花蓮馬太鞍溪堰塞湖23日因強颱「樺加沙」（Ragasa）帶來豪雨而溢流，洪水夾雜土石瞬間傾瀉而下，衝擊下游光復鄉、鳳林鎮等地，造成嚴重災情，多處地區因淹水、積水導致環境衛生受影響。
截至26日上午7時，已造成14人死亡、11人失聯、68人受傷。花蓮前進指揮所今天擴大搜救範圍，從5處增加到9處，除原有通報失聯區域，增加堤防東、西側地毯式搜索。
疾管署23日指出，颱風豪雨過後，環境中常殘留積水與泥濘，增加多種傳染病的風險，尤其是類鼻疽、鉤端螺旋體病、登革熱與腸胃炎等疾病，皆可能因環境遭污染或病媒蚊孳生而快速傳播。今年截至目前，國內已累計62例類鼻疽本土病例、56例鉤端螺旋體病本土病例，以及12例登革熱本土病例，其中類鼻疽為歷年同期第3高。
疾管署提醒，颱風天首先要注意人身安全，風雨過後清理家園時，更需落實「裝備要齊全、清除孳生源、飲食要注意」三大防疫步驟，才能保障自己與家人健康。
今年病例數據：類鼻疽居高、鉤端螺旋體病持續出現
根據疾管署統計，截至8月下旬，國內今年已通報：
1. 類鼻疽：62例（歷年同期第3高），僅次於2024年同期的88例與2005年的66例。患者年齡層以50歲以上為主，高風險族群多伴隨糖尿病、腎病、肝病等慢性病史。
2. 鉤端螺旋體病：56例，病例分布於中南部地區為多，患者職業多涉及農牧、屠宰批發或與汙水、鼠跡有關的環境。
3. 登革熱：12例本土病例，數量雖不算多，但颱風過後因積水增加，病媒蚊繁殖速度加快，疫情仍須嚴密監測。
疾管署提醒，這些疾病在豪雨、淹水後容易出現，且部分病例因延誤就醫，可能導致嚴重後果，必須及早防範。
防疫第一步：裝備要齊全，避免直接接觸污水
颱風豪雨使土壤與污泥中的病原菌上升至地面，空氣中的塵土與水滴也可能帶有細菌。疾管署指出，類鼻疽桿菌主要透過吸入或接觸受污染的水土傳播，慢性病患及免疫功能低下者感染後更容易發展為重症。
此外，鉤端螺旋體病常經由皮膚傷口或黏膜進入人體，感染來源多為遭鼠尿污染的水域或環境。若民眾在清理家園時不慎被生鏽鐵釘或鐵片刺傷，還可能增加破傷風風險。
疾管署呼籲，災後清理時務必做好防護：
1. 穿戴防水雨鞋或長筒靴，避免赤腳踩水。
2. 配戴防水手套、口罩，降低吸入細菌或直接接觸汙染物的機會。
3. 清理完畢後立即清洗雙手與身體，若有傷口應及時消毒並留意是否出現感染徵兆。
高風險族群如糖尿病、腎病、癌症或免疫力低下者，若出現發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀，務必提高警覺並盡快就醫。
防疫第二步：清除孳生源，阻斷登革熱傳播
疾管署也提醒，颱風過後，一週內是登革熱防治的關鍵期，因雨後積水容器是病媒蚊孳生的溫床，若未及時清理，可能引爆社區疫情，建議民眾落實「巡、倒、清、刷」：
1. 巡：巡視戶內外所有可能積水容器，包括水桶、花盆底盤、舊輪胎等。
2. 倒：將積水完全倒掉，避免病媒蚊產卵。
3. 清：清除廢棄容器，或請清潔隊協助處理。
4. 刷：對保留容器刷洗去除蟲卵，並妥善收拾或倒置。
如出現發燒、頭痛、肌肉關節痛、後眼窩痛、出疹等疑似登革熱症狀，請儘速就醫並主動告知旅遊或活動史，以利醫師診斷與通報。
防疫第三步：飲食要注意，預防腸道傳染病
除了呼吸道與蚊媒傳染病外，颱風後也需留意腸胃炎與食源性疾病。疾管署建議：
1. 蓄水池若遭污水入侵，必須徹底清洗、消毒後再使用，並將水煮沸後飲用。
2. 泡過水或冷藏過久的食物請勿食用，以避免食物中毒。
3. 居家環境可使用含氯漂白水稀釋100倍擦拭消毒。
4. 廚具與餐具應煮沸，或以10公升清水加40毫升漂白水稀釋清洗後再沖乾淨。
5. 正確洗手是防堵傳染病的重要關鍵，應依「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟徹底清潔。若不便取得清水與肥皂，則可使用酒精濃度60%至95%的乾洗手液替代。
疾管署補充說明，類鼻疽病原菌廣泛存在於土壤與水池，常在颱風暴雨後活化並散播。除直接接觸傳染外，還可能透過飲用受污染水源或吸入帶菌塵土而感染。
而鉤端螺旋體病宿主包含老鼠、牛、豬、馬、野生動物及部分寵物，動物可能無症狀，但其尿液會持續排菌，污染水土後可經由皮膚或黏膜進入人體。農民、畜牧業者或經常接觸水源與屠體組織的工作者為高風險族群。
疾管署強調，若民眾近期曾有災後清理、接觸污水或動物的經歷，出現不明原因發燒、頭痛、肌肉痠痛或呼吸道症狀時，應立即就醫，並主動告知醫師相關接觸史與職業暴露史，以利早期診斷與治療。
持續監測疫情 醫療院所應加強通報
疾管署表示，目前已與各縣市衛生局合作，持續監測颱風後的傳染病疫情，並要求醫療院所遇有疑似病例時，務必加強詢問接觸史（TOCC：旅遊史、職業史、接觸史、群聚史），並立即通報及送驗，以利後續防治措施展開。
疾管署提醒，若民眾對傳染病預防有疑問，可查閱疾管署全球資訊網，或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
颱風豪雨不僅帶來環境破壞，也潛藏各種傳染病風險，民眾除了防範登革熱等蚊媒疾病外，更要注意土壤與污水中的細菌感染，以及因食物與飲水受污染引起的腸胃道疾病。唯有落實「裝備要齊全、清除孳生源、飲食要注意」，並在出現可疑症狀時及早就醫，才能將疫情風險降到最低，確保個人與社區健康。
