長期偏頭痛找不到原因?中醫師提醒:問題可能出在「脖子」

中醫

許多現代上班族長期飽受頭痛困擾,尤其是典型的偏頭痛,常表現為單側劇烈疼痛,甚至伴隨噁心、嘔吐與畏光,嚴重影響生活品質。不少患者習慣以止痛藥緩解症狀,卻發現效果有限,甚至發作頻率愈來愈高。

對此,初鳴堂中醫診所院長、中醫師周大翔指出,若頭痛長期未改善,可能並非單純的神經性頭痛,而是與頸椎相關的「頸因性頭痛」作祟。

周大翔表示,門診中有相當比例的慢性頭痛患者,實際病因來自頸椎壓力與結構失衡。這類患者若只針對頭部治療,往往難以真正改善症狀。

頭痛從後腦延伸到眼窩,關鍵在頸椎神經壓迫

那麼,如何分辨一般偏頭痛與頸因性頭痛?

周大翔指出,兩者最大差異在於疼痛來源與誘發因素。「頸因性頭痛常伴隨明顯的肩頸僵硬與痠痛,疼痛路徑多從後腦杓開始,逐漸向上延伸至太陽穴、前額,甚至眼眶深處。」

他進一步解釋,這種疼痛型態,與頸椎上段神經受壓密切相關。「當長時間低頭使用手機或電腦,姿勢不良會使頸椎第一至第三節承受過大壓力,進而影響神經傳導。」

其中,頸部神經訊號會與三叉神經路徑交會,使大腦誤判疼痛來源,最終表現為「頭痛」,但實際根源卻在頸部。

「這也是為什麼很多人明明是脖子出問題,卻一直以為自己是偏頭痛。」周大翔說明。

中醫觀點:氣血不通是核心,壓力與姿勢都是關鍵

從中醫角度來看,頭部被視為「諸陽之會」,而頸部則是氣血上行至頭部的重要通道。一旦頸部氣血運行受阻,便容易引發頭痛症狀。

周大翔指出,頸因性頭痛多屬於中醫「頭痛」與「項強」範疇,常見病因可分為3大類:

1、風寒濕邪入侵

頸部長期受風或受寒,容易導致經絡收縮、血液循環不良,使局部產生疼痛與僵硬。

2、氣滯血瘀

長時間姿勢不良,例如低頭工作或滑手機,會造成肌肉與筋膜反覆拉扯,導致局部組織缺氧、發炎,形成「瘀阻」。

3、肝陽上亢

現代人生活壓力大、情緒緊繃,會使筋脈過度收縮,加劇肩頸緊繃與頭痛發作。

醫師強調,頸椎問題不僅是骨骼排列,更關鍵的是周圍的筋膜與肌肉系統。一旦筋膜過度緊繃,氣血運行受阻,就會出現中醫所說的「不通則痛」。

醫師建議透過針灸與整復放鬆頸部肌群,有助改善因頸椎壓迫引起的慢性頭痛。(圖片來源/photoAC)

中醫治療雙管齊下,針灸與整復改善根本問題

周大翔表示,針對頸因性頭痛的治療,中醫通常採取整合性方式,從放鬆肌肉到調整結構同步進行。

1、針灸治療:鬆解深層壓力

臨床常選用頸部與頭部交界的穴位,如風池穴、天柱穴、完骨穴,幫助放鬆深層肌群、減輕神經壓迫。

若患者同時出現側頭或太陽穴疼痛,也會搭配率谷穴與合谷穴,以加強疏風止痛效果。透過針灸刺激,可促進局部血液循環,改善氣血阻滯。

2、傷科整復:調整頸椎結構

除了針灸,亦會透過專業推拿與整復技術,針對輕微錯位的頸椎關節進行調整,同時放鬆周圍緊繃肌肉,恢復正常排列與活動度。

周大翔指出,這類結構性問題若未處理,即使短期止痛,也容易反覆發作。

遠離低頭族危機,3招居家保健減少復發

除了治療外,日常習慣調整更是預防復發的關鍵。周大翔建議可從以下3個面向著手:

1、調整螢幕高度

電腦螢幕應與視線平行,避免長時間低頭,減少頸椎前傾壓力。

2、熱敷放鬆肌肉

每日睡前可使用約40°C熱毛巾熱敷後頸15分鐘,有助於促進血液循環、緩解筋膜緊繃。

3、收下巴運動

坐姿端正,將下巴水平往後收(類似做雙下巴動作),每次維持5秒、重複10次,可強化深層頸部穩定肌群,改善姿勢問題。

頭痛不只是頭的問題,及早診斷避免惡化

周大翔強調,頭痛治療不應僅止於症狀緩解,而應找出真正病因。若民眾出現頭痛頻率增加,且合併肩頸僵硬、手臂麻木等症狀,應提高警覺。

透過專業評估釐清是否為頸因性頭痛,並從頸椎結構與體質同步調整,才能真正擺脫反覆頭痛的困擾。「頭痛醫頭,往往只是治標;找到源頭,才是治本之道。」

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