲、視力大幅度的下降等症狀,都須儘早就醫。平時可以-阿姆斯勒方格表(AMSLER GRID)進行自我監測,觀察黃斑部是否有病變,正常情況下看此表格應為直線、如棋盤般,若有扭曲、黑影或黑點、畫面模糊等情形,須及早就醫。

阿姆斯勒方格表(AMSLER GRID)

原文作者為新光醫院門診 林紫萱護理師,本文轉載自第367期《新光醫訊》