前台大醫院院長林芳郁罹患失智症引起各界一片震驚，加上台灣失智症新藥近日開打，也引發高度關注。一名北部阿嬤在家人陪同下自費150萬元接受180天早期阿茲海默症療程，盼延緩病程惡化。然而，醫界專家卻警告，單靠藥物難以對抗失智海嘯，從源頭預防才是關鍵。
台灣健康空氣行動聯盟創會理事長葉光芃指出，根據權威醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）2024年報告，全球高達45%的失智症病例，可在生命歷程中提早預防。報告列出14項可控風險因子，其中空污在2020年首次納入，當時占比為2%，2024年更新報告中占比提高至3%，足見其影響力日益受到重視。
空污傷腦如隱形殺手，《刺胳針》揭九大間接關聯因子
《刺胳針》報告中指出，空污除了直接列為風險因子外，還與其餘九項可控因子密切相關，包括：少社交、肥胖、高血壓、糖尿病、情緒低落、聽力損失、高膽固醇、視力損失等，皆與空氣品質不佳有關聯。
葉光芃表示，這些關聯顯示，空污在無聲無息間干擾人類神經系統，尤其對老年人口及都市居民構成顯著威脅。他強調，預防失智不僅是醫療課題，更是環境與公共政策的戰場。
神經科醫籲設空污監測站，從源頭保護腦健康
台灣神經學學會前理事長巫錫霖指出，空污對大腦的傷害不容小覷，細懸浮微粒（PM2.5）與氮氧化物等空氣污染物，會造成腦部慢性發炎、氧化壓力升高，進而導致神經退化與認知功能下降，與失智症高度相關。
巫錫霖強調，政府應設立更細緻的空污監測與防制機制，尤其要積極布建交通熱區的監測站，以即時掌握污染移動路徑。他也呼籲環境部長彭啓明擴大對超細懸浮微粒（PM0.1）的管控，這些顆粒雖極微小，但最易穿透肺部與血腦屏障，對大腦危害更甚。
藥物非萬靈丹，預防才是全民戰略
針對近日失智新藥的熱議，巫錫霖醫師提醒，單株抗體藥物雖為重大突破，但目前仍無法「治癒」失智症，僅能延緩惡化。他呼籲社會大眾、媒體與政策制定者，應將焦點放在科學預防與風險管理上，避免過度期待或片面解讀新療法成效。
「我們不能一方面投資150萬給一位病人延緩病程，卻不投入資源清理所有人呼吸的空氣。」巫錫霖直言，這不只是個別醫療決策，更是全民健康與資源配置的選擇。
2070年恐有3萬失智家庭，空污是推手之一
台灣失智人口增長速度驚人，為全球平均的1.5倍。根據葉光芃推估，2025年失智人口將達35萬人，2050年突破86萬人，2070年恐逼近百萬大關（約95.5萬人）。他援引《刺胳針》指出，若以3%空污因子比例推估，屆時將有超過3萬個家庭因空污間接導致家人失智，成為「空氣災難」下的受害者。
這一波「失智大海嘯」，將隨著台灣步入超高齡社會而來襲。葉光芃呼籲政府從現在起全面強化環境保護、加速減空污政策，並推動跨部會協作，以國家級健康戰略面對未來危機。
跨部會合作是關鍵，籲彭啓明領頭減污防失智
台灣健康空氣行動聯盟及醫界人士共同呼籲，環境部應加速推動智慧交通管制與空氣品質管理，並建立空污與神經退化相關的健康資料庫，進行長期追蹤與研究。唯有跨部會合作，才能有效整合交通、環境、健康與高齡政策。
葉光芃與巫錫霖皆指出，預防失智不再只是衛生福利部的責任，也需要環境部、交通部、教育部等共同協力，才能真正「從源頭阻止腦袋壞掉」。
失智症不是命運，也非單靠藥物能解決的疾病。它與空氣的關聯越來越清晰，唯有從環境源頭防治，才能為下一代保住記憶與尊嚴。面對台灣快速老化與惡化空氣交織的「失智風暴」，政府與全民都必須更早覺醒，攜手行動。
