超過98%本土登革熱集中南部》科學破解蚊子擴散密碼...如何精準防疫?

登革熱

國內正值登革熱病媒蚊孳生的高原期,在台灣,超過98%的本土登革熱病例集中於南部,包括台南市、高雄市與屏東縣,而埃及斑蚊(Aedes aegypti)則是南部地區登革熱的主要傳播媒介。

近數十年來,受全球暖化與氣候變遷影響,登革熱疫情在全球快速攀升。根據世界衛生組織報告,目前登革熱已流行於超過100個國家,每年約有1億至4億人感染。

台灣自民國88年將登革熱列為法定傳染病,並積極推動防治措施,包括提高民眾清除病媒蚊孳生源的觀念,藉以降低環境中病媒蚊密度。然而持續依賴化學防治會造成病媒蚊對化學藥劑產生抗藥性。

過去研究發現,抗藥性擴散速度與範圍,取決於病媒蚊族群間的基因交流(gene flow)程度,了解病媒蚊的散佈因子及擴散距離,對制定有效病媒蚊防治策略以及界定防治範圍有重要影響。

國家衛生研究院國家蚊媒傳染病防治研究中心技術助研究員黃旌集,及台灣大學醫學院臨床醫學研究所王弘毅教授團隊,近期針對南部都市的埃及斑蚊進行深入研究,並建立具座標的監測系統,收集南部各地蚊卵並孵化為成蚊,進行基因體定序與親緣分析,探索不同地區蚊群的遺傳關係與擴散模式。

蚊子平均飛行距離154公尺,驗證200公尺防治範圍

研究結果顯示,雌蚊從出生地到產卵地的平均有效擴散距離約154公尺(95% CI:126–180公尺),與台灣目前戶外化學防治建議的最小直徑200公尺接近,科學驗證了現行防治範圍的合理性。

此外,研究發現,都市內的道路對蚊子基因分化影響有限,東西向馬路並非阻隔其活動的主要因素。相比之下,行政區劃分對蚊群遺傳差異影響明顯:不同行政區的蚊子即使距離相近,也存在明顯基因分化;反之,同一行政區內即便相隔較遠,遺傳差異仍不大。動態觀察也顯示,北港蚊群在2022年與台南群接近,但到2024年則更接近高雄群,顯示族群隨時間有所變化。

過去埃及斑蚊擴散距離研究多採用標放再捕法(MRR),估算平均飛行距離(MDT),但結果常受氣候、風向、土地使用及地理障礙等條件影響,差異大。研究團隊則透過「空間遺傳學」方法,以近親間的地理距離推算蚊子的有效擴散機率分布,建立擴散距離的機率模型,提供更精確的防治依據。

埃及斑蚊平均有效擴散距離約154公尺,接近現行戶外防治半徑200公尺,驗證防治範圍合理性。(圖片來源/國衛院提供)

都市巷弄與高密度建築,蚊子擴散的「最愛」

研究也顯示,都市內高密度建築與狹窄巷弄為蚊子提供遮蔽與孳生地點,降低地形對其移動阻力,反而促進其擴散。

黃旌集指出,而行政區內的人為防治措施,包括不同程度的孳生源清除、社區動員與化學防治,對蚊群的基因分化影響遠大於自然地理障礙。這意味著,精準防疫不僅需掌握蚊子活動範圍,更需考量行政區管理策略與人為干預的效果。

黃旌集進一步表示,此研究結果提供了我國登革熱防治策略的重要實證基礎:防治範圍以病例周圍半徑200公尺為合理設計,而跨區協調與資源整合,則可加強防治成效。未來防疫工作可依不同城市特性,採取因地制宜的策略,結合積極孳生源清除與社區動員,提升疫情控制效率,降低民眾感染風險。

精準防疫不僅需掌握蚊子活動範圍,更需考量行政區管理策略與人為干預的效果。(圖片來源/國衛院提供)
研究於今年2月發表於國際知名學術期刊《Molecular Ecology》的封面論文。左起為國衛院蚊媒中心陳俊宏主任、台大醫學院臨床醫學所王弘毅教授、國衛院陳為堅副院長、蚊媒中心黃旌集助研究員。(圖片來源/國衛院提供)

本研究於今(114)年2月發表於國際知名學術期刊《Molecular Ecology》的封面論文,標誌著台灣在病媒蚊監測與都市防治科學化方面的重要進展,也為南部登革熱防疫提供了更精準、可依循的科學依據。

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