腸病毒增國中生重症》疾管署:疫情清明開始上升、端午達最高峰

地方疫情

國內腸病毒疫情雖仍處低點,但已有升溫跡象。

衛福部疾管署3日公布,今年新增2例腸病毒感染併發重症病例,包括一名北部10多歲國中男童,及中部一名未滿5歲男童。

疾管署提醒,隨著各級學校開學,腸病毒疫情預估將逐漸升溫,清明節前後可能快速上升,6月端午節前後達到高峰,呼籲家長及教托育機構落實防疫措施。

新增2例重症,一名為國中生

疾管署防疫醫師林詠青表示,其中北部男童自2月4日起陸續出現發燒、右手腳無力、肢體麻痛等症狀,隔日因症狀加劇前往急診就醫並收治加護病房。住院期間出現手足口病與疱疹性咽峽炎等典型腸病毒症狀,經通報與檢驗後確診為腸病毒感染,目前感染型別仍在檢驗中。經治療後病況改善,已於2月13日出院。

另一例為中部未滿5歲男童,2月13日起出現發燒與嘔吐症狀,最初至診所就醫,但2天後因活動力下降、腹痛與腹脹前往急診,住院後出現心跳過快、呼吸困難與意識改變等重症症狀。經檢驗確認感染腸病毒D68型,目前仍在加護病房治療中。

疾管署表示,今年累計2例腸病毒感染併發重症病例,分別感染腸病毒D68型與尚待檢驗型別,與2022年至2025年同期相比,病例數仍屬相當。

就診人次上升43%,疫情仍有傳播風險

根據疾管署監測資料,今年第8週(2月22日至2月28日)腸病毒門急診就診人次為2743人次,較第7週春節期間的1910人次增加43.6%。疾管署指出,主要原因為春節連假後門診恢復看診,但仍須觀察開學後疫情變化。

疾管署發言人林明誠指出,目前國內腸病毒疫情仍處低點,但社區中仍有病毒持續活動,加上學校開學後學童接觸頻繁,病毒傳播風險將增加。

疫情趨勢方面,疾管署預估腸病毒疫情將隨著氣溫回升逐漸升溫,清明節前後可能開始快速上升,約在6月、端午節前後達到疫情高峰,之後隨暑假到來人際接觸減少,疫情有機會逐漸下降。

社區流行病毒以克沙奇A6為主、D68型症狀似感冒

林明誠也指出,從病毒監測結果來看,近4週實驗室檢測顯示,目前社區腸病毒以克沙奇A6型為主,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型,另外也持續檢出腸病毒D68型等其他型別病毒。

林明誠表示,不同腸病毒型別引發的症狀可能不同,例如常見的克沙奇病毒多引起手足口病或疱疹性咽峽炎,而腸病毒D68型的症狀則較不典型,常以呼吸道症狀為主。

另外,林詠青指出,腸病毒D68型主要症狀包括發燒、流鼻水、咳嗽等,與一般腸病毒常見的手足口病或疱疹性咽峽炎不同,因此有時容易被誤認為一般感冒。

然而少數患者可能出現嚴重併發症,包括肺炎、腦炎或急性肢體麻痺等神經性疾病。此次中部男童病例即出現心跳過快、呼吸困難與意識改變等症狀,顯示病毒可能造成神經系統影響。

目前腸病毒仍沒有疫苗或特效藥物可預防與治療,主要仍依靠症狀治療與支持性醫療。

嬰幼兒為重症高危險群

疾管署指出,腸病毒全年皆可能發生,但通常在春夏季較為活躍,容易在校園、托育機構與家庭等人口密集環境中傳播。

其中5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症的高危險族群,而且病程可能進展迅速,因此家長需特別留意。

若幼兒經醫師診斷感染腸病毒,應密切觀察是否出現以下重症前兆:

1. 嗜睡或意識不清
2. 活力明顯下降
3. 手腳無力
4. 無故驚嚇或肌肉抽動
5. 持續嘔吐
6. 呼吸急促或心跳加快

一旦出現上述症狀,應儘速送往大型醫院治療。

疾管署提醒,腸病毒D68型症狀常以發燒、流鼻水、咳嗽等呼吸道症狀為主,與典型手足口病表現不同。(圖為示意,圖片來源/photoAC)

學校與托育機構須加強防疫

疾管署呼籲,學校與托育機構應加強健康監測與環境消毒,並落實手部衛生與通風措施。

建議可使用含氯漂白水進行環境清消,例如以500ppm濃度漂白水消毒幼童常接觸的桌面、玩具與門把等表面,降低病毒殘留。

此外,由於腸病毒傳染力強,若孩童出現疑似症狀,應落實「生病不上課」,避免與其他幼童接觸,以減少群聚感染風險。

疾管署提醒,預防腸病毒最有效的方法仍是勤洗手、注意咳嗽禮節、避免帶孩童出入人潮擁擠場所,並在生病時充分休息。

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