呼吸治療師人力不足...防疫津貼卻遲未領到?工會抗議衛福部火速回應將滾動調整

新冠肺炎

「呼吸太容易被遺忘,卻關乎性命!呼吸治療師(RT,Respiratory Therapist)在這次新冠疫情中,扮演著改善患者呼吸缺氧的重要角色,卻屢屢被衛福部遺忘......」呼吸治療師胡展綸指出。

新冠肺炎疫情邁入第3年,在疫情期間呼吸治療師協助醫師插管、調整呼吸器來維持確診病患的生命,疾病改善後更是由呼吸治療師執行拔管和後續心肺復健,在呼吸衰竭病人的復原中扮演舉足輕重的角色。

「但爭取來的防疫獎勵承諾,也因為黑箱作業,許多呼吸治療師至今仍未領取到衛福部承諾的金額。」胡展綸表示,過去媒體常出現的「救命神器」(HFNC,高流量鼻導管)救治了很多COVID病人,這些呼吸器及救命神器需要靠專業的呼吸治療師才能使用,但至今依法請領的確診重症患者照顧獎勵卻無法完整領取。

呼吸治療師自救小組、台大醫院工會、北市聯醫工會、國軍高雄總醫院左營分院企業工會及台灣醫療工會聯合會等團體今(8)日上午召開記者會,指出雖一再對政府呼籲,指揮中心也在今年7月1日回應今年上半年後半的津貼7月底前可撥款,但至今仍有許多呼吸治療師未領到且資訊不透明、機關窗口無法處理問題。

(延伸閱讀:46萬防疫津貼衛福部只發2萬》呼吸治療師怒:陳時中承諾7月前發的獎勵金去哪了? )

呼吸治療師:衛福部的系統,無法正確計算所照顧的病人日數

國軍高雄總醫院左營分院企業工會代表劉惠雯指出,她在基層觀察到,雖然衛福部在疫情中有制訂完善的獎勵要點,以及申請的作業須知,「但時間拖得很久,現在才要支領110年5月後的獎勵金,且核發下來的結果跟臨床實際照顧確診病人的人數不符,感受不到政府的美意。」

她進一步指出,很多基層呼吸治療師都有向院長信箱申訴,卻沒有得到解決現況問題的答覆,「希望不要只給我們申訴一次,而是讓RT確實領到該領的獎勵金,也呼籲政府在獎勵金的發放跟實際上所產生的差異能一起討論。」

劉惠雯補充,近期各地基層呼吸治療師向衛福部長信箱多次反應問題,得到的回應卻是告訴各治療師「都有發錢,有問題請向醫院反應」,實際上則發現衛福部所用來計算津貼日數的緊急醫療管理系統,根本無法正確計算呼吸治療師所照顧的病人日數。

劉惠雯也提到,當病人尚須倚賴高通量鼻導管協助呼吸的時候,衛福部卻僅計算第一天的獎勵,第二天之後便被認為「無風險」而無獎勵,明顯忽略了呼吸治療師的辛苦付出與承擔的危險。

呼吸治療師自救小組及多個醫院工會8日召開記者會,爭取呼吸治療師的權益。(圖片來源/臺大醫院企業工會臉書直播)

院方申報獎勵津貼46萬,衛福部卻只核發2萬?

台大醫院工會呼吸治療師許銘修則指出,今年7月1日工會就有發表聲明指出,衛福部在呼吸治療師的獎勵津貼發放上不只打折而且跳票,「工會在之後詢問台大醫院院方才發現,台大醫院在申報呼吸治療師的獎勵津貼與衛福部實際核發的津貼差異之大。在10月13日台大醫院醫療事務室對內資料顯示,從109年7月到110年4月就已出現金額差異過大的現象,院方申報的獎勵津貼46萬元,但最後衛福部卻只核發2萬元,兩者差異懸殊令人匪夷所思。」

許銘修也提到,從資料中顯示之後的區段也可看到,「不管是在總院或是其他分院都有出現相同問題,醫院不停努力追蹤,卻得不到衛福部的回應,也沒有申訴的機制和應對的窗口。」他指出,甚至有台北市知名醫學中心明明收治許多COVID重症患者,卻被衛福部認定能請領的獎勵金額為0,呼吸治療師如果認為數字不合理 ,也無從進行查證和申訴。

許銘修表示,很多醫院因為金額差異如此大,選擇先把衛福部已經發放的津貼保留、沒有發放給呼吸治療師,基層員工更是無從得知津貼發放進度。「在此呼籲政府應建立申訴機制以及專責窗口,並將清冊提供給院方及呼吸治療師來做確認照顧的人數及核發金額,讓辛苦的呼吸治療師得到該有的獎勵。」

衛福部火速回應將滾動調整發放方法

台灣醫療工會聯合會理事黃盛祥強調,衛福部號稱每週更新津貼發放細節,實際上卻根本沒有更新資訊,治療師根本被吃霸王餐卻又求助無門。對此自救小組與工會團體提出3項訴求,包括:

1. 衛福部發放的金額與臨床照顧狀況明顯有落差,必須向基層完整解釋說明。 

2. 政府應建立申訴機制及窗口,將合乎獎勵條件的清冊提供呼吸治療師確認有 無短發,包括各級醫院和呼吸照護病房。

3. 現行獎勵發放爭議,為求符合基層利益,必須召開會議邀請工會來參與研議正確的作法。

針對工會上午召開記者會的訴求,衛福部也在下午時回應表示,對於全國醫事人員、清潔人員及醫療院所於COVID-19疫情期間的付出表達高度肯定及感謝,截至111年11月8日,已核發491家醫院獎勵費用、醫事人員與相關人員津貼及補償共427.83億元。其中,以慰勉呼吸治療師因親自執行COVID-19病人呼吸器插管、調整、抽痰處置所產生的飛沫感染風險,核發180家醫院重症患者照護獎勵費用計5.42億元

衛福部指出,為使民眾瞭解津貼及獎勵費用撥款資訊,相關發放進度定期公告於官網之嚴重特殊傳染性肺炎專區,而醫院或相關人員對於津貼及獎勵費用發放落差有疑義時,可透過專區所列各項津貼及獎勵費用諮詢電話提出申訴;並強調相關團體可透過諮詢專線或文件提送等方式,向衛福部提出津貼及獎勵費用發放建議,衛福部將視建議滾動調整發放方法,必要時再召開會議進行討論。

對於呼吸治療師及其他醫事人員是否能順利拿到獎勵津貼,還有待持續追蹤觀察。