近年來，GLP-1 類減重藥物，也就是俗稱的「瘦瘦針」，在全球掀起減重熱潮。不少人施打後，短時間內成功減輕體重，甚至一個月就瘦下好幾公斤，也讓許多人將其視為快速瘦身的新選擇。
然而，隨著使用人數增加，醫界也開始注意到另一項隱憂：快速減重的同時，減掉的不只是脂肪，還可能包括人體重要的肌肉組織。若肌肉大量流失，恐怕會增加肌少症、代謝下降與衰弱風險，甚至讓身體提早老化。
對此，翰鳴堂中醫診所院長、中醫師賴睿昕提醒，真正健康的減重，不只是體重變輕，更重要的是保留肌肉、維持代謝與體力。若一味追求快速瘦身，反而可能讓身體陷入虛弱狀態。
瘦瘦針減重效果快，但肌肉也可能一起流失
GLP-1類藥物原本是糖尿病治療藥物，後來發現具有抑制食慾、延緩胃排空與增加飽足感等效果，因此逐漸被應用於體重控制。
許多人在使用後食量明顯下降，體重也快速減輕。不過，當熱量攝取過低、營養不均衡時，人體除了燃燒脂肪，也可能開始分解肌肉作為能量來源。
賴睿昕指出，許多人誤以為「只要瘦就是健康」，但事實上，肌肉對人體的重要性遠超過外觀與運動能力。肌肉其實是人體重要的「代謝工廠」，與熱量消耗、血糖穩定、活動能力及身體修復都有密切關聯。
一旦肌肉量下降，基礎代謝率也會跟著降低，之後即使吃得不多，仍可能容易復胖。同時，肌力下降還可能增加跌倒、關節疼痛、慢性疲勞與身體虛弱等風險。
年輕人也可能提早肌少症
過去提到肌少症，多半會聯想到高齡長者，但近年臨床觀察發現，許多年輕族群其實也已經出現早期肌少化問題。
賴睿昕表示，現代人長期久坐、缺乏運動，再加上節食減肥、外食營養失衡、壓力大與睡眠不足，都可能讓肌肉逐漸流失。
有些患者雖然成功瘦身，卻開始出現體力變差、精神不濟、爬樓梯容易喘、工作一天就感到疲憊等狀況。很多人以為只是工作累，但其實可能已經是肌肉量下降、代謝變差的警訊。
尤其部分女性過度追求纖細身材，長期只吃低熱量食物、不敢攝取蛋白質，導致體重雖然下降，身體卻越來越虛弱。這類「瘦胖子」外觀看似纖細，但肌肉量不足、體脂偏高，健康風險其實並不低。
中醫怎麼看肌少症？與「脾、肝、腎」有關
從中醫角度來看，肌肉的生成與維持，和「脾、肝、腎」三大系統密切相關。
賴睿昕指出，中醫認為「脾主肌肉」，脾胃負責將食物轉化成氣血與營養，再輸送到全身四肢與肌肉。若長期節食、飲食不均或營養攝取不足，容易造成脾胃虛弱，使人體無法有效吸收養分，進一步導致肌肉消耗。
此外，中醫也認為「肝主筋」，與筋膜、柔軟度與活動能力有關；「腎主骨、生髓」，則與人體老化、耐力及體能維持相關。
當一個人長期熬夜、壓力大、情緒緊繃或睡眠品質不佳時，容易耗損氣血與腎氣，影響肌肉修復與再生能力。「這也是不少人在減重成功後，反而開始出現腰痠、腿軟、疲倦、睡眠障礙等問題的重要原因。」賴睿昕指出。
中醫調理不只是「進補」
不少人以為肌肉流失就一定要大量進補，但賴睿昕強調，中醫調理並非單純補身，而是強調「辨證論治」，依照每個人的體質給予不同治療方向。
例如，氣虛型患者容易疲勞、講話沒力氣；脾虛型患者常伴隨腹脹、消化差、容易水腫；腎虛型則可能有腰痠、怕冷、體力衰退等問題。
因此，中醫治療會依個人體質，透過中藥調理、飲食建議與生活習慣改善，協助恢復氣血循環與肌肉修復能力，而非一味追求快速增重或單純補養。
預防肌肉流失，減重更要重視「增肌」
除了藥物與體質調理外，日常生活習慣也是預防肌肉流失的重要關鍵。
中醫師周宗翰建議，可從4大方向著手，避免減重過程中肌肉大量流失。
1、減重速度不要太快
健康減重應以穩定、循序漸進為原則。若短時間內體重下降過快，身體容易進入高分解狀態，不只脂肪被消耗，肌肉也可能大量流失。
尤其部分人為了快速瘦身，搭配極低熱量飲食，反而更容易導致代謝下降與後續復胖。
2、蛋白質攝取一定要足夠
肌肉生成需要足夠蛋白質作為原料。豆類、雞蛋、魚肉、雞肉、乳製品等，都是重要的蛋白質來源。
許多減重族群只在意熱量高低，卻忽略營養均衡，長期下來容易導致肌肉不足。特別是使用瘦瘦針後食慾降低，更需要刻意注意蛋白質攝取。
3、規律做阻力運動
若只靠節食減肥，脂肪與肌肉往往會一起流失。因此，規律阻力訓練非常重要。
像是深蹲、核心訓練、彈力帶運動、重量訓練等，都有助於刺激肌肉維持與增生，幫助身體保留代謝能力。
即使沒有上健身房習慣，也可從簡單居家訓練開始，逐步建立肌力。
4、睡眠與壓力管理不能忽略
睡眠是人體修復的重要時間。若長期熬夜、睡眠不足或壓力過大，會影響荷爾蒙分泌與肌肉修復能力，也可能增加代謝失衡風險。
因此，想健康減重，不只是少吃，更需要建立規律作息與良好生活型態。
真正健康的減重，不是只有體重變輕
賴睿昕提醒，減重從來不只是追求體重計上的數字下降，而是希望達到脂肪減少、肌肉保留、精神與體力同步提升的健康狀態。
如果瘦下來後，卻變得容易疲倦、體力變差、精神不濟，甚至基礎代謝下降、體重快速復胖，代表身體可能已經進入衰弱循環。
他強調，真正健康的身體，不是單純「瘦」，而是擁有足夠肌肉、穩定代謝與良好體能。唯有保有身體的力量與功能，才能支撐長期健康與生活品質。
