台灣正式邁入超高齡社會,失智症患者與照顧家庭快速增加,相關照護壓力也逐漸浮上檯面。
根據衛福部委託國家衛生研究院進行的全國失智症流行病學調查,目前全國65歲以上長者失智症盛行率已達7.99%。隨著人口老化,未來失智人口仍將持續增加。
除了疾病本身,失智症更牽動整個家庭。患者從輕度記憶退化,到後期失能、生活無法自理,往往需要長期陪伴與照顧。若家中缺乏足夠支持系統,家屬常必須辭職、減少工時,甚至承受長年照護壓力。
近日,朝野立委紛紛提出《失智症基本法》草案,希望透過專法建立跨部會推動機制、整合醫療與長照資源,讓失智症不再只是家庭孤軍奮戰的問題,而成為國家層級的重要政策。
立法院衛環委員會預計28日審查朝野三黨提出的不同版本草案,各版本雖內容略有差異,但核心方向一致,皆主張由行政院成立專責推動機制,建立長期政策藍圖,並強化早期篩檢、醫療照護、社區支持及研究發展等面向。
醫界與民間團體多肯定,此舉代表台灣失智政策將從過去偏重醫療照顧,進一步邁向制度化與整合治理。
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廖偉翔:台灣失智人口增加,家庭照護壓力沉重
國民黨立委廖偉翔指出,目前平均每位失智患者每年醫療支出高達53萬元,但這還未完整反映家庭照顧、人力陪伴與工作中斷等隱性成本。他強調,「失智照護不能只靠單點補助,更不能讓家屬獨自承擔壓力。」
廖偉翔表示,自己去年即曾針對「失智症防治照護政策3.0」提出檢討,認為從早期篩檢、診斷、延緩病程,到後續長照與社區支持,都需要更完整制度規劃,因此將提出《失智症基本法》個別版本,希望讓失智防治與照護有更明確的法律基礎。

朝野版本聚焦跨部會整合
目前朝野提出的四個版本,皆強調失智症不只是醫療議題,而是涉及衛福、勞動、教育、交通、住宅與社會福利等多面向的國家政策,因此主張由行政院成立專責委員會或推動小組,包括「失智症防治照護推動委員會」、「失智症政策推動小組」等設計,都規劃由行政院長擔任召集人,負責統籌跨部會資源。
此外,各版本也要求中央主管機關應定期擬定政策白皮書或基本計畫,包括「失智症防治照護白皮書」、「失智症基本計畫」、「失智症政策綱領」等,希望建立長期且可持續推進的政策架構。
在預算部分,台灣民眾黨團版本提出設立100億元「失智症推廣照護基金」;藍綠版本則主張政府應編列相關預算推動政策,但未明定基金規模。
至於實際照護內容,各版本也普遍納入幾項重要方向,包括:
1. 強化早期發現與早期介入機制
2. 建立失智症資料蒐集系統
3. 確保醫療與長照服務連續性
4. 建立患者決策支持制度
5. 推動失智症研究與人才培育
6. 提升社區與家庭支持量能
外界認為,若專法順利推動,將有助於整合目前較分散的政策資源,避免中央與地方各自為政。
民團:失智問題不只是醫療與長照
日前,台灣失智症協會前往立法院拜會國民黨團,與立委討論法案內容,希望從第一線照護經驗提出建議。
台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示,失智症面對的問題不只是醫療與長照,更牽涉社會支持、居住環境、交通友善、就業與家庭照顧等議題。
她指出,日本推動失智政策多年後,已於2023年正式制定失智症基本法,並由首相擔任策進本部本部長,顯示失智症已被提升至國家戰略層級。
陳筠靜認為,台灣若能盡快完成專法立法,將能更清楚規範政府責任、引導政策方向,也讓全台數十萬個失智家庭獲得更完整支持。
王育敏:台灣正站在政策轉骨關鍵點
國民黨立委王育敏也表示,美、日、韓、加拿大都已經制定「失智症專法」,而我國自從2017年推出失智症政策綱領2.0(2018-2025)後,中央政府承諾過的3.0版本,卻遲遲沒有下文。
她認為,此時推動《失智症基本法》,正是台灣失智政策「轉骨」的重要時刻。
王育敏表示,自己提出的版本,希望達成幾項重要目標,包括讓國家責任法制化、建立跨部會行政依循準則、提供家庭照護者職場支持,以及建立權益救濟與政策定期檢討機制。
她強調,台灣已邁入超高齡社會,失智症問題刻不容緩,朝野應共同建立制度,成為患者與家屬最穩定的後盾。

地方經驗成參考,侯友宜:會與中央合作
除了中央推動立法,地方政府也持續累積失智照護經驗。
新北市長侯友宜表示,新北市早在2017年即推出失智症行動綱領,並透過設立失智共照中心與失智友善社區,希望減輕家庭壓力與照護負擔。
他認為,失智症已是當前社會重要議題,中央若推動相關政策,新北市也會積極配合,共同照顧失智者。
專家認為,地方政府近年推動的失智友善社區、共照中心與社區據點,已累積不少第一線經驗,未來若能透過基本法整合中央與地方制度,有望讓資源配置更加一致。
府方態度保留,仍支持加強防護
不過,對於是否需要針對單一疾病制定基本法,行政院目前態度相對保留。
行政院長卓榮泰26日受訪時表示,政府會持續加大力道,針對失智現象進行各層級防護,但是否需要針對一種症狀提出基本法,「是否符合社會需要,值得討論」。
醫界人士分析,目前台灣失智相關資源並非完全不足,而是存在「分散化」問題。若能透過基本法建立整合平台,將更有機會提升政策延續性,避免因政黨輪替或預算調整而中斷。

專家:從「照顧患者」走向「支持家庭」
長期關注醫療、長照政策的東亞政經塾顧問丁旗源,過去接受《信傳媒》訪問時也指出,失智症最大的挑戰之一,在於病程長、照護時間久,且患者需求會隨疾病進展不斷改變,因此政策不能只停留在醫療層面。
他強調,除了藥物與診斷,更重要的是建立完整社區支持,包括日照中心、喘息服務、家庭照顧者支持、友善環境與社會理解。尤其許多家庭真正面對的困境,不只是「怎麼照顧」,還包括「誰來陪伴」、「能否繼續工作」、「家人壓力如何被接住」。
醫界專家普遍認為,《失智症基本法》若能順利推動,最大的意義不只是新增一部法律,而是讓失智症正式從「個人疾病」,提升為「國家社會議題」,建立長期且穩定的制度支持。
隨著台灣高齡人口持續增加,失智症已不再只是少數家庭的困境,而是每個人未來都可能面對的人生課題。朝野此刻共同推動專法,也被視為台灣高齡政策的重要轉折點。