在心臟科門診中經常遇到病患抱怨心臟亂跳，有時是心跳忽快忽慢、持續性心跳加快、突然停止跳一下或心臟搏動變強，持續的時間有長有短，而這些就是心悸的現象。
引起心悸的原因很多，諸如糖尿病患、甲狀腺機能亢進、貧血、懷孕以及發燒、藥物濫用、心臟、精神相關疾病等都可能引發，嚴重時可能會有致命的危險。
引起心悸可能因素
心臟相關疾病：任何的心律不整、瓣膜性心臟病、先天性心臟分流相關疾病、心臟節律器相關問題、心肌病變或心房粘液瘤等。
精神相關疾病：恐慌症、身心症、焦慮症以及憂鬱症等。
藥物：乙型阻斷劑突然停用、血管擴張劑、交感神經致效劑、抗膽鹼激導性劑、尼古丁、古柯鹼以及安非他命等的使用。
飲食相關因素：咖啡因飲料、酒精類飲料等。
代謝相關因素：低血糖、甲狀腺機能亢進、貧血、懷孕以及發燒等。
壓力 : 因為引起心悸的因素有很多，詳細的病史詢問以及理學檢查十分重要，如心悸的誘發因素、發生頻率、持續時間、脈搏是否規律、每分鐘心跳數以及相關症狀如胸悶、昏厥、頭昏眼花、盜汗以及血壓降低等。
此外需排除運動、飲食、藥物等相關因素。血液生化檢查可以提供低血糖、甲狀腺機能以及貧血的相關證據。
心臟相關症狀Q&A
Q1：心悸太厲害會昏倒嗎？
A1：有可能。如果心悸成因是心室頻脈或心室顫動所致，恐引發心臟急速跳動，每分鐘心跳甚至可達到200次以上，一旦心跳達到一定速度，就會造成心臟空轉，血液來不及流回到心臟，容易猝死，此時必須立即給予電擊急救，以免危及性命。另外，心跳過慢造成的心悸，因為腦組織灌流的不足，也有昏倒的可能，也需要就醫處理。
Q2：平常心跳次數就比較高的人，是否代表心臟比較不好？
A2：有這個可能。正常心臟跳動每分鐘介於60至100下，大部分民眾約70下左右，但如果心跳長期都維持在100下以上，長遠來看對心臟確實是負擔，容易導致心臟衰竭，應就醫進一步查明病因並對症治療。
醫師介紹
‧學 歷：中國醫藥學院 醫學系
‧專科資格：台灣內科醫學會專科醫師
中華民國心臟學會專科醫師
中華民國心臟學會專科指導醫師
中華民國急救加護醫學會
‧專 長：心臟內科一般疾病、高血壓、心絞痛、
心衰竭、心律不整、心導管治療
