溫嵐腎結石引發敗血性休克 醫示警:小石頭也可能奪命

醫療保健

46歲歌手溫嵐5月中旬因高燒不退、腹部劇痛及全身無力緊急送醫,病況一度惡化為敗血性休克,被送進加護病房(ICU)搶救,引發外界震驚。

經過10天治療後,經紀人日前證實,她已順利轉入一般病房,病因並非外界原先猜測的腸胃疾病,而是「腎結石引發敗血症」。

根據經紀人說法,當時醫療團隊全力處理感染源及結石問題,所幸病況逐漸穩定,目前恢復情況良好,預計休養後可望重返工作崗位,原先延後的演唱會也規劃於年底重新安排。

溫嵐2日也在臉書發文證實,並表示「醫師告訴家人,進院時血壓下降到60多,病毒量已超過30多萬,多重器官功能受到影響,情況十分危急,並告知必須緊急洗腎!」

醫師表示,休克時血壓一度降到30多毫米汞柱,情況相當危急,若再晚一步就醫,後果恐不堪設想。

這起事件也讓許多人驚訝:平常常見的腎結石,竟然可能演變成致命的敗血性休克。泌尿科醫師提醒,若結石造成尿路阻塞並合併感染,細菌可能迅速進入血液循環,引發敗血症甚至多重器官衰竭,絕非單純疼痛而已。

腎結石為何會變成敗血症?

許多人以為腎結石只是疼痛問題,但其實最可怕的是「阻塞合併感染」。

根據泌尿科醫師黃韋銘指出,腎結石若卡在輸尿管或腎盂,可能導致尿液無法順利排出。當尿液滯留在泌尿系統內,便成為細菌繁殖的溫床,進而引發腎盂腎炎等感染。

若感染持續惡化,細菌及毒素可能突破局部防線進入血液,引發菌血症與敗血症。當全身血壓急劇下降、重要器官灌流不足時,就可能進一步演變成敗血性休克。這是一種死亡率極高的急症,需要立即住院治療。

黃韋銘指出,腎臟本身血流量豐富,一旦感染失控,細菌很容易透過血液擴散至全身,因此結石造成的泌尿道感染絕不能輕忽。

不過他也表示,「只要盡早進行引流,大部分的病患都能順利撐過ICU這一關。等感染狀況穩定之後,我們再把『萬惡的結石』處理掉,大部份都能平安出院。 」

出現「這些症狀」可能不是單純結石痛

一般腎結石常見症狀包括:

1. 腰部或側腹劇烈疼痛

2. 血尿

3. 排尿疼痛

4. 頻尿或尿急

5. 噁心、嘔吐

但若已合併感染,則可能出現:

1. 發燒超過38度

2. 畏寒、發抖

3. 心跳加快

4. 呼吸急促

5. 血壓下降

6. 意識不清

7. 尿量減少

尤其是結石患者若同時出現發燒症狀,往往代表泌尿道已經受到感染,需要盡快就醫評估。

哪些人容易發生結石?

澄清醫院中港分院泌尿外科主治醫師周聖峰指出,腎結石的形成與體質、生活習慣息息相關,以下族群須特別留意:

1. 有家族病史者:遺傳因素是腎結石的重要危險因子,若家人曾罹患腎結石,自身發生機率也較高。

2. 曾罹患腎結石者:腎結石具有復發特性,曾經發作過的人未來再次長出結石的風險較一般人高。

3. 飲水量不足者:水分攝取不足容易使尿液濃縮,增加礦物質沉積及結晶形成機會。

4. 久坐不動者:缺乏運動可能影響身體代謝及泌尿系統健康,增加結石形成風險。

5. 有憋尿習慣者:長時間憋尿容易造成尿液滯留,不利於代謝廢物排出。

6. BMI過重或肥胖者:體重過重與代謝異常有關,研究顯示肥胖者罹患腎結石的機率較高。

醫師提醒,若屬於上述高風險族群,平時應養成足量喝水、避免憋尿及規律運動的習慣,並定期追蹤泌尿系統健康,以降低腎結石發生及復發風險。

出現這「3大症狀」千萬別再硬撐

黃韋銘也強調,如果知道自己體內有結石,或者平時沒感覺,但突然出現以下症狀,請「立刻、馬上就醫」,絕對不能只吃止痛藥或成藥硬撐: 

1. 持續高燒不退、寒顫 

2. 劇烈腰痛或腹部劇痛 

3. 全身無力、血壓驟降或意識模糊(多出現在老人家)

如何預防腎結石?日常3招學起來

黃韋銘表示,若想遠離結石折磨,最好的方法就是從生活習慣做起:

1. 多喝水、少量多次:目標每天喝足 2500cc 的水。

建議每小時補充150-250mL,讓尿液長時間維持稀釋狀態,最好是透明色的尿液,才不容易結晶。

2. 均衡飲食:避免過度補充高劑量的維生素C保健品,日常飲食少鹽、減少高草酸食物、高尿酸食物。

3. 定期追蹤不輕忽:如果健檢發現有「安靜結石」,千萬不要因為不痛就放任不管,一定要定期回泌尿科追蹤。

溫嵐因腎結石引發敗血性休克的案例,也提醒民眾千萬別輕忽泌尿系統發出的警訊。醫師表示,腎結石雖是常見疾病,但一旦造成尿路阻塞並合併感染,就可能在短時間內惡化為敗血症,甚至危及生命。

平時除了養成充足飲水、規律運動及避免憋尿等習慣外,若出現腰痛、血尿、發燒或畏寒等症狀,應盡速就醫檢查,才能及早發現、及早治療,避免小結石釀成大危機。 

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