國內首例境外移入萊姆病現蹤》60歲女赴瑞典森林旅遊染病 疾管署籲加強防護

醫療保健

國內出現今年首例境外移入萊姆病病例。

疾病管制署今(7)日公布,一名北部60多歲女性長期旅居瑞典,因於當地森林活動期間疑遭蜱蟲叮咬感染,返台後經檢驗確診。

由於全球萊姆病疫情近年呈上升趨勢,且分布區域擴大,疾管署提醒民眾前往流行地區應提高警覺,落實個人防護措施。

瑞典染病返台確診 皮膚紅斑未癒伴隨血尿

疾管署說明,該名個案自2024年5月起居住於瑞典,期間常至住家附近森林活動,並曾遭蚊蟲叮咬。今年3月10日因皮膚出現紅癢症狀就醫,當地醫院診斷為萊姆病,並給予抗生素治療。

不過,個案於3月17日入境台灣後,仍持續出現皮膚症狀,且伴隨血尿情形,於3月18日及3月25日兩度就醫。經醫院通報並採檢送驗後,最終確認感染萊姆病。依其潛伏期與活動史研判,感染地點為瑞典,目前已返家休養中。

台灣累計21例全為境外移入,歐美為主要感染地

根據疾管署統計,我國自2007年將萊姆病列為第四類法定傳染病以來,至今累計21例確診個案,每年約0至3例,且全數為境外移入病例。

從感染來源來看,以美國13例為最多,其餘則來自瑞典、英國及法國等歐洲國家,顯示歐美仍為主要流行地區。

全球病例攀升且擴散,美歐疫情尤為明顯

疾管署指出,近年全球萊姆病疫情不僅持續上升,地理分布也有擴大趨勢。

以美國為例,2023年病例數已超過8.9萬例,且疫情從傳統高風險的東北部逐漸向南部擴散;歐洲每年平均通報約13.2萬例,主要集中於北歐、東歐及部分西歐國家,其中德國部分地區在2025年病例明顯增加,而瑞典每年亦有約1萬例。

亞洲方面,韓國與日本病例數也呈上升趨勢,2023年皆創近年新高,2025年分別累計約39例及18例,顯示此疾病已不再侷限於特定區域。

蜱蟲叮咬傳播,初期如感冒恐被忽視

疾管署說明,萊姆病是一種人畜共通傳染病,主要透過受感染的蜱(俗稱壁蝨)叮咬傳播,並不會經由人與人之間傳染。宿主範圍廣泛,包括人類及鼠類、狗、貓、牛、馬、鹿等多種哺乳動物。

該病潛伏期約為3至30天,平均約7天。約七至八成感染者會出現具代表性的「遊走性紅斑」,即皮膚出現逐漸擴大的紅色斑塊。此外,初期症狀常類似感冒,包括頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉痠痛及淋巴腺腫大等。

若未及時診斷與治療,後期可能進一步影響心臟或神經系統,造成心律不整、神經炎等併發症,嚴重者恐影響生活品質。

野外活動須防蜱,穿著與檢查不可少

隨著國際旅遊逐步恢復,民眾赴海外從事戶外活動機會增加,感染風險也隨之提升。疾管署呼籲,前往森林、草地等蜱蟲容易棲息的環境,應做好完整防護。

建議穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,並將褲管紮入襪內,以減少蜱蟲附著機會;同時可於皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊蟲藥劑。

活動結束返家前,應仔細檢查身體及衣物是否有蜱蟲附著,並儘快沐浴、更換衣物,以降低感染風險。

遭叮咬應正確移除,出現症狀儘速就醫

若發現遭硬蜱叮咬,疾管署提醒,應使用鑷子夾住蜱蟲口器,穩定且小心地將其移除,避免口器斷裂殘留體內,增加感染風險。移除後應立即以肥皂清洗叮咬部位。

此外,如出現紅斑或類似感冒症狀,應儘速就醫,並主動告知近期旅遊史與可能接觸史,以利醫師及早判斷並給予適當治療。

疾管署強調,萊姆病若能及早診斷並接受抗生素治療,多數患者預後良好,呼籲民眾提高警覺、做好防護,避免感染風險。

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