七、八年前，有位在一家財團法人醫院醫學中心擔任醫師的學弟告訴我，因為原來的器材壞了，所以他緊急申請了一套30萬左右，在病人危急時醫師儘快幫病人順利人工呼吸的器材。
沒想到申請出去之後，一等等了3個月都不見下文。他東問西問院長祕書也問了，最後才知道，原來院長早就蓋章同意了，但是因為金額超過院長被董事會授權的額度，所以要董事長同意。那張請購單，在董事長桌上放了二個多月。
醫療界的管理機制失衡是關鍵
醫療雖然是專業，但以企業管理的角度來管理醫院行政，也不是洪水猛獸絕對不可以。尤其是在台灣全民健保制度給付超低的現狀下，的確也需要企業管理的思維，在節省成本與維持醫療人力、藥物醫材品質、添購貴重設備之間作好平衡。
要作好平衡，就是財團法人的原始出資者，其實也就是各個醫療財團法人的萬年董事會，要真的尊重生命、尊重專業，知道什麼時候該放手。
只是現在醫療財團法人在過去缺乏相關管理機制之下，當初的捐資助公益的善念初衷，也早已變質。從這次的事件中，我們看到的是不尊重醫療專業，當然就也衍生了不尊重被醫療專業所照護的病人生命與健康。
醫療法除了儘速修正外 還必須加這四條條文
我認為醫療法要儘速修正。目前醫療法修正案已經通過一讀的部份是，1)健全董事會治理，醫院董事會應設立公益監察人，2)董事會成員應包括社會公正人士、員工席至少要有一名，3)董事長連選得連任一次，避免「萬年董事長」。
但我認為這樣的修法遠遠不足，我的建議是加上下列4條條文:
一、醫療財團法人不得持有單一公司股票超過1%。超過部份也不得參與股東會投票，也不得以「醫療財團法人代表人」名義擔任該公司董監事。
二、醫療財團法人董事會之董監事，得連選連任，但任期不得超過3屆。一屆不得超過4年。
三、醫療財團法人董事會會議記錄，要定期公開。
四、醫療財團法人醫院，應有常設性勞方權益促進組織或工會，代表勞方參與勞資協議會議。醫院並應提撥給該組織一定比例經費。相關比例由中央主管機關訂定。
我的理由是:
1)是把醫療財團法人單純化，可以持股，但對一個公司只能持有1%以下。而且就算持股再多，也不能有股東權利。只能是單純的投資者。這是減少大家搶當董事、董事長的誘因。減少想把醫院財團化的誘因。
2)重點是不但不能有萬年董事長，而且也不該有萬年董事會。沒有萬年董事，自然沒有萬年董事長。這是對人的管理。
3)這是對董事會的監督。才能確保董事會不會也不該老是插手醫院的行政管理。
4)是對財團法人醫院員工，尤其是還沒納入勞基法的醫師的真正保障。
長庚醫院急診醫師離職事件，衛福部不能再坐視、立法委員們也不能再坐視。
最重要的是全國醫界的受僱醫師們，也不能再坐視。
抱怨沒有用，一切靠自己!
（本文作者為現任台大醫院麻醉科教授，經作者授權轉載自王明鉅臉書）
