流感單週就診破12萬》藥師直言:新冠快篩能用...流感快篩為何不能?

流感

隨著中秋連假將至,國內流感疫情持續升溫,疾管署9月30日公布第39週(9月21日至27日)類流感門急診就診人數達12萬9,831人次,較前一週上升10.2%,呈現明顯上升趨勢,顯示流感已進入流行期。

疾管署表示,目前社區流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,A型H3N2占多數,其次為A型H1N1及B型,醫療單位持續觀察疫情變化。

疾管署提醒,符合公費流感疫苗接種資格的民眾,應儘速安排接種,首階段公費流感疫苗將於明(10/1)日開打。由於新一季疫苗需接種後2至4週才能產生完整保護力,而今年9月正值疫苗保護力空窗期,兒童急診科醫師謝宗學指出,去年施打的疫苗保護力已大幅下降(一般疫苗約6個月,加佐劑約12個月),在此過渡期間,民眾仍面臨感染風險。

疾管署強調,民眾應落實勤洗手、戴口罩及生病在家休息,減少呼吸道與腸道傳染病傳播;此外,10月起公費流感抗病毒藥劑使用條件將擴大,只要經醫師判斷符合條件者,不需流感快篩即可開立抗病毒藥物,以把握最佳用藥時機。花蓮縣馬太鞍溪受災區民眾、衛生所人員及救災人員也納入優先接種及抗病毒藥劑對象。

新冠快篩能用,流感快篩為何不能?藥師直言政策矛盾

然而,在流感疫情升溫之際,社區藥局與專業團體持續呼籲政府加速核准「家用流感病毒快篩試劑」,以降低不必要的就醫與群聚感染風險。

中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出,近期民眾至社區藥局詢問流感快篩者明顯增加,反映出民眾已有自我照護意識,但因少數醫師反對,政府要求必須由醫師進行檢測,導致家用快篩遲遲無法上市。

沈采穎質問,「新冠快篩民眾都會使用,流感快篩家用版就不會嗎?」

她表示,在疫苗尚未開打的空窗期,家用快篩的角色被認為至關重要,並呼籲政府應比照國際作法,讓民眾可在家自行篩檢流感病毒,快速辨識是否感染。「若感染,可立即就醫並啟動隔離措施,避免輕症患者擠爆急診或診所,進一步減輕醫療院所及健保財務壓力。」

健保資源被「小病吃掉」!專家建議仿日本自我藥療制度

健保用藥統計也顯示另一層問題。

根據基層藥師協會指出,去年健保給付最多人使用的藥品是含乙醯胺酚的止痛退燒藥,屬藥師指示藥,雖民眾可諮詢藥師後直接在藥局取得,但多數仍透過診所就醫拿藥,健保不僅支付藥費,還需支付診察費及行政成本。估計每年因輕症掛號拿藥,健保實際支出可能超過100億元,形成嚴重浪費。

沈采穎進一步指出,依《健保法》第51條,指示用藥不應納入健保給付,但現況卻被民眾誤用,凸顯社區藥局在分流輕症患者的潛力。她呼籲政府應納入分級醫療體系,讓民眾先至藥局諮詢藥師,經判斷若需就醫再轉診至醫療院所,以提升醫療資源效率。

她也表示政府可參考日本自2017年推動的「自我藥療制度」,民眾若於藥局購買藥師指示藥品(如感冒藥、止痛藥、皮膚用藥等)以舒緩輕微症狀,可將相關費用列入所得稅扣除。此舉不僅鼓勵民眾輕症就近解決,也能有效分流就醫,減少健保點數被小病「吃掉」,唯有健保資源用在刀口上健保才能走向永續。

流感疫情升溫,門急診人數週週攀升,上週就診破12萬人次。(圖片來源/photoAC)

流感高峰將至!抗病毒藥擴大適用,家用快篩刻不容緩

疾管署指出,自10月1日起至10月31日止,公費流感抗病毒藥劑使用條件將擴大,民眾如經醫師判斷符合條件,不需快篩即可開立藥物,抓住黃金用藥時機。花蓮受災區及災民、衛生所人員、救災人員亦納入優先接種對象。

疾管署強調,新冠Moderna LP.8.1疫苗也將分兩階段提供10類公費對象接種,包括65歲以上長者、孕婦、高風險對象及幼兒,呼籲符合資格民眾儘速接種,降低重症與死亡風險。

專家指出,流感高峰可能提前至10月,然而疫苗尚未開打且保護力尚未建立,民眾對於自我篩檢與自我照護需求急迫。藥師強調,若家用流感快篩能夠加速核准上市,將能讓民眾在家自行判斷病情,減少輕症患者擠爆診所與急診,避免病毒在醫療院所傳播,同時降低健保財務負擔。

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