曾4度獲得廣播金鐘獎肯定的資深廣播人、作家及牧師楚雲(本名周德仁),今年6月突發急性心肌梗塞,從鬼門關前被醫療團隊搶救回來,歷經超過50天住院、其中47天在加護病房,原本已於8月5日轉入普通病房,準備展開復健,卻在8月9日於家人陪伴下離世,享壽76歲。
這場近2個月的生死搏鬥,從急性心肌梗塞、心導管治療,到心跳停止、葉克膜搶救,再到肺部出血、腎功能異常與感染,每一道難關都可能成為生命的轉折。
楚雲的妻子王桂花也曾在病榻旁分享丈夫的病況,家人一度看見他逐漸恢復的希望;如今生命走到終點,留下的不只是廣播界對一代名主持人的追憶,也讓人重新看見急性心肌梗塞與心跳停止背後的醫療風險。
急性心肌梗塞突襲,心導管打通血管仍陷生死關
楚雲6月19日凌晨在家中突發急性心肌梗塞,緊急送往林口長庚醫院接受心導管手術並放置冠狀動脈支架。然而治療過程並非一路順利,轉入普通病房後又突然發生心跳停止,心跳一度停止超過6分鐘,醫療團隊緊急使用葉克膜搶救。
急性心肌梗塞是冠狀動脈突然阻塞,使心肌失去血液與氧氣供應。若血管阻塞時間越長,心肌壞死範圍越大,嚴重時可能引發致命性心律不整、心因性休克甚至心跳停止,因此「及早辨識、盡快送醫、迅速打通血管」是搶救關鍵。
醫療團隊在急性心肌梗塞患者身上進行心導管治療,目的就是盡快恢復冠狀動脈血流;若病人進一步出現嚴重心臟衰竭或心因性休克,甚至發生心跳停止,則可能需要進一步使用葉克膜等體外循環支持。
葉克膜不是「起死回生」,而是替心肺爭取時間
楚雲病程中曾使用葉克膜,也就是ECMO(體外膜氧合),這項治療經常被形容為「心肺的替身」,但更精確地說,它是一種暫時性的體外循環支持系統。
其中,VA-ECMO可將靜脈血引出,經過氧合後再送回血液循環,部分取代心臟與肺臟功能,因此可應用於嚴重心因性休克、急性心肌梗塞合併循環衰竭,以及部分心跳停止患者。
但葉克膜並非裝上就代表一定能存活,台大醫院心血管中心主任陳益祥,過去接受《信傳媒》電訪時曾解釋,葉克膜是一個簡單的心肺取代機器,任何危急的時候都可以考慮裝,「但不要過度渲染要裝,因為還要考量病人的年紀、合病症等等,如果病人年紀已經很大、有糖尿病或癌症末期,可能就要取捨。」
不過陳益祥也提到,裝了葉克膜可能會有出血或管路的問題,「因為裝葉克膜一定要抗凝血劑,也可能會出現血栓,最可怕的就是跑到腦,變成腦中風就什麼都不用玩了!」
他指出,不管是出血性或阻塞性腦中風都有可能,全世界統計裝葉克膜導致腦中風發生比例約在10-20%,且原本狀況不好的病人會更容易出血。「不過裝葉克膜最主要就是給醫生或家屬,多一點時間去考慮下一步的處置。」
楚雲後續曾出現肺部出血、腎功能異常與感染等問題,到了6月底,心臟收縮與腎臟功能逐漸恢復,自主排尿重新建立,葉克膜等維生設備也陸續撤除,一度讓家人重新燃起希望。

心跳停逾6分鐘,為何救回心臟仍可能面臨漫長復健?
這起病例另一個值得關注的醫療關鍵,是楚雲曾經歷超過6分鐘的心跳停止。
心跳停止時,心臟無法有效將含氧血液送往腦部與全身。急救的核心就是透過CPR維持循環,並視心律狀況進行電擊去顫等處置。台灣急診醫學相關資料也指出,心跳停止後復甦治療具有高度時間敏感性,越早開始有效CPR及適當去顫,越有機會維持腦部及重要器官的血流。
即使最後恢復自主循環,也不代表身體已經完全脫離危險。心跳停止期間可能造成全身缺氧,尤其腦部對缺氧非常敏感,因此患者後續可能面臨意識障礙、認知功能受損、肢體無力或其他神經學後遺症。
楚雲在停用鎮靜藥物後,一度進入「微意識狀態」,尚未完全清醒,無法言語或辨認家人,但家屬曾觀察到他逐漸睜眼、眼神開始凝聚,左手出現細微動作,後續也能動手指、轉頭及點頭回應。
這些變化代表神經功能曾出現部分恢復跡象,但從重症急救進入意識恢復與復健,往往是一段漫長且充滿不確定性的道路。即使心臟、腎臟等器官逐步恢復,也仍需觀察腦部功能、肌力、吞嚥、呼吸及感染等問題。
因此,心跳「救回來」只是第一關,後續能否恢復到原本的生活功能,仍取決於缺氧程度、原有健康狀況、急救時間,以及後續重症與復健照護。
「住院50天」背後,家屬一路靠信仰撐過生死關
楚雲這段生命最後的旅程,也與他的基督信仰緊密交織。
他的妻子王桂花8月8日曾在社群平台發文,當時楚雲已住院50天,其中47天在加護病房;8月5日轉入普通病房後,家人終於能有更多時間陪伴。病床靠窗,可以遠眺長庚湖與長庚轉運站,家屬形容楚雲終於能再次看見「神所創造的藍天白雲」,也能看見晝夜與陰晴的變化。
這段文字中,最鮮明的並不是對病情的恐懼,而是對醫護人員、教會弟兄姊妹以及上帝的感謝。
王桂花特別感謝心臟內科加護病房醫療團隊,包括謝侑叡醫師、吳家棟醫師及護理團隊,認為正是醫療團隊日夜搶救與照護,讓楚雲「重獲新生」;同時也感謝牧者與弟兄姊妹持續禱告、陪伴家人走過這段艱難歷程。
楚雲自己也曾在病榻前留下談論信仰的錄音。他引用聖經提到「凡事謝恩」,並向家人談到對永恆生命的盼望,相信將來仍能在永恆中與所愛的人再相聚。
「我雖然行過死蔭的幽谷,也不怕遭害」
王桂花在楚雲住院期間曾引用《詩篇》23篇:「耶和華是我的牧者,我必不致缺乏。」「我雖然行過死蔭的幽谷,也不怕遭害,因為祢與我同在」。
對一個歷經急性心肌梗塞、心跳停止、葉克膜、器官衰竭風險與感染的患者家庭而言,這並非抽象的經文,而是陪伴他們走過每一天的信念。
楚雲50歲後投入牧會與福音工作,將人生後半段投入信仰。廣播金鐘獎的肯定,讓他的聲音被大眾記住;而後來的牧會與福音工作,則成為他生命另一個重要篇章。

從醫療角度來看,急性心肌梗塞與心跳停止提醒大眾:心血管疾病的危險不只在於「胸痛」,也可能迅速進展為致命性心律不整與心因性休克。出現持續或突發胸悶、胸痛、呼吸困難、冒冷汗、噁心、頭暈,甚至疼痛延伸至肩膀、手臂、背部或下顎,都不應抱著「休息一下就好」的心態。
而從楚雲的故事來看,醫療能做的是在最危急的時刻爭取生命、維持器官功能;家屬能做的是陪伴、復健與支持,而信仰則可能成為面對未知與失落時重要的心理力量。
楚雲最後仍不敵病魔,但這50天並不是單純的一段「搶救失敗」的故事,而是醫療團隊一次次把生命從死亡邊緣拉回來,也是家人、教會與信仰一路陪伴的50天。
他的妻子最後寫下:「爸爸這一生的善良、愛和豐富,現在化為天上的雲,我們想爸爸時,抬頭就能看看他。」
曾經以「雲」寄託對天空嚮往的楚雲,如今真的成為家人抬頭時,會想起的那片天空。