常覺得雙腳冰冷、走不久、腳趾顏色變深?醫提醒:6大族群小心患「下肢動脈血管阻塞」

醫療保健

每年冬天到了是否又開始覺得雙腳冰冷,常常會痠痛,走不遠,走不久,常常要坐下來休息呢?又或是腳趾的顏色開始變深,腳趾頭的傷口,腳後跟的傷口怎麼都不會癒合?

如果你是60歲以上、糖尿病患、慢性腎衰竭、洗腎患者,或是曾經罹患心血管疾病及腦血管疾病者,要特別注意!下肢動脈血管阻塞疾病可能找上你了!

要怎麼檢查?我們可以用手腳血壓比(踝肱動脈血壓指數,ABI)或是下肢動脈血管超音波來做檢查,也可以做下肢動脈血管的電腦斷層來做檢查;若腳上有難癒合之傷口,更可以用皮膚灌流壓測定儀(SPP)來評估傷口處血流灌注的效益如何,評估是否需要進一步的治療。

如果評估下肢動脈血管嚴重阻塞,我們建議進一步做下肢動脈血管攝影,也就是腳導管。與心導管類似,腳導管也是在注射處局部麻醉後插入一條管子進入下肢動脈注射顯影劑,在X光導引下顯示出血管阻塞或嚴重狹窄位置。

介入治療作法可以是單純的氣球擴張術,支架置放術,也可以使用塗藥氣球或是塗藥支架治療;若遇到嚴重鈣化病灶也可以使用血栓懸切導管系統,斑塊定向切除系統等精密儀器處理;抑或是如果遇到急性下肢動脈血管阻塞(俗稱腳中風)可以使用機械性血栓清除系統來清除血栓。

雙腳是人類的第二個心臟,只有健康的雙腳才有健康的未來!

原文作者為新光醫院心臟內科 鍾伯欣醫師,本文轉載自第374期《新光醫訊》