中國《羊城晚報》報導,深圳一家科技公司的謝女姓女工長期加班、熬夜,甚至經常一日三餐都點外賣,右上腹逐漸隱隱作痛,次數越來越頻繁卻未引起她的重視。直到有一天,謝女的眼白和皮膚都變黃了,全身瘙癢難耐,整晚睡不着,癢到恨不得「拿鋼絲球搓自己」。
謝女到深圳大學總醫院就醫後,被確診為第四型肝門膽管癌,這種癌症在中國被稱為「癌王」,腫瘤已經像樹根一樣,死死纏住了左右肝管的匯合處,還侵犯左右肝管匯合處並往兩邊肝管裏四處蔓延。
膽汁無法排出,會迅速引發全身黃疸
此類病症常導致膽管被腫瘤完全堵死,膽汁無法排出,會迅速引發全身黃疸(皮膚眼白發黃、極度瘙癢、尿液呈深茶色)。膽汁淤積會直接破壞肝細胞,導致肝功能衰竭。
被堵住的膽道就像一灘死水,極易滋生細菌。一旦發生急性膽管炎,患者會出現高燒、寒顫、劇烈腹痛,若不及時做膽道引流,極易演變成感染性休克(敗血症)而危及生命。
一般而言大多數患者在 60 歲至 70 歲之間被診斷出來,像謝女這樣50 歲以下病例相對罕見。
經過9個小時手術取出腫瘤,並重建膽道與腸道
醫生還發現,謝女不僅右肝萎縮,右側門靜脈分支被腫瘤侵犯,並且由於第四型肝門膽管癌侵犯位置高,吻合的左肝管僅有3毫米之細,腹腔鏡手術難度很大,傳統開腹創傷大、出血風險極高。
經過多學科團隊(MDT)會診,醫療團隊最終決定為謝女實施全腹腔鏡第四型肝門膽管癌根除手術,一點點地把腫瘤從肝動脈和門靜脈上剝下來,猶如在針尖上「拆彈」。
手術歷時9小時,醫護人員在3D腹腔鏡下完整剝離腫瘤、為謝女士重建膽道與腸道。手術成功後,在醫護團隊的精心照護下,謝女士恢復順利,不久便平安出院,逐步回歸正常生活。