腸病毒疫情創10年新高》黃立民:5月底6月是流行高峰...建議「這樣做」防71型

醫療保健

國內已進入腸病毒流行期,且疫情創10年新高,只要有病童檢驗出腸病毒A71型,即會列為高風險區。

目前列入腸病毒高風險區的包括新北(中和、板橋)、桃園、台中、雲林及屏東5縣巿共6鄉鎮巿區。腸病毒爆發更導致不少學校大規模停課,新北2區學齡前教托育機構自2月5日至今累計有49班次停課、台中市本學期截至5日共有幼兒園86班次停課。

疾管署7日表示,國內腸病毒正處流行期,疫情持續上升,請民眾保持警覺,留意嬰幼兒健康狀況。

依據疾管署監測資料顯示,上週(4月28日至5月4日)門急診就診計16,240人次,較前一週(14,316人次)上升13.4%;另實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A型為主(今年累計1例重症病例,為感染克沙奇A10型),其中易引起嚴重症狀之腸病毒A71型及D68型,為零星檢出且感染個案均為輕症。研判國內疫情傳播風險上升,呼籲民眾及教托育機構人員持續注意預防措施及警覺腸病毒重症前兆病徵。

究竟為何今年腸病毒疫情何時會到達高峰?孩童又該如何防範?

「不到2個月就發現6例腸病毒71型,隱藏的可能更多...」

問到今年腸病毒是否有比較嚴重?

台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民接受《信傳媒》電訪時指出,「今年應該是有比較嚴重,因為在2周前疾管署就公告今年已發現6例腸病毒A71型、1例D68型,所以今年腸病毒A71型應該至少會有個小流行,因為才2個月不到就發現6例,隱藏的可能還有更多。」

黃立民進一步指出,腸病毒高峰一般是在5月底6月,7月因為放暑假會下降,9月則因開學又會有第2波小高峰。「現在理論上還沒有到真正的高峰,可能還有半個月要走。」

至於幼兒園要不要關門,黃立民表示取決於今年有沒有流行比較嚴重的A71型跟D68型這2型,「如果今年有流行其中一型,幼兒園就要嚴格一點,要考慮停課。今年既然2型都有,是屬於要比較小心的一年,關幼兒園是可以執行的,能預防的就先去預防。」

腸病毒A71型只能防71型,為何醫師還是建議施打?

黃立民也強調,現在腸病毒其實不可怕,但最可怕的就是得到A71型跟D68這2型,「這2型目前唯一有疫苗的就是71型,且效果很好,所以建議可以施打腸病毒71型疫苗,施打後基本上到5歲以前都被保護了,得到的風險就很低。」

至於68型現在沒有疫苗,但黃立民表示68型的流行不像71型這麼頻繁,「所以先把71型防掉,孩童大概就比較安全了。」

問到施打腸病毒A71型疫苗是否也能防D68型和克沙奇A型?

黃立民表示沒辦法,腸病毒A71型只能防71型,但D68型因為在台灣相對來說比較少,整個亞洲還是以71型為主,「所以雖然每年腸病毒其實是好幾型混在一起流行,很難知道自己得到的是哪一型,但只要把71型防掉,就算再得腸病毒也不用太擔心,即便身體仍出現紅疹或水泡、發燒,因為小孩變成重症的機會已經大幅降低。」

因此黃立民建議所有孩童都可以施打腸病毒A71型疫苗,也讓家長放心。

黃立民建議所有孩童都可以施打腸病毒A71型疫苗,避免引發重症也讓家長放心。(攝影/陳稚華)

母親節聚餐要小心!疾管署:大人小孩皆應注意手部衛生

疾管署也提醒,本週適逢母親節,參加家庭聚會及親子活動機會增加,呼籲民眾慶祝母親節之餘,大人小孩皆應注意個人手部衛生,特別是在「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」等時機,並落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確洗手步驟。此外,嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時,應落實生病在家休息,應避免與其他幼兒接觸,以降低交叉感染的風險。

疾管署說明,腸病毒型別多元,目前除腸病毒A71型外,其他型別尚無疫苗可供預防,呼籲民眾仍應持續採行一般性的預防措施,例如保持良好的個人衛生習慣、注意環境衛生、避免接觸感染者、有疑似症狀儘速就醫、於流行期避免出入公共場所等,才能防範社區內不同型別腸病毒之感染與侵襲。

疾管署呼籲民眾慶祝母親節之餘,大人小孩皆應注意個人手部衛生,特別是在「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」等時機,並落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確洗手步驟。(圖片來源/photoAC)

疾管署再次強調,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。