追加劑效果如何?長庚第3劑混打研究出爐:2劑AZ+莫德納抗體最高

新冠疫苗

國內COVID-19疫苗第三劑追加劑接種率已突破4成,林口長庚醫院今(17)日發表國內第一份COVID-19疫苗追加劑接種研究成果。

研究招募340位受試者,結果發現,不論是使用哪一種廠牌的疫苗當追加劑,皆可有效提升受試者體內抗體生成效果,也更能有效對抗Omicron變種病毒。

林口長庚醫院副院長、此項試驗計畫主持人邱政洵表示,希望這項結果有助台灣進一步推動COVID-19疫苗的施打,並建議民眾在接種完前2劑疫苗後,都應在間隔3-6個月接受第3劑追加接種,以提升疫苗對人體的保護力,預防新冠病毒變異株感染。

究竟各廠牌追加劑的效果如何?

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第三劑混打結果出爐!莫德納抗體上升最高

邱政洵指出,林口長庚醫院自去年12月起,執行醫療照護人員施打2劑腺病毒載體AZ疫苗 (AZ+AZ)後,以mRNA疫苗(莫德納、輝瑞)或蛋白質次單元疫苗(高端)做第3劑追加接種之臨床試驗,進行受試者施打完第3劑1個月後免疫生成性分析與不良反應。

此研究共招募340位已施打2劑AZ疫苗的醫療照護人員為受試者,隨機分派接受莫德納(Moderna)全劑量、莫德納半劑量、輝瑞(BNT)或高端疫苗接種為第3劑追加劑。第1組為莫德納全劑量85位、第2組為莫德納半劑量85位、第3組為BNT(排除2位不符收案條件者)83位、第4組為高端85位。4組間疫苗第2劑至第3劑接種時間平均為4-5個月。

邱政洵指出,分析時排除2位不符收案條件者,研究結果發現,在施打完第3劑後的第28天,不論是使用哪一種廠牌的疫苗當追加劑,皆可有效提升受試者血中之中和抗體濃度,達到體內抗體生成效果,而上升倍數分別是:莫德納全量47.7倍、莫德納半量39.8倍、BNT 32.2倍、高端12.7倍。

針對現今流行的Omicron變種病毒,研究也顯示施打第3劑後產生的中和抗體能力,和接種前相比,可以更有效對抗Omicron。而和預防重症相關的T細胞免疫反應4組都有顯著上升,上升倍數分別為:莫德納全量4.2倍、莫德納半量3.9倍、BNT 3.1倍、高端3.3倍。

邱政洵指出,在施打完第3劑後的第28天,不論是使用哪一種廠牌的疫苗當追加劑,皆可有效提升受試者血中之中和抗體濃度,達到體內抗體生成效果。(圖片來源/長庚醫院提供,下同)

高端施打後副作用比例最低

至於接種完第3劑的疫苗副作用,則是以莫德納副作用比例最高(局部疼痛約97-100%、發燒約15.3-29.5%),高端疫苗施打後的副作用比例最低(局部疼痛76.5%、發燒4.8%)。

邱政洵表示,由實驗結果可看出,針對施打2劑AZ疫苗的醫療照護人員,不論是使用何種廠牌疫苗做為追加劑,施打後1個月的血清抗體生成性,或細胞免疫反應,都有顯著提升。

林口長庚檢驗醫學部副主任黃瓊瑰指出,以抗體增加的幅度來看,mRNA疫苗仍優於蛋白質次單元疫苗,T細胞免疫反應則是在不同疫苗追加劑之間並沒有明顯差異。不過她也表示,「針對施打2劑AZ疫苗的醫療照護人員,不論是使用何種廠牌疫苗做為追加劑,施打後1個月的血清抗體生成性或細胞免疫反應,都有顯著提升。」

邱政洵呼籲民眾,在接種完前2劑疫苗後,都應在間隔3-6個月接受第3劑追加接種,以提升疫苗對人體的保護力,預防新冠病毒變異株感染。