過年、年後易「痛風」該如何改善?中醫師:高普林食物是大忌...中藥「2茶湯」助預防

中醫養生

年節將至,人們通常會在此刻準備豐富的年菜,與親友歡度,有時還會搭配飲酒,十分盡興。

然而,中醫師提醒,歡樂的同時也要小心年節相關的疾病找上門,其中「痛風」就是過年期間、年後門診常遇到的疾病之一。

睿鳴堂中醫診所院長吳宛容先解釋,「所謂的痛風和人體體內尿酸濃度過高有關,一般細胞代謝就會產生尿酸,然而若是產生過多或是腎臟排泄減少則會造成尿酸太高,持續堆積形成尿酸鹽結晶,沉澱在內臟、血管以及關節軟骨處,導致發炎並產生紅腫熱痛等不適症狀,症狀可能持續數天到數星期。」

究竟痛風要如何靠中醫預防改善?

引發痛風的5大原因

吳宛容指出,中醫將痛風歸屬於「痺症」的範疇,「早在唐代王燾就曾在其著作《外台秘要》中提到痛風的存在,並針對其臨床症狀表現加以描述,提到:『其疾盡靜而夜發,發則徹髓,痛如虎之嚙』,貼切地描述痛風在夜間發作的疼痛感,故過去痛風又被稱為『白虎病』。

她進一步指出,「痛風和遺傳基因有關以外,不正確的飲食方式、腎臟疾病或是使用利尿劑或抗排斥藥物也可能引發痛風。好發族群多為中老年男性,但是進入更年期的女性失去了荷爾蒙的保護,也有較高機率會發生。」

此外,吳宛容表示由於飲食的改變,近年來痛風發作的年齡層也逐漸下降,因此無論什麼性別與年齡皆需謹慎看待這個問題。

吳宛容說明,「西醫處理急性痛風發多會先採用類固醇、非類固醇消炎止痛藥以及秋水仙素去緩解疼痛,而不會在第一時間選用降尿酸的藥物,否則反而會加劇疼痛。」

痛風需區別「痰濕」或「濕熱」體質

吳宛容解釋,痛風的成因和人體內濕氣過多、痹阻經脈,造成人體氣血循環不暢有關,且多出現在痰濕體質與濕熱體質的患者身上。

1. 痰濕體質:飲食多喜食生冷、水果與甜食,平素鮮少運動與流汗,體型較為豐腴沉重,常感身體疲憊,容易胸悶脹氣,排便經常有排不乾淨的感覺,面部與下肢也容易水腫。

2. 濕熱體質:飲食多喜辛辣重口味與飲酒,經常感到身體燥熱,面部或身體毛囊常發炎生長痤瘡或搔癢,除了口氣重以外,大小便的味道也特別腥臭。

吳宛容表示,治療方面會區分急性期與慢性期去用藥,「在痛風急性發作時,先以通絡止痛與清熱利濕為主,像是四妙丸或是上中下通風丸,等到急性症狀緩解後,再進一步針對患者體質去做調理,例如使用五苓散去治療痰濕體質或是龍膽瀉肝湯去治療濕熱體質,才不會痛風反覆發作。」

高普林食物是大忌!中藥「2茶湯」有助預防痛風

吳宛容也分享,痛風患者的飲食需十分注意,「特別是年節期間常會吃到大魚大肉、飲酒或是把前一天沒吃完的年菜湯品重複加熱食用,這類的飲食都很容易導致痛風發作。」她建議過年飲食最好是低普林飲食為主,中普林食物酌量食用即可,高普林食物則是盡量避免,並提供下方常見含普林的食物供民眾參考:

1. 高普林:內臟類、久煮肉湯、白鯧魚、虱目魚、小魚乾、沙丁魚、干貝、蛤蜊、牡蠣、黃豆、肉類外皮、香菇乾

2. 中普林:大部分的肉類、豆腐、豆干、豆漿、大豆、紅豆、綠豆、花生、蘆筍、扁豆、青江菜、四季豆

3. 低普林:全榖雜糧類、乳製品、大部分的蔬果、雞蛋鴨蛋、海參、海蜇皮

火鍋湯類、海鮮類屬於高普林食物,痛風患者的飲食需十分注意,應盡量避免。(攝影/陳稚華)

若憂心過年期間導致痛風發作,除了小心避開高普林飲食以外,吳宛容建議民眾在痛風尚未發作時,可自煮四神湯和薏苡仁玉米鬚茶飲用,能夠有助於健脾胃及降尿酸,但若痛風已經發生,還是建議盡早就醫治療為佳。

1. 四神湯

材料:茯苓、芡實、蓮子、山藥各20克

做法:先將芡實和蓮子浸泡約半小時將其軟化後,與茯苓和山藥一同放入水中燉煮40-60分鐘,最後適當加鹽調味即可食用。

2. 薏苡仁茶

材料:薏苡仁50克

做法:先將薏苡仁放入平底鍋中開小火,翻動拌炒大約30-40分鐘後取出放入湯鍋中,並注入1000c.c.清水續煮15分鐘,即可放溫飲用。

痛風不能吃豆製品?中醫師:適量攝取無須擔憂

另外,有部分民眾擔心服用豆製品是否會引起痛風?

對此吳宛容解釋,「黃豆雖屬於高普林食物,但在製作過程中普林會減少,因此豆製品屬中普林食物,適量攝取並不會引發痛風,甚至有日本研究指出服用豆腐可增加尿酸的排泄,降低痛風的風險。」

然而,如果已是經常痛風發作的患者,吳宛容建議還是要更精準地控制豆製品的食用量,並在發作期時盡量避開。此外她也提醒,與豆製品相比,「高油高糖飲食、海鮮、內臟類以及啤酒更容易引發急性痛風,民眾需更加注意。」

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