義大利四分之一人口被隔離 倫巴底醫院住滿病患 醫療體系大崩潰

武漢肺炎

中國和南韓採取嚴厲措施來消除感染,武漢肺炎擴散速度似乎在這兩國逐漸放緩。但是義大利周日死亡病例新增133人至366人,確診增至7375例,顯示病毒正快速擴散,為了遏止疫情擴散,義國政府下令封鎖倫巴底大區和北部另外14省。

值得注意的是,義大利染病死亡率為4.96%,高居全球之冠!原因在於義大利加快篩檢速度,醫院短期內收治太多病人,並欠缺醫生和重症治療室;像是疫情最嚴重的北部倫巴底大區病房已住滿病人,顯示該區醫療體系已經崩潰。

長期以來,義大利醫療體系存在公立、私立醫院兩極化的弊端,讓貧窮患者看病難如登天,更是老年病患死亡病例激增的主因。

公立醫院眼睛、腸鏡檢查等待時間100和175天

台灣一位醫師指出,義大利醫療仲裁法院發布醫患數據分析報告稱,義大利約有1100萬人因公立醫院就診排期時間過長,正在等待治療或選擇私立醫院去看病,其中650萬貧困患者,只有等待或放棄治療,而有錢人不得不選擇私立醫院去看病。

據報導,義大利坎帕尼亞大區公立醫院,眼睛檢查等待時間一般為100天左右,該地區私立醫院同類病患檢查等待時間只有5天。公立醫院患者等待檢查和治療的排期過長,迫使有錢人不得不選擇私立醫院去看病,而貧困患者只有耐心等待和被迫放棄。

調查數據資料顯示,義大利拉齊奧大區公立醫院,患者進行腸鏡檢查等待時間為175天,私立醫院為6天;倫巴第大區公立醫院,靜脈造影檢查等待時間為98天,私立醫院為4天;威尼託大區公立醫院,心電圖檢查等待時間為95天,私立醫院為7天。

公立醫院靜脈造影檢查等待時間為98天

在腫瘤癌患治療和手術方面,義大利奧斯塔自治區和巴西利卡塔大區公立醫院,患者的檢查和治療等待時間最短,一般只需要等待13天;同類病患在威尼托和卡拉布里亞大區等待時間則需要43天和61天。

公立醫院和醫師極端匱乏,在平常時期都不足以因應正常檢查和患者求診人數,在這場世紀瘟疫來襲下,醫院更是無力招架狂增10多倍的患者。

義大利全國醫生聯合會主席阿內利(Filippo Anelli)對《半島電視台》說:「政府宣稱確保在不同地區提供口罩等防護器材,但是仍有醫院通報短缺防護器材。」

倫巴底極缺重症加護病房

倫巴底大區的醫學主任協會(ANAAO)發出警告,稱該區95%的醫院病床已住滿病人,但缺乏強化治療的重症病房。

阿內利說:「連倫巴底(醫院)都疲於應付,我擔心如果這種病毒擴散到義大利南部,我們會缺少人員和器材,那會發生什麼狀況。」

根據OASI的最新報告,對公共醫療保健的投資僅佔國內生產毛額(GDP)的6.8%,落後於法國和英國等國家。根據統計,義大利全國的加護病房收治567名武漢肺炎病人,全國醫院病床數量總計為5395張。

衛生部徵召20,000名防疫醫生和護士到北部疫區

專家指出,這意味著醫療體系平常的生產力剛好應付看診患者,遇到現在緊急情況,並沒有多餘的資源。

為了應對醫院和醫生的短缺,衛生部長安排將加護病房(ICU)數量增加50%,將傳染病病房的病床數量增加一倍,並立即徵召20,000名防疫醫生和護士;陸軍和受災較少地區的醫生被派往疫區。

倫巴底南部檢疫區附近一家私人老人病患診所主任卡薩尼(Lorenzo Casani)說,老年人、慢性和急性疾病的患者受到感染的風險更大。

新冠肺炎死亡病例平均年齡81歲

卡薩尼說:「應向所有人員提供適當的信息,並在發生緊急情況時做好準備。」他強調,「疫情爆發初期,該區一片混亂,主要是由於整個地區的私人診所和公立醫院缺乏統一應急計劃。」

根據義大利國家衛生研究所統計,武漢肺炎死亡病例的平均年齡為81歲,其中大多數患有基礎疾病。死亡病例中男性佔比高達72%。疫情爆發前一個月左右,衛生部成立一個特別工作組,1月31日停止往返中國所有航班,宣布進入緊急狀態,但是新冠病毒已在旅行禁令頒布之前到達義大利。

科多諾醫院12月已收治罕見肺炎病例

在醫師發現「一號病人」之前數周,米蘭的Sacco醫院研究,倫巴底北部地區已經發現三種不同的新冠病毒基因序列。

緊急病房主任帕格里亞(Stefano Paglia)對義大利報紙《共和國》說,12月底,義大利北部科多諾的醫院收治罕見的肺炎病例,這些患者帶有新冠病毒,但醫生將這些病人看成典型的冬季流感。

不幸的是,由於每天都有很多病人和探訪者進出醫院,醫院也有許多醫護人員,形成交叉感染,使得醫療機構本身成為傳播病毒的超級感染源。

為了控制疫情,政府採取四大嚴格措施,第一,在倫巴底和威尼托北部地區設立兩個檢疫區。到目前為止,義大利已經對42,000多人進行篩檢,但是其他歐盟國家/地區的篩檢人數卻遠低於此數字,義大利較快的篩檢速度使確診人數膨脹。

義大利封鎖倫巴底和北部14省

第二,總理孔蒂3月8日簽署法案,封鎖金融中心米蘭所在的倫巴底大區以及北部14省,共有1600萬人被強制隔離,

隔離措施持續到4月3日為止,禁止所有公共活動,封鎖區域內電影院、劇院、健身房、舞廳、夜店全部關閉;宗教儀式、葬禮和婚禮也被禁止,醫務人員被禁止休假。

封鎖區域內,雖然餐廳和咖啡廳可以營業,但顧客與顧客之間至少要距離1公尺。另外,封鎖區民眾最好盡可能地待在家裡,若違反相關規定,面臨3個月的有期徒刑或是罰款。

全國各地的學校停課10天。體育賽事在室內舉行。凡是不能保證參與者之間的距離為一公尺的公共活動都不能舉行,關於減少議員人數的公民投票已經推遲。

第四,為了維持衛生系統並加強國民經濟,政府宣布一項75億歐元(85億美元)的緊急應急計劃。

四分之一人口被隔離的義國經濟將陷入衰退

義大利為歐洲第4大經濟體,這次封鎖1600萬人,等於一口氣隔離全國4分之1的人口,約有85%的確疹病例出現在倫巴底、艾米利亞—羅馬涅和威尼托,這三個地區合計佔全國經濟產出的40%。

金融中心米蘭所在的倫巴底大區是人口最多的大區,擁有1000萬人,它還是義大利的工業中心地帶,對倫巴底進行全面檢疫隔離,將給經濟造成沉重打擊。

義大利在2019年第四季經濟萎縮,預計今年第一季將再次萎縮,將促使該國經濟陷入衰退。

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