「市長是想做事的人，也是很敦厚的人，常常跟主管提醒要把話說清楚，身為主管要能給部屬建議、關懷他們。他的方向很明確，希望能夠用各種自動化、資訊化、數位化的方式提高效率，減少大家的負擔。」
前台大醫院副院長、台大竹東分院院長、麻醉科醫師王明鉅，在接任桃園市副市長2個月後接受《信傳媒》專訪，笑說自己不是典型的政治人物，只是臨危受命來幫市長張善政做事。
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不過在經歷台大醫院多年管理經驗後，王明鉅深感，「管理上其實大同小異，但醫院只在處理醫院裡面的病人，範疇相對窄很多，可是市政府就不同了，會影響所有民眾生活的各部分，甚至會影響他的權利義務、財產；也有大工程要徵收土地，因為要蓋捷運、鐵路要地下化，這都會影響民眾財產非常巨大。」
他也提到，桃園市是一個向上成長的城市，人口不斷在成長，年輕人也越來越多。王明鉅表示，身為醫師，他也體認到健康才是生活一切的根本，跟張善政對於預防篩檢的工作也有共識，也將在今年度將展開桃園規模2萬5千人的「低劑量斷層肺癌篩檢計劃」，只要符合資格的族群都能接受免費肺癌篩檢。
除了萬人肺癌篩檢計劃，接下來桃園預計還有哪些醫療政策要推展？
新生兒不斷創新低...桃園將成立全台唯一「婦幼局」
王明鉅笑說細節先保留一下，不過「婦幼局」是既定的政策一定會成立，相關籌備工作也都在進行中。他表示，所謂的婦幼工作，桃市府希望能提出一個更全面性的政策來對抗少子化，「否則少子化大家都說是國安問題，但國安問題我們能做得很少，目前的狀況是大家都發錢，但發錢恐怕還是不能解決問題。」
根據內政部統計，台灣新生兒去年全年僅13萬8,986人，創下歷史新低，而今年1月新生兒1萬948人，折合年粗出生率為千分之5.54，較去年同期減少2189人，也比去年12月減少1,230人。
王明鉅表示，這個世代職業婦女越來越多，有自己的生涯規劃、不想早婚早生，「觀念跟過去農業社會已經完全不同，一個女性生5、6個小孩的時代已經過去了，但至少讓他們維持生2個或3個，又或是至少不要不婚或不生，這個我想還有一個努力的空間。」
3方向配套，讓年輕人敢婚敢生敢養
王明鉅提出第一個婦幼政策方向，就是桃園版「我愛紅娘」，「我常開玩笑說新竹科學園區是宅男大本營，很多單身男性，要想辦法改變宅男在一起、宅女在一起的狀況啦！以我過去待的台大醫院，幾乎90%都是女性，3千多位護理師9成以上都是女性、行政同仁也幾乎是女性、女醫師也很多，工作很辛苦根本連認識男生的機會都沒有，還談什麼結婚？」
他表示國人觀念保守，新生兒96%以上都是婚生子女，「國情不同，法國的狀況我們不適用，所以整個對抗少子化的婦幼政策裡面，第一件事是希望讓大家有機會交朋友，創造一個大家有時間交友的環境。」
「第二件事是鼓勵結婚，接著第三件事就是讓你敢生小孩，這還有很多方面要努力。」王明鉅表示，生了之後「養」的部分才是更需要幫忙的，「有時候不只是金錢補助的問題，新手爸媽需要很多協助，這些都是我們可以努力的，細節也還在醞釀中，很多政策面、執行面必須把配套措施都先想好寫好。」
王明鉅強調，桃園市年輕人很多，「我們平均年齡最低，只有40歲多一點，年輕人願意交朋友、結婚生子、生完有人幫忙，我想對抗少子化的整個努力會有一點點成果。」
台灣新生兒死亡率比日韓都高！王明鉅：應投入資源研究
根據數據顯示，2021年國內新生兒死亡人數425人，對照全年新生兒總人數15萬3,820人，每千名活產新生兒死亡率2.7，等同於近20年前的水準，也寫下近10年新高紀錄，加上少子化的趨勢，讓婦幼議題更顯重要。
王明鉅提到，台灣跟世界各國比較，新生兒的死亡率高，也比鄰近國家日、韓都來得高。「尤其是以台灣的醫療狀況來說，這個數字有點高得難為情。我不是這方面的專家，但我猜大概跟媽媽開始懷孕後周產期也有關係，包括孕期的營養、運動、有沒有人照顧、還是工作第一而疏忽了？」他認為國家需要投入更多資源來研究，懷孕期間還有哪些事情可以補強。
「小孩生下來後如果早產，死亡率當然就高，有沒有辦法讓早產兒的比例下降？真的足月後生下來，是否疾病特別多？醫療照顧能力、資源如何分配？這些都要分階段來研究。」王明鉅表示，把這些數字分析出來後才能更有效率來處理，而特別成立「婦幼局」專責機構，就是為了讓大家更重視這些事，「把周產期死亡率降低，讓準媽媽們不要這麼辛苦的孤軍奮戰。」
他也強調，跨局處整合才能更具體落實政策，「比如婦幼局要來幫忙女性，就不會單純只是衛生局的事，我可能不需要這麼多醫療協助，但我需要其他部份幫忙，褓母怎麼找？職場上碰到的問題怎麼協助？交通問題誰來幫忙？都是跨局處的事，我覺得我過去的管理經驗應該可以給市府一些協助。」
投資2千億「預防」 救健康也救健保
提到近期缺藥、健保砍藥價、部分負擔新制問題，身為醫師現在又是政務官的身分，對健保改革有何看法？
王明鉅指出，健保在現行架構下，要配合《健保法》也要符合資源配置的要求，「所有從全民健保分錢的單位有醫院、診所、中醫、西醫各式各樣的單位，大家都在看這塊餅，你很難處理，但難道就真的只能去吵誰應該分多一點、誰應該分少一點？或是消費者應該多負擔一點，部分負擔也好、藥費也好...健保就真的只能這樣嗎？」
他認為在既有的框架下健保很難改變，但政府和人民可以改變思維，「是不是應該配置更多資源在健康上？假設現在開始每年向台灣銀行貸款200億，讓民眾更願意去運動、管理自己的慢性病，血壓血糖控制成功、減肥成功，這些事做出成果我才給你獎勵，不是只有做就給獎勵，總共花2千億做這件事，10年後我們因高血壓、心臟病、糖尿病而中風的比例會不會下降？糖尿病衍伸的各種併發症導致腎臟壞掉、截肢、眼盲的比例會不會下降？」
王明鉅認為一定會，「所以我們投資2千億顧健康，10年後有沒有可能回收？健保就不會無止盡的成長，（現在）每年就多幾百億，2030年要花9千億到1兆去救健保，我們有這麼多錢嗎？」
他也提到台灣跟其他先進國家狀況不同，尤其是美國，「美國是人民健不健康，國家都會賺錢，所有藥都是他們自己做的，就算很多人不健康，但藥廠還是大賺錢，對整個國家經濟沒差。但台灣不是，這些最好的藥物、醫材設備都不是我們做的，我們如果不健康、生病的人越多，拖垮整個國民經濟、活力的狀況就會越嚴重，我們絕對不能學美國，一定要自己想辦法。」
王明鉅強調，「對我們來說最重要的事情是健康的比率越高越好，我們這代戰後嬰兒潮，現在50幾歲到快退休的人，最重要的任務就是要保持自己的健康，不要拖累我們的下一代，因為我們的下一代已經夠累了，拖累他們會導致整個國家的毀滅。」
打造智慧科技醫療環境，需政府帶頭做
問到過去在台大醫院、竹東分院建置智慧醫療中心，接下來如何結合過去的經驗，在桃園打造科技醫療城？
王明鉅表示，智慧醫療、科技醫療在現在健保的制度下很難成功，「因為提供這些智慧、科技、數位能力的單位都希望醫院來付錢，但醫院不想付，也沒錢可以付，而且會認為我的醫療就算變得比較聰明，健保會多給我一點錢嗎？不會，所以這個機制上就有問題。」
他認為若要推動智慧醫療，讓數位化、資訊化跟醫療院所作充分結合，還是需要中央政府、衛福部帶頭啟動，「假如真的每年撥10億預算，連續撥5年50億，鼓勵全國醫學中心提出計畫、做出成果，像是因為資訊化的利用讓醫護人力更輕鬆，但醫療更有品質，達到人更少、品質更好、效率更高，做出成果後大家都可以來學習，透過公部門預算支持，讓台灣變得更好。」
王明鉅說市政千頭萬緒，「但市長的方向，我覺得這2個月下來，所有局處首長大概都慢慢掌握了，也希望讓市民看到我們是一個溫暖的團隊，希望把事情做好，但是是有溫度的，弱勢族群也能得到支持，還有像是市長很重視的敬老津貼、幼兒園大班學雜費免費、國中小營養午餐免費。」
王明鉅也希望透過桃園市跨局處整合，一些創意、過去大家認為在公務體系裡無法實踐的作法，都可以因此得到協助和改善，他也能把過去累積的經驗智慧奉獻給桃園市民，「讓桃園市和市民一起變得更好，這是我的希望。」
