2021年5月,新冠疫情三級警戒期間,新北市雙和醫院發生震驚全台的醫療暴力事件。
一名確診患者因不滿隔離治療安排,竟持刀攻擊醫護人員,造成3名醫護受傷,其中一名護理師頸部遭劃傷,血濺急診室。事件曝光後,引發社會譁然,也讓長期隱藏在醫療體系中的暴力問題再度浮上檯面。
事實上,雙和醫院並非個案。當時《信傳媒》報導指出,就連台灣醫療龍頭台大醫院也曾發生醫療暴力事件,包括病患家屬情緒失控、辱罵醫護甚至肢體衝突等情況。台大醫院當時即強調對醫療暴力「零容忍」,除全力協助受害同仁外,也會依法提出告訴,希望透過司法手段遏止暴力行為。
然而,5年過去,醫療暴力問題不但沒有消失,反而呈現增加趨勢。
根據衛福部統計,2020年全國醫療暴力通報案件為264件,2024年已增加至444件,創下近5年新高。累計5年間通報案件高達1668件,顯示第一線醫護人員的人身安全仍持續面臨威脅。
急診室成暴力熱區,近半案件發生在第一線
國民黨立委廖偉翔10日在立法院衛環委員會審查《醫療法》修正草案時指出,近5年1668件醫療暴力案件中,急診室就占了約800件,接近總數一半。
急診室向來是醫療暴力高風險場域,由於病患病情緊急、家屬焦慮,再加上酒醉、精神疾病或藥物影響等因素,衝突往往一觸即發。醫護人員不僅必須在高壓環境下進行醫療處置,還得同時面對情緒失控的病患或家屬。
廖偉翔指出,從司法判決分析來看,約7成受害者是護理人員。「護理師身處第一線,接觸病患時間最長,也最容易成為暴力攻擊目標。」近年護理人力流失問題已成醫療界重大隱憂,若再加上醫療暴力頻繁發生,恐進一步加劇護理人員離職意願,形成惡性循環。
他強調,護理人員每天肩負照顧病患重責大任,卻還要冒著遭受辱罵、推擠甚至毆打的風險執業,這樣的環境顯然不合理。
9成被告有罪卻幾乎不用坐牢,現行制度嚇阻力不足
雖然政府多年來不斷宣示「醫療暴力零容忍」,但實際執行情況卻未必能有效發揮嚇阻作用。
廖偉翔引用媒體分析近年醫療暴力判決結果指出,超過9成被告最終遭判有罪,但平均刑期僅約2.9個月,而且超過99%的案件最後都能易科罰金結案,平均繳納金額約8萬多元。
換句話說,多數施暴者即使被判刑,也幾乎不需要真正入監服刑。
廖偉翔質疑,「當一個人毆打正在搶救生命的醫護人員,最終代價卻只是數萬元罰金,與酒駕罰單相差不遠,這樣的法律效果真的足以讓施暴者有所警惕嗎?」
事實上,《醫療法》第106條雖已規定,對於以強暴、脅迫、恐嚇等方式妨害醫療業務執行者,可處3年以下有期徒刑、拘役或30萬元以下罰金,但從實務判決來看,真正判處較重刑責的案件並不多見。
因此,即使法條已存在,仍難以有效阻止醫療暴力持續發生。
言語暴力最常見,醫護維權成本高
除了肢體攻擊外,言語暴力也是醫護人員經常面對的問題。
不少醫護人員反映,在工作現場經常遭遇病患或家屬辱罵、威脅、恐嚇,甚至在網路上遭到惡意攻擊與抹黑。然而,這類案件往往難以符合妨害醫療罪構成要件。
廖偉翔指出,目前通報數量最多的其實是言語暴力案件,但因法律適用門檻較高,許多案件最後必須由醫護人員自行提起民、刑事訴訟。
對於工作繁忙的第一線醫護而言,自行蒐證、提告、出庭不僅耗費時間與精神,也增加額外心理壓力,導致部分受害者最終選擇隱忍。
長期下來,不但無法有效保障醫護權益,也可能讓施暴者認為即使出言威脅或辱罵,實際上不會付出太大代價。

廖偉翔提3大修法方向:提高刑責、強化現場處置
為改善現況,廖偉翔提出3項修法方向,希望透過制度改革建立更完善的醫療安全防護網。
首先,檢討《醫療法》第106條刑度設計,研議針對酒後施暴及累犯加重處罰,提高實際宣告刑度,讓法律真正發揮嚇阻效果。
第二,增訂警察到場前的應變機制,賦予現場人員更明確法律依據,在不危及自身安全前提下協助制止暴力行為,避免衝突進一步擴大。
第三,將《醫療法》第24條所提及的「必要措施」具體化,明確規範醫療院所應設置安全設備、建立暴力事件通報與蒐證制度,以及提供法律協助機制。
廖偉翔也主張中央政府應提供經費支持,協助各級醫療院所強化安全設施,避免將相關成本完全轉嫁給醫院自行負擔。
保護醫護就是保護病人,打造安全醫療環境成當務之急
從雙和醫院持刀傷人事件,到近年層出不窮的急診暴力、言語辱罵與醫病衝突,醫療暴力已不只是醫護人員個人的職場安全問題,更牽涉整體醫療品質與病人權益。
當醫護人員必須分心擔憂自身安全,甚至因暴力威脅而選擇離開職場,最終受影響的仍是需要醫療照護的民眾。
醫界多年來持續呼籲建立更完善的保護機制,但從通報案件逐年攀升的數字來看,現行制度顯然仍有強化空間。
廖偉翔強調,保護醫護就是保護每一位接受醫療服務的民眾。唯有透過加重刑責、完善執法機制與提升院所安全措施三管齊下,才能真正落實「醫療暴力零容忍」,讓醫護人員安心執業,也讓民眾獲得更安全、更有品質的醫療照護。