行醫至今已超過30餘年了, 可以說是閱人無數； 今天就來講講心臟病有何「面相變化」! 如果有一天，你的家人朋友說：你最近臉怎麼變了樣呢？你一定要仔仔細細照照鏡子，看看自己到底有沒有變了樣，因為有些「變臉」可能是身體給你發出的求救信號。
古人認為「相由心生」，從現代醫學角度來看，這個說法也有一定科學道理。什麼樣的「顏值」的變化是有可能心臟方面的問題呢？
1. 面部水腫
正常人如果晚上睡覺前喝多了水，或是晚上吃的過鹹，第二天早起就會臉部水腫，但這種不用擔心，只要注意一下，便能恢復。但如果飲食注意後，還是常常水腫，就要考慮疾病因素。因浮腫與很多器官的病變有關，尤其發現用手按下浮腫位置，皮膚不會彈回來，這種變化則可能預示心臟出現問題，當然也有可能是腎臟問題，但無論是哪種，都應該及時去醫院就診。
2. 皮膚變色
不同的心臟疾病，反應在臉上的顏色也不一樣。慢性心臟衰竭、晚期心肺病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色；風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的病人，臉色可呈暗紅色；二尖瓣關閉不全，病人可能會面色蒼白；心臟收縮功能障礙引起組織缺氧，可導致皮膚和黏膜呈青紫色。
3. 眼瞼有黃色瘤
常見於4、50歲以上人群，主要是由壞膽固醇偏高導致皮下脂肪堆積所致，說明膽固醇和血脂偏高。就是眼部周圍出現黃色的小腫塊，也稱黃色瘤，一般呈米粒或黃豆大小，這主要是因為血脂過高導致皮下脂肪堆積所致。而高脂血症等，也是誘發心臟血管狹窄的重要因素，應該及時就醫去做血脂檢查。
4. 眼睛出現「老年環」
眼角膜周圍長出一圈灰白色的環，即角膜老年環，這是因為血液中三酸甘油酯、膽固醇等沉澱的表現，提示心臟病的可能。
5. 前額皺紋（抬頭紋）
曾有法國研究人員根據長時間的追蹤研究發現，抬頭紋多且深的人，比沒有皺紋的人死於心血管病的風險稍高。研究人員推測：前額的血管很細，可能對斑塊更加敏感，所以抬頭紋加深、變多可能與動脈粥樣硬化或斑塊積聚導致的血管硬化有關。
6. 鼻樑橫紋（稱之為山根橫紋）
鼻尖腫脹、發硬都表明心臟脂肪可能在增加或心臟病變正在加重；鼻子和兩眼中間的鼻樑處若有一條橫紋溝，嚴重者會出現一條青筋，預示著可能存在冠狀動脈心臟病。
7. 耳垂皺褶（稱之為冠心溝）
這點也多出現在中老年人耳垂上，當出現一條連貫的褶皺，有時可能出現在單側耳垂上，有時兩側耳垂上可能都有，這多半說明冠狀動脈硬化比較嚴重。
8. 舌苔發黃
有心血管病的人，舌苔顏色、微生物菌群與健康人群有很大的不同，若同時伴有心慌、氣促，甚至失眠多夢、心前區刺痛等症狀，就要考慮心血管病的可能。
9. 嘴唇發紫
心臟血液循環不順會最先反映在唇色上，呈現青紫色，這種情況可能與心腦血管疾病、先天性心臟病、呼吸系統疾病或貧血有關。
原文作者為新光醫院心臟內科 張哲明醫師，本文轉載自第390期《新光醫訊》
