日前一名重症患者從高雄一路北上,經過十幾家醫院卻都找不到加護病床,最後只能送到遠在150公里外雲林成大斗六分院,最終也因病情過重而敗血症過世
「衛福部到現在都還不敢承認就是人不夠!新聞事件上,說一路北上求醫慘吃閉門羹的那個患者,最後敗血症死亡了,他不是唯一一個,只是剛好被爆出來了,而這種事情,以後也只會越來越多。」一名護理師氣憤表示。
她提到,雖然缺護理師已經不是現在的事了,但是越來越缺,「缺到明明有人是慕名而來醫學中心要治療,因為沒有人上班,所以沒床、沒開刀房、沒加護病房,只好叫病人轉院的不計其數。若堅持要開刀,就只能停留在急診等待,除非你病況變爛,爛到要死掉的那種,才有可能排上你,硬擠出一間開刀房可以開,還要等人來上班才能麻醉和劃刀,開完刀後,沒有加護病房的床位讓你住,就只能一直擺在開刀房的檯面上,沒人顧你,只會有導線在你身上,讓大家知道你還沒死掉......」
急診壅塞情況越演越烈,雖衛福部24日召開記者會提出改善措施,但台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳接受《信傳媒》訪問時直言,仍直言「急診室塞爆,不是因為病人多,而是『醫護人員不夠』;醫護人員不夠的原因,是因為『離職的變多,在職的快崩潰』;解決方法應立刻拿出辦法安撫以及找回流失的醫護人員,穩住他們不再離職。」
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刪預算只是藉口!護理師怒批政府醫院卸責、互踢皮球
陳玉鳳表示,現在許多官員都推到預算被凍結而拿不出錢來挹注,「其實預算只有部分被凍結,3千萬而已,他們就說現在什麼錢都不能用什麼,通通推到預算的問題,林靜儀一直在說預算,可是去年我們6月就在講30年來最大的護理師離職潮,那請問去年有刪預算嗎?那是累積的問題。」
她進一步指出,其實衛福部就算拿不出錢,醫院也不願意拿出錢,至少可以從其他項目著手改進,「像是減少我們的雜事、不要比賽等等,還幫醫院省錢,這些是可以立即做到的事情,尤其是跨科調動,有多少護理師跟我說只要不做這些事情,就願意繼續留在職場。」
陳玉鳳分享一位美國美國護理師朋友提到,他們在醫院只要專心照顧好病人就好了,雖然醫院也有雜事,可是都是用志願的方式參與,「而且大概6、7年前美國的加州工會來台灣交流時,我特別問他們跨科調動這件事,他們說絕對沒有這種事情、也不可以這樣做。」
骨科醫師戴大為也分享,在美國梅約醫學中心的手術室,同一個刷手護理師就是擔任刷手護理師,流動護理師每次都是流動,拉勾的手術專責護理師每次都是擔任相同位置,還有放射師也一樣,「骨科的醫材又多又複雜,專業的廠商業務代表在手術中全程在側,確保醫材的使用方式、型號和組裝完全正確。」
他讚嘆台灣護理師「訓練精實」,「大家不要覺得奇怪為什麼骨折到急診等開刀,至少需要等3天以上了。認識誰都沒有用,因為沒有護理師。」
陳玉鳳無奈表示,醫院要名聲但不給護理師加班費,逼政府出錢,大家就互相踢皮球,「他們一直說健保給付太低沒辦法給醫護人員加薪,但為什麼可以繼續蓋醫院?衛福部也在幫醫院護航,《醫療法》第一條規定要重視醫療分布,那你看我們台灣有需要那麼多醫院嗎?現在晉升上去的醫學中心很多都關病房,雙和醫院關床關多少?慈濟?尤其是最近才升上去的義大醫院,關了多少床、走了多少人?根本就不符合(規範)。」
護理人力流失怎麼解?護師工會7大訴求,直指政府與醫院應即刻行動
要如何拿出辦法穩住醫護人員?陳玉鳳提出7個方法,歡迎衛福部參考:
1、特殊時期特殊做法
願意留在急診的護理人員,先給獎金,特殊時期(超時加班),一律給2倍加班費用,讓護理人員有感自己的付出,不讓他們再離職。
2、趕快補足醫護短缺
立刻提高健保護理給付(不要再研議),先找回有經驗資深的護理人員回醫院工作(提高薪資),針對資深人員依照年資每年調薪資,留任護理人員。
3、找回離職醫護,讓醫院病房可以增加開床
各醫院應該立即措施作為,針對離開各醫院6個月內(年資至少2年以上),薪資至少起薪5萬元起(不含夜班費用),年資特休繼續計算。
4、政府立刻提出補助
如同疫情期間,提出補助護理人員津貼(如同日本政府提出補助3%,直接匯到護理人員帳戶),直到護理人力不足問題改善,才是落實保障全民醫療照護健康(民眾納稅錢應該要善用對的地方)。
5、暫停醫院評鑑,別讓醫護浪費時間
政府要求的評鑒及相關文書作業,消耗了醫護大量的時間去應付和準備,特殊時期,請政府同意暫時不用參與浪費時間的評鑑作業文書與勞動條件,讓護理人員可以休假,彈性選擇輪班的選擇權益。
6、立刻依法保護醫護權益
完全落實勞基法和職安法規規定,加班依法給加班費,揪出違法醫療院所。
7、全面評估醫護薪資
在各行業高薪搶人才的同時,(例如服務、餐飲用月薪5~60,000搶人),立即加薪,給予醫護人員應有符合市場的薪資行情。
陳玉鳳也提到,除了政府和醫院的改善措施,也希望民眾及家屬可以對待護理人員更友善,「昨天一名提前退休的護理師跟我說,護理師最大的問題是來自不尊重護理師的刁民,也是最主要的原因,我處理不少護理師被病患刁難、家屬謾罵甚至出手打護理師,這都成為我們離職的原因。」
另一名護理師也不滿衛福部次長林靜儀的發言,「衛福部只會激怒我們,不想辦法把人找回來,台灣沒有缺護理師,有30萬的護理師卻只有19萬的人執業,你把這些人拉回來就可以解決問題,不要再挖東牆補西牆,然後不可以再跨科調動。」