近來，因急診壅塞問題，導致護理人力荒、住院醫師的勞動條件議題再次引發社會關注。
台大醫院副院長婁培人日前指出，近期急診住院醫師召募確實比較困難，台大雖順利招滿，但願意走急診的年輕醫師明顯變少，過去一輪就能招滿，現在要舉行到第2、3輪才滿額，住院醫師人力變少，工作只好由專科護理師協助分攤，卻讓人力調度更加困難，形成惡性循環，且不只急診，各科都面臨困境，小兒科也有類似情況，中生代醫師靠著熱情苦撐，但人力短缺，一名醫師要照顧的病人數量，是早年2倍以上。
婁培人也提到，有些醫院開出比公立醫院主治醫師還高的薪水吸引年輕醫師，但公立醫學薪資結構有一定的規範，招人難上加難，不少科別都出現類似情況，建議政府效法美國作法，對住院醫師薪資訂出一定範圍「公定價」，且政府應開始思考如何留住住院醫師，否則國內醫療情況持續緊繃，可能出現危機。
不過對此，台大醫院工會偕同住院醫師發表聯合聲明，揭露第一線台大年輕醫師日常所身處的水深火熱，工會強調，「如今醫護人才的大舉流失絕非源自一日之寒，醫院雇主責無旁貸，呼籲台大醫院正視住院醫師惡劣勞動處境，改善環境待遇不該淪為紙上談兵，切實解決過勞低薪現況才能真正留住人才，同時呼籲全台醫療從業人員加入工會起身行動，才可能獲得真正的重視與尊重。」
工會：住院醫師薪資低廉，勞動條件惡劣
台大醫院企業工會秘書長邱宇弘指出，住院醫師長期面臨低薪與過勞問題，已影響醫療品質與醫師人力的穩定性。他表示，目前台大醫院住院醫師的底薪僅約5萬多元，即便加上各類獎金，薪資範圍也僅落在6-8萬元，遠低於部分私立醫院提供的薪資。
「以市立醫院相比，薪資落差非常大，這使得台大等公立醫院更難以招募住院醫師，」邱宇弘強調。他特別提及，住院醫師的值班費極為低廉，內科住院醫師值班15小時僅獲得1000元，20小時僅1500元，而ICU（加護病房）14小時的值班費更低至700元，換算時薪僅約50至67元，甚至低於現行基本工資190元的標準。
此外，除了薪資過低、工時過長，邱宇弘也點出住院醫師南北支援機制導致的「晚接早」現象，使醫師處於極端過勞狀態。
他舉例，某些醫師白天需在台大醫院總院值班至晚上7、8點，之後需立即搭高鐵前往雲林，深夜才能抵達下榻地點，隔天清晨7點半又須準時上班，形成「前一天連續工作12至20小時，當晚再舟車勞頓，隔日繼續工時過長的惡性循環」。工會認為，台大醫院應提出具體改善方案，提升薪資並減輕工時負擔，而非單純抱怨私立醫院搶走人才。
婁培人：健保給付不合理，應全國統籌薪資制度
然而，對此婁培人接受《信傳媒》訪問時表示，媒體與工會的論述有斷章取義之嫌，並強調醫療體系的結構性問題才是關鍵，應從政策層面調整健保制度，以確保醫事人員獲得合理待遇。
婁培人強調，問題核心不在於台大醫院本身，而是健保制度逐漸扭曲導致醫院經營困難，無法提供更高的薪資待遇。他表示，急診、外科、小兒科等科別的住院醫師招募困難，原因在於健保對急重難罕病的給付不足，導致醫療體系無力提高相關醫事人員的薪資。
婁培人認為，政府應比照美國模式，建立全國統一的住院醫師薪資範圍，並根據不同科別的風險與工時進行合理調整，「但這應有一定範圍，不能讓醫院無限制地開高薪競爭，否則將進一步拉大公立與私立醫院間的落差。」
針對護理人員抱怨醫院只提供獎金而非調整本薪，常常「看得到吃不到」，對此婁培人表示，公立醫院的薪資結構受政府規範，並非醫院可自由決定，「目前我們只能透過獎金來提高（醫事人員）待遇，但獎金並非固定財源，這就是為何衛福部應該全國統籌規劃，而非讓各醫院自行競爭。」
健保制度改革才是關鍵
針對住院醫師待遇問題，婁培人認為，根本解決方案應是調整健保總額制度，增加健保預算佔GDP的比例。他指出，2024年第二季即將實施醫院個別總額制度，這將使得醫院的收入受到更嚴格的限制，即便醫院願意調高薪資，也難以負擔人事成本。
「我們非常樂意提高員工薪資，但在總額制度下，醫院收入減少，反而讓正派經營的醫院更加困難。政府也應考慮適度增加健保保費，並改善健保對醫事人員的待遇，才能真正解決問題。」婁培人強調。他也建議政府可參考歐美及亞洲各國的醫事人員薪資水準，透過國際對比來制定合理的薪資標準。
對於近期衛福部所提出的政策，邱宇弘批評其內容空洞，無法真正改善醫療環境。他指出，政府僅透過例行記者會發布「經過加工修飾的數據與圖表」，卻未實際面對醫療崩壞的根本問題。
他進一步呼籲所有醫療從業人員積極加入工會，透過集體力量爭取應有的權益，「當前台灣醫療體系正處於崩壞邊緣，若不儘快改善住院醫師的待遇與工作環境，未來將面臨更嚴峻的人力荒。希望政府與醫療機構正視問題，提出具體可行的改善方案，而非一再推諉與敷衍。」
