肌少症年齡提前!45歲肌力開始下滑 營養師示警:「泡芙人」恐成高風險族群

醫療保健

隨著健康意識抬頭,越來越多人開始關注體態與體能表現,從日常走路容易疲累、久站腿痠,到運動時明顯感覺體力下降,這些看似小問題,背後都可能與「肌肉量不足」有關。

當肌肉量逐漸流失,不僅影響活動力,也可能提高受傷風險,「肌少症」不再只是高齡者專屬議題,而是中壯年族群也需要提早面對的健康警訊。

根據亞洲肌少症工作小組(AWGS)2025年分析逾3萬5千筆資料發現,亞洲族群肌力約從45歲開始明顯下滑,肌肉量在55歲後加速流失,並將肌少症篩檢建議年齡由65歲下修至50歲。

這項改變顯示,肌肉流失的風險其實比過去認知來得更早,預防策略也應提前部署,而非等到年老才開始補救。

3大關鍵影響肌肉量,不只老化這麼簡單

人體肌肉量在20至30歲達到高峰,之後便逐步下降。研究指出,30歲之後,每10年約流失3%至8%的肌肉量,聯青診所營養師林祐萱指出,除了自然老化外,生活型態與身體條件更是關鍵影響因素。

首先是活動量不足與飲食不均。林祐萱提到,現代人長時間久坐、缺乏規律運動,加上過度節食或蛋白質攝取不足,身體可能轉而分解肌肉作為能量來源,導致肌肉流失加速。這類型族群即使體重沒有明顯變化,肌肉量卻可能持續下降。

第二是性別與荷爾蒙差異。男性因睪固酮濃度較高,通常肌肉量較多;女性則因體脂比例較高,本就肌肉量較少,尤其更年期前後,隨著雌激素下降,肌肉流失速度可能進一步加快。不過男性也並非沒有風險,長期壓力、睡眠不足或缺乏運動,都可能導致「隱性肌少症」,在不知不覺中影響體能。

第三則是體組成失衡。近年常見的「泡芙人」體型,外觀看似不胖、BMI正常,但體脂偏高、肌肉量不足,同樣屬於高風險族群。這類型不僅基礎代謝率較低,也較容易出現血糖、血脂異常,甚至提高代謝症候群風險。

「泡芙人」外表不胖但體脂偏高、肌肉量不足,屬於肌少症高風險族群。(圖片來源/freepik)

吃對蛋白質、練對肌力

肌肉不僅影響外觀,更是維持身體機能的重要關鍵。

林祐萱強調,當肌肉量充足時,有助於提升基礎代謝率、穩定血糖、改善胰島素敏感性,並協助調節體脂與血脂平衡。

這些生理變化,往往會反映在日常生活中,例如體力較穩定、不易疲累,或是體重與體脂較容易控制。反之,若肌肉量不足,不僅運動表現下降,也可能影響日常行動能力,甚至增加跌倒與受傷風險。

要有效預防肌少症,「吃對」與「動對」缺一不可。

林祐萱指出,在飲食方面,蛋白質是合成肌肉的關鍵營養素。她建議,成人每日蛋白質攝取量約為每公斤體重1.1至1.2公克。食物來源可選擇魚類、雞肉、雞蛋與豆製品等優質蛋白。日常可透過2個簡單方式自我檢視:第一,三餐是否都有攝取蛋白質;第二,每餐蛋白質份量是否約一個手掌大小。

在運動方面,則建議從基礎訓練開始。運動前可先進行腳踝暖身,例如踝關節繞圈與踮腳尖,提升關節活動度與穩定性;接著可透過深蹲等阻力訓練,加強大腿、臀部與核心肌群。訓練時應注意膝蓋與腳尖方向一致,並依個人能力逐步增加強度。

林祐萱強調,透過暖身與阻力訓練的搭配,不僅能提升下肢穩定度,也能強化長時間行走所需的耐力,對於參與遶境或日常活動都有實質幫助。

攝取足夠蛋白質並搭配肌力訓練,有助維持肌肉量與代謝健康。(圖片來源/freepik)

預防要及早,打造長期健康策略

值得注意的是,增肌並非單純「多吃、多動」就能達成。不同年齡、性別與體組成,所需的營養與運動策略皆有所差異。「與其盲目跟隨流行飲食或訓練方式,不如先了解自身狀況,量身調整,才能穩定建立肌力。」林祐萱表示。

她提到,目前臨床上,多依據亞洲肌少症工作小組提出的標準進行評估,「肌少症的判定不僅看肌肉量,還包含肌力(如握力)與身體功能(如步行速度)三大面向。當肌肉量下降,且合併肌力或功能退化時,即可能被診斷為肌少症。」

隨著肌少症年齡層下修,林祐萱提醒民眾應提早關注自身肌肉健康,從日常飲食與運動著手,建立長期可持續的生活習慣。唯有在年輕時打好基礎,才能在未來面對體能挑戰時,走得更遠、更穩。

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