春節腹瀉病例飆升 諾羅病毒、首例流行性腦脊髓膜炎... 疾管署: 有疑似症狀應儘速就醫

疫情前線

疾管署4日表示,今年春節期間急診腹瀉就診人次為近5年最高,籲請民眾注意手部清潔及飲食衛生,如出現嘔吐、腹瀉等不適症狀,請儘速就醫,同時應落實生病在家休息,以降低腸道傳染病傳播風險。

疾管署監測資料顯示,國內今(2025)年第4週(1月19日至1月25日)腹瀉門急診就診 242,589 人次,高於過去5年(2020至2024年)同期,於第5週(1月26日至2月1日,春節期間)腹瀉門急診就診累計 146,851 人次,較第4週下降39.5%,主要因第5週適逢春節連假,多數門診休診所影響,預期連假結束後就診人次將回升1-2週再逐漸下降;另全國近四週(第2週至第5週)共接獲 336 起腹瀉群聚通報案件,高於2020至2024年同期通報數,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計126起,以檢出諾羅病毒(125件,占99.2%)為多。

春節期間急診腹瀉就診人次,近5年最高

疾管署指出,依諾羅病毒陽性個案病毒分型結果,自去(2024)年起流行病毒株由過去最常流行之GII.4轉變為GII.17,與2015-2016年國內兩波諾羅病毒大流行之型別相同,因該型別已8年未於國內流行,亦有基因重組變異,多數民眾可能無免疫力,如飲食不慎容易造成腹瀉群聚事件發生。

疾管署強調,諾羅病毒傳染力強,潛伏期約10-50小時,主要症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等,小於5歲的幼兒、老人及免疫力較差者症狀會較嚴重。民眾應落實如廁後、進食或備餐前以肥皂或洗手乳正確洗手,並注意食物貯存或調理過程應符合衛生條件、避免生熟食交叉污染、食物澈底煮熟再食用(尤其是蚵、貝等帶殼水產),以預防諾羅病毒傳播。此外,餐飲、團膳業者應落實廚房環境消毒與清潔,並留意工作人員(尤其是廚工)衛生及健康情形,如疑似感染諾羅病毒請暫停工作,並於症狀解除至少48小時後才可上班。相關資訊請參閱疾管署全球資訊網或撥打國內免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

中部醫院麻疹群聚1/11起無新增個案,共確診20例

關於中部醫院麻疹群聚事件,疾管署也表示自1月11日起無新增個案,總計確診20例,包含指標個案、同班機確診者1例,及18例醫院相關接觸者,全案已於1月31日監測期滿。

疾管署說明,我國今(2025)年截至2月3日,累計7例麻疹病例,其中5例為國內感染病例且皆屬中部某醫院相關麻疹群聚個案,另2例為境外移入個案,均自越南移入;去(2024)年累計32例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中20例為國內感染病例(含4起群聚),另12例為境外移入病例,感染國家分別為越南3例、馬來西亞及柬埔寨各2例、泰國及印度各1例,另航空器感染3例。去年國內感染及境外移入病例數高於2020-2023年,惟低於2019年。另國際疫情部分,與我國往來頻繁亞洲國家中,越南疫情持續,於春節期間(1/25-2/2)全國報告1,500餘例疑似病例,該國於去年報告逾3.8萬例疑似病例,其中確診逾6,700例,相較2023年確診數已逾百倍,需住院治療的重症病例佔40%,死亡13例;中國去年報告1,400餘例,日、韓去年累計報告約40餘例,皆較新冠疫情期間增加,惟尚未達新冠疫情前規模。

疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後各4天內均具傳染力,近年個案多曾於幼年接種疫苗,惟疫苗產生的免疫力可能隨時間衰退而發生突破性感染,感染後的症狀通常較不典型,請醫師提高警覺,於病人就醫時,落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。冬春之際為呼吸道傳染病好發季節,為保護自身健康,民眾進出醫療院所或出入人潮密集的公共場所,應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,並依醫療院所建議佩戴口罩,以降低呼吸道傳染病感染風險。

疾管署再次呼籲,目前幼兒公費麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合(MMR)疫苗充足,家中如有年滿1歲幼兒,請按接種時程儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種,避免帶未滿1歲或未接種MMR疫苗之幼兒前往流行區。相關資訊可至疾管署全球資訊網,或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。

今年首例流行性腦脊髓膜炎確定病例,籲請民眾注意呼吸道衛生,出現疑似症狀應儘速就醫

疾管署4日公布今(2025)年國內首例本土流行性腦脊髓膜炎確定病例,為北部70多歲男性,無國外旅遊史,於今年1月18日出現呼吸困難、頭暈、頻繁跌倒由救護車送至醫院急診,經醫師診斷有急性腎損傷、敗血症及肺炎並收住負壓隔離病房,使用抗生素治療,醫院於1月22日通報並經檢驗確認感染流行性腦脊髓膜炎,個案住院期間經診斷疑似尚有其他心血管疾病,且出現血痰,糞便潛血及血紅素偏低情形,於1月31日因病況惡化往生。

疾管署說明,依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計1例流行性腦脊髓膜炎確定病例,與2016年至2024年同期病例數(介於0-2例)相當,2016年至2024年統計資料顯示,每年累計病例數介於1-12例,個案感染年齡以25-64歲為多(占30%),其次為19-24歲及65歲以上(各占23%)。

疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎的致病原為腦膜炎雙球菌,其傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫,須透過親密或長時間接觸方可有效傳播,健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病,其潛伏期約2~10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。1歲以下的嬰兒,臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囟門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。

疾管署提醒,冬春之際是許多呼吸道疾病好發季節,應儘量避免長時間處於過度擁擠或通風不良的場所,並注意手部及呼吸道衛生,以降低感染機會;倘若出現疑似症狀應儘速就醫,早期診斷治療,避免病情惡化。另籲請醫師提高警覺加強通報,並適時給予抗生素治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。

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