新冠帶動中醫就診量成長》中醫符合「2條件」 健保會撥3.12億補貼總額

新冠肺炎

去年國內新冠疫情肆虐,許多國人搶用「清冠一號」以及靠中醫治療長新冠,因此帶動中醫就診量。

根據衛福部資料指出,中醫部門於111年第3、4季,因就醫人數成長近2成,導致點值下降幅度較大。

衛福部27日特別舉行記者會說明,健保署署長石崇良表示,健保總額為前瞻性預算,111年總額在110年就已決定,為因應突發事故造成點值下降幅度過大而影響院所,因此健保署每年編列「調節非預期風險」及「其他非預期政策改變所需經費」,只要符合動支條件,均可循程序向健保會提案討論。

健保點值降,健保會3.12億預備金補中醫總額

有鑑於此,健保會26日開會決議動支風險款,提升中醫健保點值,而醫院、基層、牙醫部門於會上一併評估後均未達動支條件。

石崇良指出,健保會委員同意以補至108年同分區同季平均點值,上限補至0.9,最低補至全國同季平均點值計算,合計補助中醫3.1283億元。「因為這樣的成長也造成他的點值下降到0.9以下,符合剛剛我講的條件,成長超過5%、平均點值掉到0.9以下。因此,經過中醫界啟動申請後,在健保會經過討論,決定這是我們第一次運用這樣的機制,共計兩季回補3.12億。」

石崇良表示,後續也將持續關注各總額112年各季點值狀況,如達本項預算動支條件,將向健保會提案,爭取經費挹注。

明年底安全準備金仍可維持1個月

衛福部社保司長劉玉娟表示,113年的健保總額成長率國發會已於7月17日通過,成長率為2.621%至4.7%;總預算為8581億至8,755億元,是已反映物價上漲、人口老化等因素,同時合理調控醫療費用成長。而政府也有額外挹注費用,主計總處在去年撥補240億元,113年也用疫後特別預算撥補200億元,因此明年底安全準備金仍可維持1個月。

劉玉娟也提到,後續將依據行政院核定之年度醫療給付費用總額範圍及政策目標,於112年9月20日召開總額協商會議並協議擬定次年度總額,使健保政策延續並連結醫療給付費用總額。

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