日前衛福部擬修法,禁止中藥行自行調配製作丸、丹、膏、散,並研議設置「中藥材管理技術士」,中藥商取得技術士證照方可自行調劑丸、丹、膏、散並販售給民眾。5日藥師公會全國聯合會召開記者會,認為開放技術士後,將圖利藥商、侵害藥師調劑權,並危害消費者用藥安全。
「調劑」屬中醫師與藥師專業,藥商不該介入
藥師公會全聯會理事長古博仁表示,目前市面上中藥行大多是是藥商,應該專職藥材的零售、販賣與批發,但是涉及丸、丹、膏、散的調劑,是屬於藥師與中醫師專業範疇,不該再多設置「中藥材管理技術士」,多此一舉。
藥師公會全聯會發言人沈采穎認為,現代人常常中西藥混用,容易出問題,她舉例自己曾經遇過一位病人,正在吃抗凝血劑,卻同時服用中藥的川芎治感冒,川芎的功能是活血,結果吃到最後全身淤青。
中醫師與藥師除了需具備調劑知識外,更需瞭解中、西藥間彼此是否交互作用產生不良影響。因此,沈采穎指出,衛福部增設「中藥材管理技術士」,允許藥商經過考試就可以自由調配中藥材,讓藥商除了零售、批發的功用外,更多了調劑的任務,將可能影響民眾用藥安全,造成更多悲劇。
中藥商不能調劑丹藥,將影響生存
11月7日,正值立冬,許多中藥商齊聚南港衛福部抗議,要求衛福部設置「中藥材管理技術士」,因為若剝奪中藥商調配丹藥的權利,將影響他們生計。
「客人來買藥的時候,我們還是會詢問用藥狀況,」一位中藥行老闆表示,他說,目前調製丸、丹、膏、散等補帖給消費者,是收入的主要來源,他也解釋了丸、丹、膏、散的差別。
「丸」是藥材磨粉後,加蜂蜜煉成圓形的藥丸;「丹」則是將藥材用金石煉製成;「膏」則是將草藥煎煮成汁內服,或熬成粘稠的膏藥之後加入蜂蜜等製成外敷用藥膏;「散」則是將藥材研磨製成粉。
這位中藥行老闆表示,煉製丸、丹、膏、散並不會改變中藥的本質,要求衛福部設置「中藥管理技術士」其實也是給消費者多一層保障,讓中藥商瞭解中西藥交互使用的知識,避免讓客人產生用藥傷害。
但藥師公會則認為,如果中藥商可從事中藥調劑或調配,將違反藥事法規定中藥販賣業者應由中醫師、藥師或藥劑生「駐店管理」,也將嚴重影響消費者用藥安全,且中藥材管理技術士可依消費者需求調配中藥,已涉及醫師對病人實施診斷行為,可能危害中醫師診斷權以及藥師調劑權。
面對藥師與中藥商意見不同,衛福部中醫藥司副司長高文慧則回應,過去從事中藥領域的藥師人才不多,因此希望透過中藥材管理技術士,讓中藥領域也有技術性專業人才,並且將透過技能鑑定,設置相關標準,並以保健、藥膳調理為主,若有疑慮也將會持續溝通、協調,避免侵害病人權益。
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