印度近日通報再度出現立百病毒（Nipah virus）疫情，引發國際關注。
衛福部預告修正「傳染病分類及第4類與第5類傳染病之防治措施」草案，新增立百病毒為第5類法定傳染病。
立百病毒屬於高致死率人畜共通傳染病，過去在南亞地區多次造成群聚感染事件。疾管署表示，目前台灣尚無本土病例，一般民眾感染風險低，但若計畫前往疫情流行地區，仍須提高警覺，特別是在飲食與動物接觸方面，採取必要的防範措施。
高致死率病毒，南亞地區反覆出現疫情
立百病毒最早於1998年在馬來西亞被發現，病毒主要宿主為果蝠（飛狐），可透過動物傳人，也可能在人與人之間傳播。人類感染後，初期症狀包括發燒、頭痛、噁心、嘔吐與呼吸道不適，部分患者會迅速進展為腦炎、意識障礙，嚴重者甚至死亡，整體致死率約4-7成不等。
近年病例多集中於孟加拉與印度部分省邦，其中印度喀拉拉邦與西孟加拉省曾多次出現疫情。由於目前尚無核准的疫苗或特效治療藥物，世界各國多以「避免暴露」作為最重要的防疫策略。
疾管署：防範對象以疫情流行地區為主
疾管署指出，立百病毒的防範建議主要針對「疫情流行地區」，包括印度的西孟加拉省、喀拉拉邦，以及鄰近的孟加拉。若民眾前往上述地區旅遊、探親或工作，應特別留意飲食與生活環境的衛生安全；至於未列為流行地區的國家與地區，則不需採取相同層級的限制措施。
疾管署也強調，防疫重點在於降低與病毒可能來源的接觸風險，而非全面性禁止特定食物或飲品。
傳播關鍵在「果蝠」，椰棗與椰棗樹汁風險較高
根據流行病學調查，立百病毒在人類感染案例中，與果蝠的覓食行為高度相關。果蝠常在夜間吸食椰棗樹汁，過程中可能留下唾液、尿液或糞便，造成樹汁或果實遭病毒污染。人類若飲用未經煮沸或處理的椰棗樹汁，或食用遭污染的椰棗，即可能成為感染途徑。
疾管署指出，歷年疫情顯示，「未煮熟的椰棗及椰棗樹汁」是最需避免的高風險食物；其他可能暴露於野外、遭果蝠污染的水果，也應審慎處理後再食用。
椰子水結構不同，自然狀態下污染風險低
在常見熱帶水果中，椰子因外層有堅硬殼體包覆，果肉與椰子水在未剖開前，與外界環境幾乎完全隔絕。疾管署說明，在自然生長的狀態下，果蝠難以直接接觸到椰子水，因此椰子及椰子水並非立百病毒的主要風險來源。
僅在衛生條件極差的情境下，例如椰子被剖開後長時間暴露於戶外，才有理論上的再污染可能；但目前並無任何立百病毒與椰子或椰子水相關的感染案例。防疫重點仍應回到椰棗與椰棗樹汁等已知高風險來源。
旅遊防疫怎麼做？疾管署提出5項建議
疾管署提醒，計畫前往印度、孟加拉等疫情流行地區的民眾，可依循以下原則降低感染風險：
1.避免食用未煮熟的椰棗及椰棗樹汁，尤其是來源不明或路邊攤販售的產品。
2.水果應清洗乾淨並去皮食用，避免食用可能遭野生動物污染的水果。
3.避免接觸果蝠及其排泄物，也不應觸摸來路不明或生病的動物。
4.落實手部衛生，進食前、如廁後及接觸動物後，應以肥皂或酒精性乾洗手液清潔雙手。
5.旅遊期間或返國後若出現發燒、頭痛、呼吸道症狀或神經學異常，應儘速就醫並主動告知旅遊史。
國內風險低，專家籲掌握正確資訊即可
疾管署表示，目前國內並未出現立百病毒本土病例，民眾日常生活無須過度擔憂。防疫關鍵在於針對特定流行地區與已知高風險行為，採取精準且實際可行的預防措施。
專家也提醒，面對境外傳染病訊息，應以官方公告與科學證據為依據，避免過度放大單一風險因子。只要掌握正確飲食與衛生原則，立百病毒對一般民眾造成的威脅相對有限。
疾管署建議，民眾可持續關注官網公布的最新疫情動態與防治指引，若有出國需求，出發前亦可諮詢旅遊醫學門診，做好完整的健康風險評估與準備。
