長照政見PK》柯文哲開辦長照保險局 賴清德推長照3.0 侯友宜拋80歲以上長者取消巴氏量表

2024總統大選

根據衛福部資料,全台長照需求人口約83萬人,2025年台灣將邁入超高齡社會,即65歲以上人口將達到20%。

面對每個家庭必經的長輩照護安養問題,依抽籤順序,民眾黨總統候選人柯文哲、民進黨總統候選人賴清德、國民黨總統候選人侯友宜都提出了長照相關規劃,尤其這次的候選人中,3位有2人是醫生,到底誰能減輕每個家庭必經的長照照顧壓力呢?

柯文哲成立長照保險局,提升長照預算至2300億

抽籤號次一號的柯文哲首先指出,目前長照基金來源為菸捐、房地合一稅、遺贈稅,台灣長照公共服務投資僅占GDP的0.26%,遠遠不及OECD國家的1.7%,所以長照政策一大問題是錢不夠,來源也不穩定,但支出會持續增加。

因此,他提出,長照預算應從600億提升至2300億(GDP 1%),且應比照健保局成立長照保險局,長照保險由政府負擔40%、企業30%、全民30%,認為錢變多了,長照服務的品質與頻率都能夠改善。

此外,他提出住宿型長照機構補助從1萬元提高到3萬元、聘請外籍看護工也可享有基本長照保險照顧,享有居家服務、夜間照顧、家庭托顧等服務、提供家庭照顧者「現金補助」尊重病正視家庭照顧者付出,並且要開辦特約長照機構,建立PAC(急性後期照顧)紓解病床壓力,也讓長輩獲得好的照顧。

賴清德推長照3.0,做4大改變

賴清德表示,國民平均餘命延長到81歲,可是不健康年數也達8年之多,換句話說,平均餘命有10%的歲月是不健康的,可能是臥病在床,可能坐輪椅,可能生活需要照料,希望推出長照3.0,建立樂齡幸福社會。

他提出長照3.0有4大重點,包括強化重度失能者照顧,優化住宿式服務機構;照顧不離職、照顧有喘息;提高長照服務涵蓋率,加強照顧服務功能;打造居家、社區、機構、醫療、社福的一體式服務。

在強化重度失能者照顧,優化住宿式服務機構部分,將增加居家或社區的晚間到宅服務與夜間緊急服務,建立24小時的重度失能者支持服務,並增加住宿式服務機構量能,藉由盤點公有地,由政府興建提供更多公共化的住宿服務,或提供土地委託民間業者興辦,補助方面則將逐漸調高到每月1.5萬,一年最高18萬。

照顧不離職、照顧有喘息即提高一對多的社區照顧服務比例,允許讓一位照顧者照顧更多需要照顧的人,並鼓勵企業針對有照顧需求的員工,落實彈性工作安排,另外擴大試辦全責照顧制度與改善巴氏量表。

提高長照服務涵蓋率則是要擴大基層關懷據點的服務量能,並優化對長者的關懷與日間照顧、共餐、送餐、健康衛教、運動、團康等服務。

最後是建立居家社區機構、醫療社福的一體式服務,建立以長照社區整體照顧體系為基礎的共生社區,並擴大出院準備、補助醫院銜接長照所需的人力負擔,推動高齡者家庭醫師制度,並優化居住無障礙,擴大並補助老舊公寓增設電梯與升降等設備。

侯友宜射長照四箭,首要推80歲以上免巴氏量表

最後是侯友宜射出「長照四箭」,第一,廢除80歲以上巴氏量表,長者可直接申請看護移工,也避免家屬與醫事人員衝突;第二,看護移工與長照體系整合,強化移工照護技能與品質,提升高齡長者照護品質,改善健康。

第三,就業安定基金補助雇主聘用本國看護,提升薪資及工作環境,並提高本國勞工就業競爭能力,減輕家屬負擔;第四,釋放家庭勞動力,減輕家庭照護者的壓力與負擔,讓婦女重回職場,不必再為照顧家中長者而擔憂。

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