有南台灣「牙醫教父」之稱的謝尚廷，創辦的「Abc牙醫聯盟」日前被爆出涉嫌以實習名義聘用13名無照密醫詐領健保費至少4000萬元，其中包括海歸學生，卻自稱是合法實習機構。
因涉案情節嚴重，已遭高雄地檢署約談到案並查扣相關物證，高市衛生局11日也證實，這些未具牙醫師資格員工執行醫療業務，依法處分10萬元罰款，並主動函移送高雄地檢署偵辦。
對此胸腔科醫師蘇一峰在臉書上直言，「衛福部不演了！？花24億搞波波西西的實習計畫，讓無照的國外牙醫到處實習，再調派200多名職業醫師幫忙教學，幫忙實習後通過一年開放200名的國外牙醫！真的是有錢有勢好辦事。」
本土小牙醫聯盟召集人、台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺接受《信傳媒》電訪時指出，這些密醫大部分是沒有執照、甚至連實習都沒有的波波牙醫學生（海歸牙醫學生），「對這樣傷害整體醫療環境的行為，我們深惡痛絕，無法接受！」
然而，衛福部4月底以行政命令公告的「偏鄉精進計畫第二期」，其中牙醫項目讓基層牙醫師痛批是「假偏鄉、真後門」，目的為要引進更多的波波牙醫，而非真正造福偏鄉。究竟這個偏鄉醫療計畫的爭議點在哪？現行的偏鄉醫療問題出在哪？
「偏鄉精進計畫」恐破壞國內醫學教育體制、拉低實習品質
黃映綺指出，去年11月跟上一屆國民黨立委林為洲召開記者會，便對於衛福部當時研擬的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」提出批評，「當時衛福部的回應是說只是在編經費，計畫內容還沒有出來，後來也請委員幫忙盯衛福部計畫進度，但一直要不到資料。今年4月因立委改選，後來邱鎮軍委員在立法院質詢問到偏鄉計畫如何，當時薛瑞元就回說行政院已核定過了，這幾天就要公告了。」
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黃映綺表示，當時寫意見給衛福部，衛福部都表示意見有收到，未來如果有辦公聽會將通知基層牙醫來參加，「結果隔2天邱委員就看到網路上公告，而且這個草案我們研讀下來，就跟去年11月的一模一樣，但（訓練）人數反而更多了，去年11月是寫240人，這次計畫是寫428人，直接翻倍，而且428完全就是目前等排隊實習的波波牙醫人數。」
根據過去衛福部統計，招募公費生有一整套計畫，包括請各衛生局提報該地區醫師缺額，「統計出來第4、第5期這5年來都只各提21人，今年跑出要428人是怎麼一回事？這個假偏鄉計畫，刻意排除1萬多名已有執照的經驗豐富牙醫師到偏鄉服務，反而要花近24億人民納稅血汗錢，3年內將428位波波牙醫畢業生插隊送入我國的醫學中心實習，人數超過本土學生一年招生數量（371人），而且這些實習生根本不屬於本國牙醫系正規教育體制內。」
她進一步指出，此計畫還要調走教學醫院師資去保健指導，等同雙倍破壞國內醫學教育體制、拉低實習品質，「計畫服務地點部立醫院也根本不是偏鄉，甚至會摧毀現有已架置好的牙醫偏鄉巡迴醫療體系及公費牙醫師制度，對台灣牙醫醫療品質造成更大傷害！」
偏鄉真的缺牙醫？本土牙醫：是缺「病人」跟「硬體經費」
本土小牙醫聯盟也指出，在全民健保總額有限的預算下，牙醫師自費和民間募資，透過「執業地點門診服務」和「牙醫巡迴點和社區醫療站醫療服務」方式，多年來已建置一個有效、積極、安全的偏鄉牙醫醫療體系，服務鄉鎮區域幾乎涵蓋全台。
一名參與偏鄉巡迴醫療10多年的牙醫師表示，「醫療資源不足地區改善方案」預算在牙醫全聯會的極力爭取下，由去年的2.8億，今年113年提高到3.1億，各地方牙醫師公會也積極奔走、安排牙醫師至偏鄉進行巡迴醫療服務。」目前全台灣368鄉鎮，除了連江縣是由台北的醫院牙科支援以外，皆有牙醫師提供執業點或學校、社區巡迴的服務。以牙醫資源比較缺乏的花蓮地區為例，配合參與全聯會「醫療資源不足地區改善方案」的部立花蓮醫院，已安排多位花蓮牙醫師輪流排班，在學校巡迴點、社區醫療站提供牙科服務。
此外，黃映綺也提到還有公費牙醫制度，目前尚有80多位公費牙醫學生在學，累計100多位公費牙醫師等待分發至各偏鄉衛生所服務。「弔詭的是絕大部分的公費生自己戶籍地衛生所卻不開職缺，公費生很難回到自己的家鄉服務，也不知服務地點在哪裡！就現況而言，偏鄉牙科醫療缺的不是牙醫師，而是『病人』跟『硬體設置經費』。」
衛福部編24億到偏鄉，卻是給波波牙醫大開實習後門？
黃映綺表示目前有去找委員問這個還有爭議的計畫，是否能從預算去砍或施行細則可再改？「但幾位立委提到這個計畫恐怕不會進到衛環裡面去審議經費，因為這個計畫裡面包含醫科、牙科、護理人員等，預算是整個一起通過的，計畫後面蓋的是醫事司和薛瑞元的印章，沒有口腔健康司的章，但醫事司很有可能不知道牙醫在幹嘛，這部分我們也很擔心，新部長了不了解這個計畫對牙科造成的傷害性，有需要去承接上一任的計劃嗎？」
她提到，也有委員表示就算預算砍成1塊錢也能執行，「所以到底有多大的機會改成真正有利於偏鄉人民、讓牙科醫療可以在偏鄉永續經營的計畫，我們其實不太知道。」
黃映綺強調，一個偏鄉計畫就是要為偏鄉醫療存在，「以前的牙科偏鄉醫療都是從健保總額裡面去做專案，偏鄉巡迴點、醫療站都是牙科自掏腰包去跟各界募款成立的，衛福部從來沒有主動撥這麼多錢，這次計畫好不容易編了將近24億要給牙科做偏鄉醫療，結果整個計畫看起來就是附帶決議的波波牙醫訓練計畫，那麼有爭議卻不開公聽會，看起來應該是牙醫界裡面有很多『波霸』（泛指波波牙醫的父母）的想法，他們的政治力量很大。」
另一名本土牙醫也感嘆表示，除了這個精進計畫，衛福部在2月份公告的《醫師法》施行細則，以及去年公告牙科國外學歷實習辦法，這些草案都已完成預告，也不知何時會偷偷執行，「這幾個草案再配合偏鄉計畫，就是要放寬對國外學歷拿執照的標準，一個衛福部、一個考選部，不論是學歷審核、實習限制名額都放寬，就好像衛福部是最強而有力的代辦業者，直接一條龍服務，但花的都是你我納稅人民的錢。」
本土小牙醫聯盟呼籲衛福部，勿罔顧牙醫界對偏鄉醫療所做的努力和現狀事實，應真正去了解偏鄉服務的現況與偏鄉民眾需求，審慎考量「優化偏鄉醫療精進計劃第二期」政策的公平性和實用性，把納稅人的血汗錢用在該用的地方。
